风湿性肌痛

内容

• 什么是风湿性多肌痛？
• 风湿性多肌痛的症状是什么？
• 什么导致风湿性肌痛？
• 风湿性多肌痛如何诊断？
• 风湿性多肌痛如何治疗？
• 风湿性多肌痛的并发症有哪些？
• 风湿性多肌痛的人的长期前景如何？

什么是风湿性多肌痛？

风湿性多肌痛是一种炎症性疾病，可引起人体各个部位的肌肉疼痛和僵硬。它最常影响：

• 肩膀
• 颈部
• 武器
• 臀部

症状通常突然出现，早晨往往更严重。

风湿性多肌痛典型地影响65岁以上的人。50岁以下的人很少发展。风湿性多肌痛的女性也比男性多。北欧和斯堪的纳维亚血统的人患此病的风险也较高。

一些患有风湿性多肌痛的人也被诊断出患有一种称为颞动脉炎的相关疾病。这种情况会导致头皮，脖子和手臂的血管发炎。颞动脉炎也会引起头痛，下颌疼痛和视力问题。

风湿性多肌痛的症状是什么？

颈部和肩膀的疼痛和僵硬是风湿性多肌痛的最常见症状。疼痛和僵硬可能会逐渐扩散到其他部位，例如肩膀，臀部和大腿。这些症状通常会影响身体的两侧。

风湿性多肌痛的其他常见症状包括：

• 疲劳
• 不适
• 食欲不振
• 突然的，意外的减肥
• 贫血或红细胞计数低
• 萧条
• 低烧
• 运动范围有限

风湿性多肌痛的症状通常在几天内迅速发展。在某些情况下，症状可能在一夜之间出现。它们往往在早晨变得更糟，并在一天中逐渐改善。对于某些人来说，不运动并长时间停留在一个位置会使症状恶化。

疼痛和僵硬最终可能变得如此严重，以至于人们难以进行日常活动，例如从沙发上站起来，穿衣服或上车。有时，风湿性多肌痛的症状甚至会使入睡困难。

什么导致风湿性肌痛？

风湿性多肌痛的病因尚不清楚。但是，据信某些基因和基因变异可能会增加您患风湿性多肌痛的风险。环境因素也可能在疾病的发展中起作用。风湿性多肌痛的新病例通常被周期性地诊断，并且通常在季节性发生。这表明可能是导致这种情况的环境触发因素，例如病毒感染。症状的迅速发作还表明风湿性多肌痛可能是由感染引起的。但是，没有找到这样的链接。

风湿性多肌痛如何诊断？

风湿性多肌痛的症状可能与其他炎性疾病（包括狼疮和关节炎）相似。为了做出准确的诊断，您的医生将进行一次身体检查，并运行几次测试以检查炎症和血液异常。

在检查期间，您的医生可能会轻轻移动脖子，手臂和腿以评估您的运动范围。如果怀疑风湿性多肌痛，他们可能会下令进行血液检查以检查您体内的炎症迹象。这些测试将测量您的红细胞沉降率和C反应蛋白水平。异常高的沉积速率和升高的C反应蛋白水平通常提示炎症。

您的医生还可能安排超声波检查您的关节和组织是否发炎。超声波使用高频声波来创建人体不同部位的软组织的详细图像。这对于将风湿性多肌痛与引起类似症状的其他疾病区分开来非常有帮助。

由于风湿性多肌痛和颞动脉炎之间存在联系，因此您的医生可能希望进行活检。活检是一种简单，低风险的手术，需要从太阳穴的动脉中取出少量组织样本。样品被送到实验室并分析炎症迹象。仅当医生怀疑血管发炎时才需要进行活检。

颞动脉炎的体征包括：

• 持续的头痛
• 模糊或双眼
• 视力减退
• 头皮压痛
• 颌骨疼痛

风湿性多肌痛如何治疗？

风湿性多肌痛无法治愈。但是，如果进行适当的治疗，症状会在短短24至48小时内得到改善。您的医生将开处方低剂量的皮质类固醇，例如泼尼松，以帮助减轻炎症。典型剂量是每天10到30毫克。非处方止痛药，例如布洛芬和萘普生，对治疗风湿性多肌痛的症状无效。

尽管皮质类固醇可有效治疗风湿性多肌痛，但这些药物确实有副作用。长期使用这些药物会增加您出现以下情况的风险：

• 高血压
• 高胆固醇
• 萧条
• 体重增加
• 糖尿病或血液中高糖分
• 骨质疏松症，即骨密度下降
• 白内障，在眼睛的晶状体浑浊

为了减少治疗期间出现任何副作用的风险，您的医生可能建议您每天服用钙和维生素D补充剂。如果您服用皮质类固醇激素超过三个月，通常建议您服用补品。您的医生可能还会建议物理疗法，以帮助您增强体力并增加运动范围。

选购钙补充剂。

购买维生素D补充剂。

选择健康的生活方式还可以帮助减少皮质类固醇的副作用。饮食健康，限制食盐摄入量有助于预防高血压。定期运动可以帮助您增强骨骼和肌肉并防止体重增加。

您的医生将在治疗过程中仔细监控您的健康状况。他们可能会定期下令进行血液检查以检查您的胆固醇和血糖水平，建议每年进行一次眼部检查，并安排定期进行骨密度检查以检查是否有骨质疏松的迹象。如果症状得到改善，则在治疗三，四个星期后，医生还可能会降低剂量。

如果用药物治疗后症状仍未改善，那么风湿性多肌痛实际上可能不是造成疼痛和僵硬的原因。在这种情况下，您的医生将进行其他检查，以检查其他风湿病，例如骨关节炎和风湿热。

风湿性多肌痛的并发症有哪些？

风湿性多肌痛症状可能会干扰日常活动，尤其是如果这种状况得不到治疗的话。没有适当的治疗，疼痛和僵硬会严重降低活动能力。您最终可能无法独自完成简单的任务，例如洗澡，穿衣服和梳头。有些人还会经历关节功能的暂时丧失。这增加了出现缠绵的关节问题（如肩周炎）的风险。

风湿性多肌痛的人也更容易患周围动脉疾病。这种情况会削弱血液循环，并经常导致腿部疼痛和溃疡。

风湿性多肌痛的人的长期前景如何？

风湿性多肌痛无法治愈。但是，一旦接受治疗，风湿性多肌痛通常会改善。实际上，该病通常会在治疗两到六年后消失。