胡桃夹食管

内容

• 有什么症状？
• 是什么原因造成的？
• 如何诊断？
• 如何治疗？
• 与胡桃夹子食管生活

什么是胡桃夹子食道？

胡桃夹子食道是指食道强烈痉挛。也被称为手提凿岩食道或高收缩食道。它属于与食道异常运动和功能有关的一组疾病，称为运动障碍。

吞咽时，食道收缩，这有助于将食物移入胃中。如果您有胡桃夹子食道，这些收缩会更强烈，导致胸部疼痛和吞咽时的疼痛。

它与食管弥漫性痉挛密切相关。两种情况之间的主要区别在于，胡桃夹子食管通常不会引起您反流食物或液体，而食管痉挛通常会引起。

有什么症状？

胡桃夹子食管的主要症状是吞咽疼痛。您可能还会有其他症状，包括：

• 突然严重的胸痛，可能持续几分钟或断断续续地持续数小时
• 吞咽麻烦
• 胃灼热
• 干咳
• 感觉喉咙卡住了

是什么原因造成的？

胡桃夹子食管是一种罕见的疾病。胡桃夹子食管的确切原因尚不清楚。但是，这似乎与食管的肌肉功能和厚度有关。对于某些人来说，痉挛似乎仅在他们吃冷或热食物时发生。胡桃夹子食管患者也常有胃食管反流病。

医生已经确定了一些因素，这些因素可能会增加您发展胡桃夹子食道的风险。这些包括：

• 超过50岁
• 是女性
• 胃灼热
• 患有胃食管反流病（GERD）

如何诊断？

您的医生将首先给您进行身体检查，以排除任何潜在疾病。他们可能还会问您，您多久注意到一次痉挛，以及它们是否似乎与某些食物有关。预约饮食日记并记下您在一周或两周内的症状时可能会有所帮助。

根据您的检查结果，您的医生可能会建议进行诊断检查，例如：

• 吞咽钡，这涉及吞咽会出现在X射线上的一种染料
• 食道测压法，可测量食道和任何痉挛的肌肉压力
• 内窥镜超声检查，可提供有关食道肌肉和内膜的详细信息
• 内窥镜检查，包括使用小型相机观察食道内部
• 食道pH监测，可通过测量食道中的pH来检测是否有酸倒流迹象

如何治疗？

胡桃夹子食道的大多数病例可以结合药物和家庭疗法进行治疗。在极少数情况下，您可能需要其他治疗。

可能有助于治疗胡桃夹子食道的药物包括：

• 钙通道阻滞剂
• 质子泵抑制剂
• 硝酸盐，如舌下硝酸甘油（硝化油）
• 丝胺（Levsin）
• 抗胆碱药

以下家庭疗法也可以帮助您放松食道：

• 喝温水
• 做呼吸运动和行为技巧来放松
• 避免食物和饮料触发症状

如果药物和家庭疗法无法提供任何缓解，您的医生可能会建议其他治疗方法，例如：

• 肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌）注射以放松食道中的肌肉
• 手术切除食道中的一块肌肉以减弱收缩
• POEM手术（经内镜下肌切开术），它使用内窥镜而不是传统的手术切开食道内的一块肌肉

与胡桃夹子食管生活

虽然胡桃夹子食管会非常痛苦，但您可以通过药物和技术来缓解食管肌肉的不适。在某些情况下，您可能只需要避免某些食物。尝试跟踪您注意到的任何症状。这将帮助您的医生为您提出最有效的治疗计划。