是什么原因导致下背部右侧疼痛？
内容
总览
有时，右侧下腰痛是由肌肉疼痛引起的。其他时候，疼痛与背部完全没有关系。
除肾脏外，大多数内部器官都位于身体的前部，但这并不意味着它们不会引起放射至下背部的疼痛。
这些内部结构中的一些，包括卵巢，小肠和阑尾，与末梢的组织和韧带共享神经末梢。
当您在这些器官之一中感到疼痛时，可以称为共享神经末梢的组织或韧带之一。如果该结构位于身体的右下部，那么您的背部右下侧也可能会感到疼痛。
请继续阅读以了解下背部疼痛，包括可能的原因，何时寻求帮助以及如何治疗。
这是紧急医疗吗？
右侧下腰痛的大多数情况不是紧急医疗情况。但是，如果您遇到以下任何一种情况，请立即寻求医疗帮助：
- 疼痛如此剧烈以至于破坏了您的日常生活
- 突然的剧烈疼痛
- 剧烈疼痛并伴有其他症状，例如失禁，发烧，恶心或呕吐
原因
背部肌肉或脊柱问题
根据美国国家神经系统疾病和中风研究所（NINDS）的数据，美国80％的成年人在生活中的某个时刻会出现腰痛。大部分疼痛是由机械问题引起的，例如：
- 由于不正确的举起导致韧带过度拉伸或撕裂
- 老化或正常磨损导致的减震脊椎盘退变
- 姿势不当导致肌肉紧绷
治疗因病情和病情轻重而异。您的医生最初可能会建议采用更保守的选择，例如物理疗法或药物以减少炎症。如果保守治疗方法无济于事，或者您的病情很重，医生可能会建议您手术。
肾脏问题
肾脏位于胸腔下方脊柱的两侧。右肾的垂度比左肾低，如果被感染，激怒或发炎，它更有可能引起下腰痛。常见的肾脏问题包括肾结石和肾脏感染。
肾结石
肾结石是固体的，卵石状的结构，由尿中通常存在的过量矿物质和盐组成。当这些结石进入输尿管时，您可能会在背部，小腹和腹股沟遇到剧烈的绞痛。输尿管是将尿液从肾脏输送到膀胱的导管。
对于肾结石，疼痛随着结石的移动而发生。其他症状包括排尿困难或紧急。您可能还难以完全排空膀胱，或者排尿时可能只产生少量尿液。尿液可能也很血腥，这是由于其沿输尿管行进时，有锋利的结石切割组织。
为了治疗，您的医生可能建议：
- 药物有助于放松输尿管，使结石更容易通过
- 冲击波碎石术（SWL），它使用超声或X射线引导的冲击波将石头破碎
- 去除或粉碎石头的外科手术程序
肾脏感染
肾脏感染的最常见原因是细菌，例如 大肠杆菌，它生活在肠腔中，通过输尿管进入膀胱和肾脏。症状与其他泌尿道感染相似，包括：
- 背部和腹部疼痛
- 排尿
- 迫切需要小便
- 尿液混浊，黑暗或有异味
如果患有肾脏感染，您可能还会感到很恶心，并且可能会遇到：
- 发热
- 发冷
- 恶心
- 呕吐
未经治疗的肾脏感染可能会导致永久性肾脏损害和危及生命的血液感染，因此，如果怀疑肾脏感染，请立即就医。您的医生会开抗生素来对抗细菌。
阑尾炎
您的阑尾是一条附着在大肠上的小管，位于身体的右下侧。在大约5％的人（通常在10至30岁之间）中，阑尾会发炎并受到感染。这称为阑尾炎。
这种感染导致阑尾肿胀。您的腹部可能开始有肚痛和饱满感，此肚脐开始于肚脐附近，并逐渐向右侧延伸。疼痛通常随着运动或按压压痛区域而加重。疼痛也可能延伸至背部或腹股沟。
其他症状包括恶心和呕吐。
如果您有任何阑尾炎症状，请立即就医。如果阑尾继续肿胀，它最终可能会破裂并将其感染物扩散到整个腹部，从而危及生命。
常规治疗包括手术切除阑尾。这称为阑尾切除术，在不复杂的情况下可以通过微创腹腔镜手术来完成。在某些情况下，可能仅用抗生素即可治疗阑尾炎，这意味着您可能不需要手术。在一项研究中，几乎所有因阑尾炎而接受抗生素治疗的人都不需要以后的阑尾切除术。
