围绝经和抑郁

内容

• 什么是围绝经期抑郁症？
• 围绝经期抑郁症的体征和症状
• 围绝经期抑郁的危险因素
• 激素和情绪
• 抑郁症及其对更年期的影响
• 抗抑郁药和更年期的另一面
• 治疗绝经前抑郁症的家庭疗法
• 定期运动
• 适当的睡眠
• 正念呼吸
• 缬草
• 维生素B
• 外表

什么是围绝经期抑郁症？

围绝经期是女性绝经前的过渡期。

它会导致月经期异常，激素水平波动不定和失眠。对于许多人来说，它还会引起令人不快的潮热。

几项研究将绝经期与抑郁症以及现有抑郁症状的恶化联系在一起。

在2000年代初期的两项较早的研究中， 普通精神病学档案，研究人员发现，绝经前女性被诊断出患有严重抑郁症（MDD）的可能性是尚未进入这种激素转换的女性的两倍。

研究还发现，围绝经期妇女出现抑郁症状的可能性是未经历围绝经期妇女的四倍。

潮热频率最高的妇女报告出最严重的抑郁症状。其他抑郁风险较高的女性包括：

• 还没出生
• 服用过抗抑郁药

最近的研究也加强了围绝经与抑郁之间的这种联系。

围绝经期抑郁症的体征和症状

MDD是一种严重的疾病，可以通过治疗加以控制。

无论是围绝经期还是生活中的其他任何时候，这种疾病的症状可能包括：

• 疲劳和精神不振
• 认知功能减慢
• 注意力不集中
• 对曾经喜欢的活动缺乏兴趣
• 一文不值，绝望或无助的感觉

与围绝经期抑郁有关的其他症状可能包括：

• 情绪波动
• 易怒
• 无缘无故地哭泣
• 焦虑加剧
• 绝望
• 与潮热或盗汗有关的睡眠问题

围绝经期抑郁的危险因素

一些研究表明，雌激素雌二醇水平的波动是抑郁的一种预测指标。

但是，还有其他一些因素可能导致绝经后抑郁。

2010年的一项研究回顾发现，没有绝经史的绝经前妇女比绝经前阶段的妇女患抑郁症的可能性高两到四倍。

该评论还涉及潮热及其对睡眠方式的影响。

离异，离职或父母去世等压力大的生活事件，是这个阶段人们经常发生的事情。这些事件也可能引发抑郁。

其他一些与绝经期抑郁症有关的因素包括：

• 抑郁症的家族史
• 先前的性虐待或暴力史
• 对衰老和更年期的负面感觉
• 严重的更年期症状
• 久坐的生活方式
• 抽烟
• 社交隔离
• 自卑
• 对不能再有一个或多个孩子感到失望

激素和情绪

许多女性在进入更年期时会经历情绪波动。这些情绪波动可能与激素水平波动有关。

当雌激素水平波动时，大脑中的血清素和去甲肾上腺素水平受到影响。

5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺是在大脑中起作用并直接影响情绪的化学物质。它们可以通过减少焦虑和改善睡眠等方式使您感到幸福。

当这些情绪力量参与者保持平衡时，您会经历一种平静和幸福的一般状态。

荷尔蒙失调（例如雌激素水平下降而雌激素下降）会抑制血清素和去甲肾上腺素作为有效神经递质的能力。

结果是情绪波动可能导致抑郁。

抑郁症及其对更年期的影响

围绝经期和抑郁症有复杂的关系。

围绝经期的影响不仅会导致抑郁，2003年的一项研究发现，抑郁症本身可能导致更年期围绝经期。

研究发现“在30年代末和40年代初有明显的抑郁症状”的女性比未经历抑郁症状的女性更有可能在其45岁生日之前进入绝经期。

关于早期更年期是否导致更年期提前，还是仅导致更年期更年期的研究尚无定论。

在两个阶段中较低的雌激素水平与其他健康风险有关。这些风险包括：

• 认知功能受损
• 心脏病发作
• 中风

研究表明，使用抗抑郁药的女性更早进入绝经的可能性是未使用抗抑郁药的女性的三倍。

抗抑郁药和更年期的另一面

尽管抗抑郁药与更年期围绝经期抑郁症的发作有关，但它们也有助于缓解其最不舒服的症状之一。

2011年的一项研究发现，与安慰剂相比，艾司西酞普兰（Lexapro）降低了潮热的严重程度，并将潮热的发生率降低了一半。

Escitalopram属于一组药物，称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。

该研究发现，Lexapro在缓解抑郁症状方面的功效是激素替代疗法（HRT）的三倍。此外，接受HRT治疗的女性中只有31％的人因潮热而缓解，而仅服用抗抑郁药的妇女中这一比例为56％。

对于任何关注2004年妇女健康倡议研究的人来说，这都是一个好消息，该研究发现HRT会增加心脏病和中风的风险。

依他普仑为什么起作用仍然未知。但是，研究结果表明，参与研究的女性没有“严重的不良反应”。

尽管如此，抗抑郁药可能有其自身的副作用，包括：

• 头晕
• 失眠
• 疲劳
• 胃病

治疗绝经前抑郁症的家庭疗法

许多家庭疗法和生活方式的改变可以帮助您应对围绝经期抑郁症的症状。

定期运动

定期运动可将5-羟色胺和内啡肽释放到体内。

这些化学物质的增加可以帮助目前患有抑郁症的人，以及在抑郁症发作之前缓解抑郁。

适当的睡眠

养成良好的睡眠习惯，例如每晚晚上在安静，黑暗，凉爽的房间里睡觉。避免在床上使用电子设备。

正念呼吸

正念呼吸可以帮助减轻焦虑。一种常见的技术包括在您从腹部缓慢吸气然后呼气时，注意身体对自然放松的反应。

每天进行15分钟，可以帮助减轻压力。

缬草

已显示植物缬草有助于绝经前抑郁症。使用缬草可以减少潮热，并可以改善睡眠。

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维生素B

维生素B对绝经后妇女的心理和情感健康至关重要。

B族维生素的例子包括：

• B-1（硫胺素）
• B-3（烟酸）
• B-5（泛酸）
• B-6（吡rid醇）
• B-9（叶酸）
• B-12（钴胺素）

含有这些B族维生素的食品包括乳制品，绿叶蔬菜和豆类。维生素B也可以补充形式获得。

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外表

绝经过渡期间患抑郁症的风险比您想象的要高。

围绝经期的任何人都应密切注意抑郁症的症状，并知道何时寻求帮助。

如果您遇到轻度，中度或临床抑郁症，请与医生约谈，讨论治疗方案。