作者: Monica Porter
创建日期: 22 行进 2021
更新日期: 5 四月 2025
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内科(40 41章) 内科41章 02有机磷杀虫药中毒(34分钟)
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内容

总览

有机磷酸酯是一类常见的杀虫剂。但是大剂量的有机磷酸盐也会伤害人和其他动物。当您长时间或长时间接触有机磷会中毒。

有机磷酸酯在室温下通常是无色至棕色液体。有些可能是无味的,而另一些则有类似水果的气味。

研究人员说,在发展中国家,每年多达2500万农业工人至少发生一次有机磷酸盐中毒事件。人们通常会在诸如防毒服和呼吸器等使用杀虫安全装置的区域有限的情况下,出现这种情况的频率更高。

很少使用恐怖分子使用有机磷酸酯,但这种情况已经发生。 Sarin是一种有机磷酸盐毒物,在日本的恐怖袭击中被故意使用了两次。

有机磷酸盐中毒的症状是什么?

有机磷酸酯中毒可以是短期或长期的。它可以由大剂量或小剂量引起。暴露时间越长,剂量越大,效果越毒。在暴露的几分钟或几小时内会出现症状。


轻度暴露于有机磷酸盐可能导致:

  • 缩小,精确的学生
  • 视力受损
  • 刺痛的眼睛
  • 流鼻涕
  • 水汪汪的大眼睛
  • 唾液过多
  • 玻眼
  • 头痛
  • 恶心
  • 肌肉无力
  • 肌肉抽搐
  • 搅动

有机磷酸盐暴露的中等迹象包括:

  • 非常狭窄的学生
  • 头晕
  • 迷失方向
  • 咳嗽和喘息
  • 打喷嚏
  • 呼吸困难
  • 流口水或痰多
  • 肌肉抽搐和震颤
  • 肌肉无力
  • 疲劳
  • 严重呕吐和腹泻
  • 非自愿排尿和排便

有机磷酸盐中毒的紧急迹象包括:

  • 非常狭窄的学生
  • 混乱
  • 搅动
  • 抽搐
  • 过多的身体分泌物,包括汗水,唾液,粘液和眼泪
  • 心律不齐
  • 坍方
  • 呼吸抑制或停止
  • 昏迷

有机磷酸盐中毒的并发症有哪些?

有机磷中毒可引起几种严重的并发症。这些包括:


  • 代谢紊乱,例如高血糖(高血糖)和糖尿(尿中糖分过多)
  • 糖尿病性酮症酸中毒,其中血液产生过多的血液酸
  • 胰腺炎或胰腺炎症
  • 癌症
  • 神经系统问题,例如肌肉无力和抽搐,注意力不集中,记忆力差和创伤后应激障碍
  • 生育问题
  • 麻痹

暴露于有机磷酸盐的时间越长,强度越大,并发症就会变得越严重。

什么原因导致有机磷酸盐中毒?

意外有机磷中毒风险最高的人是住在农场或附近或在农场附近工作的人。您还可以通过食用受污染的食物或水来使有机磷酸盐中毒。最常见的无意暴露途径是通过呼吸和与皮肤接触。

故意将自己暴露于有机磷酸盐的人往往会吸入和摄入有机磷酸盐。这些集中的高剂量通常是致命的。


如何诊断有机磷酸盐中毒?

如果您怀疑自己接触了某种有害化学物质,医生将努力确定哪种化学物质正在影响您。各种毒药的效果之间存在细微的差异。有机磷中毒与其他类型的中毒的区别在于症状的起效非常快。

如果您有有机磷酸酯中毒的症状,您的医生会尝试确定您的暴露程度。他们将通过血液和尿液检查来做到这一点。

有机磷酸盐中毒如何治疗?

治疗紧急情况的首要目标是稳定局势。紧急护理人员将:

  • 净化身体以防止进一步暴露
  • 稳定呼吸
  • 使用静脉输液冲洗体内的毒素

在非紧急情况下,医疗保健提供者仍将执行一些支持性治疗。他们会密切注意您的呼吸。暴露于有机磷酸盐会削弱呼吸功能。

医生可能会服用一种称为阿托品的药物来稳定您的呼吸。他们还可以使用普罗昔肟,这可以帮助缓解神经肌肉疾病。在严重的情况下,医生通常开出苯二氮卓类药物以预防或停止癫痫发作。

如果您曾经接受过小剂量的有机磷酸酯,并且不需要住院,则可以使用市售的注射剂对自己服用小剂量的阿托品:

年龄和体重剂量
体重超过90磅(41公斤)的成人和儿童2毫克(毫克)
体重42至90磅(19至41公斤)的儿童1毫克
体重不足42磅(19公斤)的儿童0.5毫克

建议对接触有机磷酸盐的人注射10 mg地西epa。

有机磷中毒的前景如何?

不管剂量多小,有机磷中毒都是一种严重的医学疾病。长时间的高强度曝光是最令人担忧的。如果您认为自己接触过有机磷酸酯化学物质,请立即去看医生。如果您显示严重的中毒迹象,请立即寻求紧急治疗。

如果您或您认识的某人曾尝试使用有机磷酸酯或其他任何方法自杀,请致电911或立即寻求紧急医疗护理。如果您或您认识的某个人正在考虑自杀,请拨打1-800-273-8255致电国家预防自杀电话。如果您可以安全地防止他人自杀,请立即将其带到医院。

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