女性的原因
有一些女性特有的原因。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫组织通常在卵巢和输卵管上在子宫外生长的状况。它影响了美国十分之一的女性。
如果组织在右卵巢或输卵管上生长，会刺激器官和周围组织，并引起痉挛性疼痛，这种疼痛可能会从身体的前部和侧面扩散到背部。
治疗包括激素疗法或腹腔镜手术。激素疗法，例如小剂量避孕药，可以帮助减少生长。可以使用手术来消除生长。
怀孕的原因
在整个怀孕期间，脊柱两侧的腰痛很常见。一般而言，轻度不适可通过以下方法缓解：
- 温柔地伸展
- 热水澡
- 穿低跟鞋
- 按摩
- 对乙酰氨基酚（泰诺）-在服用这种药物之前，请咨询您的医生是否适合在怀孕期间使用
前三个月
腰痛可以在怀孕初期开始，通常是因为身体开始产生一种称为松弛素的激素，从而使身体的韧带松弛以准备分娩。它也可能是流产的症状，尤其是伴随着抽筋和斑点的时候。如果您因抽筋或发现斑点而感到背部疼痛，请咨询您的医生。
中期和中期
有几件事会导致您的中，晚期妊娠背痛。随着子宫的成长以适应不断成长的婴儿，您的步态和姿势可能会改变，从而导致腰酸和腰痛。根据婴儿的位置和步态，疼痛可能会偏向右侧。
圆韧带是引起疼痛的另一个可能原因。圆形韧带是有助于支撑子宫的纤维结缔组织。怀孕会导致这些韧带伸展。
当韧带拉伸时，通常在身体右侧的神经纤维被牵拉，引起周期性的尖锐刺痛。
尿路感染（UTI）也可能导致背部右下方疼痛。由于膀胱受压，有4％到5％的女性在怀孕期间会产生尿路感染。
如果您怀孕并且患有UTI的任何症状，请咨询医生，包括：
- 排尿
- 腹部不适
- 尿液混浊
孕妇未经治疗的尿路感染可导致肾脏感染，严重影响母亲和婴儿。
男人的原因
在男性中，睾丸扭转会导致右侧下腰痛。当位于阴囊并将血液输送到睾丸的精索扭曲时，就会发生这种情况。结果，流向睾丸的血流严重减少甚至完全被切断。
症状包括：
- 严重的突然腹股沟疼痛，可能会辐射到左侧或右侧的背部，具体取决于受影响的睾丸
- 阴囊肿胀
- 恶心和呕吐
尽管罕见，但睾丸扭转被认为是医疗急症。没有适当的血液供应，睾丸会被不可逆地损坏。医生将不得不手术解开精索以保存睾丸。
下一步
每当您遇到新的，剧烈的或令人担忧的疼痛时，请咨询您的医生。如果疼痛严重到会干扰日常活动或伴有其他症状，例如发烧或恶心，请立即寻求帮助。
在许多情况下，可以通过简单的在家治疗或改变生活方式来控制右侧的下腰痛：
- 每2–3小时加冰或加热20–30分钟，以减轻疼痛和炎症。
- 在医生的指导下服用非处方镇痛药，例如布洛芬（Advil，Mortin）或对乙酰氨基酚（Tylenol）。
- 每天至少喝八杯8盎司的水，并限制动物蛋白和盐的摄入，以减少肾结石的风险。
- 使用浴室时，应从前向后擦拭，以防止来自结肠的细菌进入泌尿道并引起感染。
- 练习适当的起重技术。膝盖处于下蹲姿势，向低处弯曲，抬起东西，并保持重物靠近胸部。
- 每天花费几分钟来伸展紧绷的肌肉。
带走
在许多情况下，背部肌肉的拉伤或其他伤害可能会导致背部右下角疼痛。也有可能是由潜在疾病引起的。
如果您担心背部疼痛或疼痛影响您的日常生活，请咨询您的医生。
阅读西班牙语文章
为你
乌美溴铵口服吸入
