作者: Janice Evans
创建日期: 4 七月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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内容

什么是胡桃夹子食道?

胡桃夹子食道是指食道强烈痉挛。也被称为手提凿岩食道或高收缩食道。它属于与食道异常运动和功能有关的一组疾病,称为运动障碍。

吞咽时,食道收缩,这有助于将食物移入胃中。如果您有胡桃夹子食道,这些收缩会更强烈,导致胸部疼痛和吞咽时的疼痛。

它与食管弥漫性痉挛密切相关。两种情况之间的主要区别在于,胡桃夹子食管通常不会引起您反流食物或液体,而食管痉挛通常会引起。

有什么症状?

胡桃夹子食管的主要症状是吞咽疼痛。您可能还会有其他症状,包括:

  • 突然严重的胸痛,可能持续几分钟或断断续续地持续数小时
  • 吞咽麻烦
  • 胃灼热
  • 干咳
  • 感觉喉咙卡住了

是什么原因造成的?

胡桃夹子食管是一种罕见的疾病。胡桃夹子食管的确切原因尚不清楚。但是,这似乎与食管的肌肉功能和厚度有关。对于某些人来说,痉挛似乎仅在他们吃冷或热食物时发生。胡桃夹子食管患者也常有胃食管反流病。


医生已经确定了一些因素,这些因素可能会增加您发展胡桃夹子食道的风险。这些包括:

  • 超过50岁
  • 是女性
  • 胃灼热
  • 患有胃食管反流病(GERD)

如何诊断?

您的医生将首先给您进行身体检查,以排除任何潜在疾病。他们可能还会问您,您多久注意到一次痉挛,以及它们是否似乎与某些食物有关。预约饮食日记并记下您在一周或两周内的症状时可能会有所帮助。

根据您的检查结果,您的医生可能会建议进行诊断检查,例如:

  • 吞咽钡,这涉及吞咽会出现在X射线上的一种染料
  • 食道测压法,可测量食道和任何痉挛的肌肉压力
  • 内窥镜超声检查,可提供有关食道肌肉和内膜的详细信息
  • 内窥镜检查,包括使用小型相机观察食道内部
  • 食道pH监测,可通过测量食道中的pH来检测是否有酸倒流迹象

如何治疗?

胡桃夹子食道的大多数病例可以结合药物和家庭疗法进行治疗。在极少数情况下,您可能需要其他治疗。


可能有助于治疗胡桃夹子食道的药物包括:

  • 钙通道阻滞剂
  • 质子泵抑制剂
  • 硝酸盐,如舌下硝酸甘油(硝化油)
  • 丝胺(Levsin)
  • 抗胆碱药

以下家庭疗法也可以帮助您放松食道:

  • 喝温水
  • 做呼吸运动和行为技巧来放松
  • 避免食物和饮料触发症状

如果药物和家庭疗法无法提供任何缓解,您的医生可能会建议其他治疗方法,例如:

  • 肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌)注射以放松食道中的肌肉
  • 手术切除食道中的一块肌肉以减弱收缩
  • POEM手术(经内镜下肌切开术),它使用内窥镜而不是传统的手术切开食道内的一块肌肉

与胡桃夹子食管生活

虽然胡桃夹子食管会非常痛苦,但您可以通过药物和技术来缓解食管肌肉的不适。在某些情况下,您可能只需要避免某些食物。尝试跟踪您注意到的任何症状。这将帮助您的医生为您提出最有效的治疗计划。


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