上皮星形细胞瘤

内容

• 总览
• 病征
• 原因和危险因素
• 毛细胞星形细胞瘤如何诊断？
• 治疗毛细胞星形细胞瘤
• 手术
• 辐射
• 化学疗法
• 少年与成人毛细胞星形细胞瘤
• 外表

总览

上皮星形细胞瘤是一种罕见的脑肿瘤，多发于20岁以下的儿童和年轻人。这种肿瘤很少在成人中发生。在儿童中，这种情况可能被称为青少年毛细胞星形细胞瘤。

多发性星形细胞瘤之所以得名，是因为该肿瘤起源于大脑星形细胞中的星形细胞。星形胶质细胞是神经胶质细胞，有助于保护和维持称为神经元的脑细胞。由神经胶质细胞引起的肿瘤统称为神经胶质瘤。

毛细胞星形细胞瘤最常见于大脑的小脑部分。它们也可能发生在脑干附近，大脑，视神经附近或下丘脑区域。肿瘤通常生长缓慢且不会扩散。也就是说，它被认为是良性的。出于这个原因，毛细胞星形细胞瘤通常被分为I级至I级至IV级。一年级是最不积极的类型。

毛细胞星形细胞瘤是一种充满液体的（囊性）肿瘤，而不是实体瘤。它通常可以通过手术成功切除，预后良好。

病征

毛细胞星形细胞瘤的大多数症状与脑内压力升高或颅内压升高有关。这些症状包括：

• 早上头疼得更厉害
• 恶心
• 呕吐
• 癫痫发作
• 情绪或性格改变

其他症状取决于肿瘤的位置和大小。例如：

• 小脑中的肿瘤可能会导致笨拙或虚弱，因为小脑负责控制平衡和协调。
• 压在视神经上的肿瘤可能会导致视力变化，例如视力模糊或不自主的快速眼球运动或眼球震颤。
• 下丘脑或垂体的肿瘤可能会影响儿童的生长，身材，行为和激素，并导致青春期过早，体重增加或体重减轻。

原因和危险因素

神经胶质瘤是大脑中异常细胞分裂的结果，但尚不清楚这种异常细胞分裂的确切原因。脑肿瘤很难遗传，但是某些类型的毛细血管星形细胞瘤（如视神经胶质瘤）与一种称为神经纤维瘤病1型（NF1）的遗传疾病有关。

毛细胞星形细胞瘤的发生率很低。据估计，每100万名15岁以下的儿童中只有14名发生这种情况。肿瘤在男孩和女孩中的发病率相等。

目前，尚无已知方法可预防或减少您的孩子发生细胞性星形细胞瘤的风险。需要更多的研究来了解可能导致此类癌症的因素。

毛细胞星形细胞瘤如何诊断？

通常在医生或儿科医生注意到儿童的某些神经系统症状时诊断出细胞性星形细胞瘤。医生将进行全面的体格检查，并可能将孩子送至神经科医生进行进一步检查。

其他测试可能包括以下内容：

• MRI扫描或CT扫描可产生大脑图像，无论有无对比都可以完成，这是一种特殊的染料，可以帮助医生在扫描过程中更清楚地看到某些结构
• 头骨的X射线
• 活检，将一小部分肿瘤切除并送往实验室进行测试的程序

治疗毛细胞星形细胞瘤

在某些情况下，不需要治疗。医生将通过定期的MRI扫描监控肿瘤，以确保肿瘤不会变大。

如果细胞性星形细胞瘤引起症状或扫描显示肿瘤在增长，医生可能会建议治疗。手术是这类肿瘤的首选治疗方法。这是因为肿瘤的完全切除（切除）通常可以治愈。

手术

手术的目的是在不损害大脑任何部位的情况下，尽可能多地切除肿瘤。这项手术很可能由熟练的神经外科医生进行，有治疗儿童脑瘤的经验。

根据特定的肿瘤，神经外科医生可以选择进行开放性手术，在该手术中，切除一块颅骨以进入肿瘤。

辐射

放射治疗使用集中的放射束杀死癌细胞。如果外科医生无法切除整个肿瘤，那么手术后可能需要放射。但是，不建议5岁以下的儿童使用放射线，因为它会影响大脑发育。

化学疗法

化学疗法是化学药物疗法的一种强大形式，它会破坏快速生长的细胞。可能需要停止脑肿瘤细胞的生长，或者可以结合放射线来帮助降低所需的放射线剂量。

少年与成人毛细胞星形细胞瘤

对成人的细胞性星形细胞瘤了解相对较少。少于25％的细胞性星形细胞瘤发生在20岁以上的成年人中。与青少年肿瘤类似，在成年人中进行治疗通常需要手术切除肿瘤。当成人发生细胞性星形细胞瘤时，它更有可能具有侵略性，并且更有可能在手术后再次复发。

外表

通常，预后良好。如果通过手术将肿瘤完全切除，则被“治愈”的机会非常高。小儿星形细胞瘤在儿童和年轻人中的五年生存率超过96％，这是所有脑肿瘤中最高的生存率之一。发生在视神经通路或下丘脑的上皮星形细胞瘤的预后稍差。

即使手术成功，该孩子仍必须定期进行MRI扫描以确保肿瘤不会复发。如果完全切除肿瘤，则复发率很低，但如果肿瘤确实复发，则在第二次手术后预后仍然很好。如果使用化学疗法或放射线治疗肿瘤，则由于该治疗，儿童可能会出现学习障碍和生长障碍。

在成年人中，前景也相对较好，但已证明存活率会随着年龄的增长而下降。一项研究发现，在60岁以上的成年人中，五年生存率仅为53％。