脊髓灰质炎

内容

• 小儿麻痹症有什么症状？
• 非麻痹性小儿麻痹症
• 麻痹脊髓灰质炎
• 后政治综合症
• 脊髓灰质炎病毒如何感染某人？
• 医生如何诊断小儿麻痹症？
• 医生如何治疗小儿麻痹症？
• 如何预防小儿麻痹症
• 儿童脊髓灰质炎疫苗价格
• 世界各地的脊髓灰质炎疫苗
• 从小儿麻痹症的历史到现在

什么是小儿麻痹症？

脊髓灰质炎（也称为小儿麻痹症）是一种高度传染性的疾病，由攻击神经系统的病毒引起。 5岁以下的儿童比其他任何群体更容易感染该病毒。

根据世界卫生组织（WHO），每200例小儿麻痹症感染将导致永久性麻痹。但是，由于1988年全球根除小儿麻痹症倡议，以下地区现已获得无小儿麻痹症的认证：

• 美洲
• 欧洲
• 西太平洋
• 东南亚

脊髓灰质炎疫苗于1953年开发，并于1957年上市。此后，在美国，脊髓灰质炎的病例有所减少。

但是小儿麻痹症在阿富汗，巴基斯坦和尼日利亚仍然存在。消除小儿麻痹症将在健康和经济方面使世界受益。在未来20年内，根除脊髓灰质炎可节省至少40–500亿美元。

小儿麻痹症有什么症状？

据估计，感染脊髓灰质炎病毒的人中有95％至99％是无症状的。这被称为亚临床脊髓灰质炎。即使没有症状，感染脊髓灰质炎病毒的人仍然可以传播该病毒并在其他人中引起感染。

非麻痹性小儿麻痹症

非麻痹性脊髓灰质炎的体征和症状可能持续一到十天。这些体征和症状可能类似于流感，可能包括：

• 发热
• 咽喉痛
• 头痛
• 呕吐
• 疲劳
• 脑膜炎

非麻痹性脊髓灰质炎也被称为流产性脊髓灰质炎。

麻痹脊髓灰质炎

约1％的脊髓灰质炎病例可发展为麻痹性脊髓灰质炎。麻痹性脊髓灰质炎会导致脊髓麻痹（脊髓灰质炎），脑干（球状脊髓灰质炎）或两者麻痹。

初始症状类似于非麻痹性脊髓灰质炎。但是一周后，会出现更严重的症状。这些症状包括：

• 反射丧失
• 严重的痉挛和肌肉疼痛
• 四肢松软，有时仅在身体的一侧
• 突发性麻痹，暂时或永久
• 肢体变形，尤其是臀部，脚踝和脚

完全瘫痪很少发生。所有脊髓灰质炎病例将导致永久性麻痹。在5％至10％的脊髓灰质炎麻痹病例中，病毒会攻击有助于您呼吸并导致死亡的肌肉。

后政治综合症

即使您已经康复，小儿麻痹症也有可能复发。这可能会在15到40年后发生。脊髓灰质炎后综合症（PPS）的常见症状是：

• 持续的肌肉和关节无力
• 肌肉疼痛加剧
• 容易疲惫或疲劳
• 肌肉萎缩，也称为肌肉萎缩
• 呼吸和吞咽困难
• 睡眠呼吸暂停或与睡眠有关的呼吸问题
• 低温耐受性低
• 先前未受累的肌肉出现新的无力发作
• 萧条
• 注意力和记忆力障碍

如果您患有小儿麻痹症并开始看到这些症状，请咨询您的医生。据估计，小儿麻痹症幸存者中有25％至50％会获得PPS。患有这种疾病的其他人不能抓住PPS。治疗涉及管理策略，以改善您的生活质量并减轻疼痛或疲劳。

脊髓灰质炎病毒如何感染某人？

脊髓灰质炎是一种具有高度传染性的病毒，通过与被感染的粪便接触而传播。接近被感染粪便的玩具等物体也可以传播病毒。有时，它可以通过打喷嚏或咳嗽传播，因为病毒生活在喉咙和肠道中。这不太常见。

生活在自来水或冲水马桶使用量有限的地区的人经常因感染了人类废物的饮用水而感染脊髓灰质炎。根据梅奥诊所的说法，该病毒具有极强的传染性，以至与感染该病毒的人同住的任何人也可以感染它。

孕妇，免疫系统较弱的人（例如那些HIV阳性的人）和年幼的儿童最容易感染脊髓灰质炎病毒。

如果您尚未接种疫苗，则可以在以下情况下增加患脊髓灰质炎的风险：

• 前往最近爆发小儿麻痹症的地区
• 照顾或与脊髓灰质炎感染者住在一起
• 处理病毒的实验室标本
• 去除扁桃体
• 暴露于病毒后极度紧张或剧烈活动

医生如何诊断小儿麻痹症？

您的医生将通过观察您的症状来诊断脊髓灰质炎。他们会进行身体检查，以检查反射能力是否受损，背部和颈部的僵硬程度或平躺时抬起头有困难。

实验室还将测试您的喉咙，粪便或脑脊液样本中的脊髓灰质炎病毒。

医生如何治疗小儿麻痹症？

医生只能在感染过程中治疗症状。但是，由于无法治愈，治疗小儿麻痹症的最佳方法是接种疫苗预防小儿麻痹症。

最常见的支持疗法包括：

• 卧床休息
• 止痛药
• 解痉药以放松肌肉
• 尿路感染的抗生素
• 便携式呼吸机帮助呼吸
• 物理疗法或矫正括号以帮助行走
• 加热垫或温暖的毛巾，以缓解肌肉酸痛和痉挛
• 物理疗法治疗患处肌肉疼痛
• 物理疗法以解决呼吸和肺部问题
• 肺康复以增加肺耐力

在腿部无力的晚期情况下，您可能需要轮椅或其他移动设备。

如何预防小儿麻痹症

预防小儿麻痹症的最好方法是接种疫苗。儿童应按照（CDC）提出的疫苗接种时间表接种脊髓灰质炎疫苗。

CDC疫苗接种时间表

儿童脊髓灰质炎疫苗价格

在极少数情况下，这些注射可能会引起轻度或严重的过敏反应，例如：

• 呼吸问题
• 高烧
• 头晕
• 麻疹
• 喉咙肿胀
• 心跳加快

在美国，成年人患脊髓灰质炎的风险不高。最大的风险是旅行到小儿麻痹症仍然很普遍的地区。在旅行之前，请务必先拍摄一系列照片。

世界各地的脊髓灰质炎疫苗

总体而言，小儿麻痹症病例下降了99％。 2015年仅报告了74例。

脊髓灰质炎仍然存在于阿富汗，巴基斯坦和尼日利亚。

从小儿麻痹症的历史到现在

脊髓灰质炎是一种高度传染性的病毒，可导致脊髓和脑干麻痹。它最常影响5岁以下的儿童。小儿麻痹症病例在1952年在美国达到顶峰，报告了57,623例。自《小儿麻痹症疫苗援助法》颁布以来，美国自1979年以来一直没有小儿麻痹症。

尽管许多其他国家/地区也证明不含脊髓灰质炎，但该病毒仍在尚未开始免疫运动的国家/地区活跃。根据，即使是一例确诊的脊髓灰质炎病例，也使所有国家的儿童处于危险之中。

阿富汗定于2016年10月初和11月初开始免疫运动。西非国家正在计划并持续举办国家和国家以下免疫日。您可以在全球消灭脊髓灰质炎行动的网站上了解最新的病例细目。