梨状肌综合征会是你屁股痛的原因吗？
内容
这是正式的马拉松赛季，这意味着跑步者比以往任何时候都在人行道上奔跑。如果您是常客，您可能听说过（和/或遭受过）一系列常见的与跑步相关的伤害——足底筋膜炎、髂胫束（IT 带）综合征或非常常见的跑步膝.但是还有另一个非常真实的臀部疼痛问题，称为梨状肌综合征，它可能潜伏在你的臀部——无论你是否跑步，它都会困扰你。
如果你有外臀痛或下背痛，你就有可能患上了烦躁的梨状肌。深入了解这意味着什么，为什么会拥有它，以及如何轻松地重新实现健身目标。
WTF是梨状肌？
大多数人认为他们的臀部只是臀大肌——虽然那是最大的臀肌，但它肯定不是唯一的。其中之一是梨状肌，它是臀部深处的一块小肌肉，它连接骶骨前部（靠近脊柱底部，尾骨上方的一块骨头）和股骨顶部外侧（大腿骨），纽约市切尔西运动医学中心医学主任克利福德·斯塔克 (Clifford Stark) 表示。它是负责旋转和稳定臀部的六块肌肉之一，专业物理治疗的物理治疗师和区域临床主任杰夫耶林补充道。
什么是梨状肌综合征？
梨状肌位于臀部深处，对于绝大多数人来说，它直接位于坐骨神经（人体最长和最大的神经，从脊椎底部向下延伸至腿部）的上方。脚趾），耶林说。肌肉痉挛、收紧、行动不便或梨状肌肿胀会压迫或刺激坐骨神经，导致臀部疼痛、刺痛或麻木，有时会出现在背部和腿部下方。每当肌肉收缩时——在极端情况下，仅仅是站立和行走——或在跑步或弓步、楼梯、深蹲等锻炼过程中，你都会感受到这种感觉。
梨状肌综合征的病因是什么？
坏消息：你的解剖结构可能是罪魁祸首。 Stark 博士说，并非每个人的坐骨神经都在梨状肌下方发冷——神经穿过该区域的确切位置存在解剖学差异，这可能会使您易患梨状肌综合征。根据 2008 年发表的一篇评论，在多达 22% 的人中，坐骨神经不仅在梨状肌下方运行，还会穿过肌肉、分裂梨状肌，或两者兼而有之，这使他们更容易患上梨状肌综合征在里面 美国骨科协会杂志.最重要的是：梨状肌综合征在女性中也比男性更常见。
撇开解剖学不谈，任何梨状肌问题都会刺激坐骨神经：“这可能是过度训练，你只是过度使用肌肉，它变得僵硬，没有那种滑动、滑动和伸展所需的方式的能力，这会压迫神经，”耶林说。也可能是髋部肌肉不平衡。 “臀部和下背部区域有这么多小的稳定肌，如果一个人过度劳累而另一个人劳累不足，而你继续发展那些错误的模式，那也会产生症状，”他说。
这种情况在跑步者中特别常见，因为生物力学在起作用：“每次你向前迈出一大步并用一条腿着地时，前腿都会因为巨大的力量和冲击力而想要向内旋转并向下和向内塌陷，”耶林说。 “在这种情况下，梨状肌充当动态稳定器，向外旋转臀部并防止那条腿向下和向内塌陷。”当这个动作一遍又一遍地重复时，梨状肌会受到刺激。
但跑步者并不是唯一面临风险的人：很多事情——长时间坐着、上下楼梯和下肢锻炼——都会导致梨状肌出现问题。
如何诊断梨状肌综合征？
不幸的是，由于这些相同的症状可能是其他问题的危险信号（例如下脊柱椎间盘突出或凸出），梨状肌综合征很难诊断，斯塔克博士说。
“即使是像 MRI 这样的诊断性成像测试也可能会产生误导，因为它们经常会发现椎间盘疾病，而这些疾病本身可能不会引起症状，偶尔也会有多种因素导致问题，”他说。
Yellin 说，如果你认为你的梨状肌出现问题，最好的办法肯定是去看医生。您不想开始猜测和自我诊断，因为它可能是其他更严重的问题之一，例如椎间盘损伤或脊椎神经受压。
梨状肌综合征如何治疗和预防？
幸运的是，您可以采取一些简单的措施来预防和缓解（尽管不能治愈）梨状肌综合征：
- 拉伸，拉伸，拉伸： 你们——别再跳过跑后伸展运动了。这是所有物理治疗师都迫切希望跑步者避免受伤的五件事之一。伸展梨状肌的两个最佳选择？耶林说，图四伸展和鸽子式。重复三到五次，每次保持 30 秒。 （在此期间，将这 11 个适合跑步者的瑜伽姿势添加到您的日常活动中。）
- 软组织工作： “想象一下你的鞋带打了个结，”耶林说。 “当你拉绳子时会发生什么？它会变得更紧。有时仅仅拉伸是不够的，你必须真正瞄准特定的位置。”修复？尝试自我肌筋膜释放（使用泡沫轴或长曲棍球）或看按摩治疗师进行主动释放。 （只是 别 泡沫滚你的 IT 乐队。）
- 解决您的肌肉不平衡问题。 Yellin 说，许多周末战士（在办公室外活跃的办公桌工作的人）由于整天坐着而导致髋屈肌紧张，这可能意味着他们的臀部也因此而虚弱。您可以通过看物理治疗师来查明这种和其他肌肉失衡。 （你可以在家里用这五个步骤来解决肌肉不平衡问题，但专业人士可以给你完整的检查。）
请记住，这些并不是永久性的解决方案：“这就像任何具有力量和灵活性的事物一样：您将所有的努力都投入到收获中，”Yellin 说。他说，如果你停止做有助于消除梨状肌综合征的伸展运动或力量训练，它很有可能复发。
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