作者: Sara Rhodes
创建日期: 11 二月 2021
更新日期: 16 八月 2025
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多发性骨髓瘤是良性的还是恶性的?-【医学微视】
视频: 多发性骨髓瘤是良性的还是恶性的?-【医学微视】

内容

多发性骨髓瘤是一种癌症,会影响由骨髓产生的细胞(称为浆细胞),这些细胞的功能开始受损,并以无序的方式在体内繁殖。

这种疾病在老年人中更常见,在早期阶段不会引起症状,直到不完善的浆细胞的繁殖大量增加并引起诸如贫血,骨骼变化,血钙增加,肾功能受损和肾脏功能增加,有感染的风险。

多发性骨髓瘤仍被认为是无法治愈的疾病,但是,利用目前可用的治疗方法,有可能获得长达数年甚至数十年的疾病稳定期。血液科医生指出了治疗选择,除骨髓移植外,还包括化学疗法与药物联合治疗。

主要体征和症状

在最初阶段,该疾病不会引起症状。在更晚期,多发性骨髓瘤可引起:


  • 体力下降;
  • 疲劳;
  • 弱点;
  • 恶心和呕吐;
  • 食欲不振;
  • 减肥
  • 骨痛;
  • 频繁的骨折;
  • 血液疾病,例如贫血,减少了白细胞和血小板。详细了解这种严重的骨髓并发症。
  • 周围神经改变。

还可以观察到与钙水平升高有关的症状,例如疲劳,精神错乱或心律不齐,以及肾脏功能的变化(例如尿液变化)。

如何确认

为了诊断多发性骨髓瘤,除了临床评估之外,血液学家还将订购有助于确认该疾病的测试。这 脊髓造影 这是一项必不可少的检查,因为它是骨髓吸出物,可以分析构成骨髓的细胞,从而能够识别血浆簇,而在疾病中,血浆簇占该部位的10%以上。了解什么是脊髓造影以及如何进行。


另一项基本考试称为 蛋白质电泳可以用血液或尿液样本完成,并且能够识别血浆细胞产生的有缺陷的抗体(称为蛋白M)的增加。这些测试可以辅以免疫学测试,例如蛋白免疫固定。

还必须进行伴随并评估疾病并发症的检查,例如用于评估贫血和血液疾病的全血细胞计数,可能升高的钙水平,用于检查肾功能的肌酐检查和骨成像检查,例如X光片和MRI。

多发性骨髓瘤如何发展

多发性骨髓瘤是遗传性癌症,但其确切原因尚不完全清楚。它会导致浆细胞的无序增殖,浆细胞是在骨髓中产生的重要细胞,具有产生用于防御生物体的抗体的功能。


在患有这种疾病的人中,这些浆细胞可以产生聚集在骨髓中的簇,从而引起其功能以及身体其他部位(例如骨骼)的变化。

另外,浆细胞不能正确产生抗体,而是产生一种无用的蛋白,称为M蛋白,对感染的诱因更大,并有可能引起肾脏滤管的阻塞。

多发性骨髓瘤可以治愈吗?

如今,与可用药物相比,多发性骨髓瘤的治疗已经有了相当大的发展,因此,尽管仍不能说这种疾病可以治愈,但可以稳定地生活很多年。

因此,过去,多发性骨髓瘤患者的生存期为2年,4年或至多5年,但是,如今,经过适当的治疗,可以存活10或20年以上。但是,重要的是要记住,没有规则,每种情况都取决于几个因素,例如年龄,健康状况和疾病严重程度。

治疗方法

仅针对有症状的多发性骨髓瘤患者进行药物治疗,检查异常但无身体不适的患者应依他确定的频率留在血液科医生那里,例如,每6个月一次。

例如,一些主要药物包括地塞米松,环磷酰胺,硼替佐米,沙利度胺,阿霉素,顺铂或长春新碱,这些药物通常由血液科医生在化疗周期中进行指导。另外,正在测试几种药物以日益促进这种疾病患者的治疗。

骨髓移植是很好地控制疾病的好选择,但是,仅建议年龄不大,最好是70岁以下或没有严重限制身体能力的严重疾病的患者使用,例如心脏或心脏疾病。肺部疾病。详细了解如何进行骨髓移植,何时进行移植以及风险。

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