先兆子痫的治疗：硫酸镁疗法
内容
什么是先兆子痫？
子痫前期是一些女性在怀孕中遇到的并发症。它通常在怀孕20周后发生，但很少会在早产或产后发展。先兆子痫的主要症状是高血压和某些器官不能正常工作。可能的迹象是尿液中蛋白质过多。
先兆子痫的确切原因尚不清楚。专家认为，这是由连接胎盘的血管问题引起的，胎盘是将氧气从妈妈传递给婴儿的器官，再到子宫。
在怀孕的早期，胎盘和子宫壁之间开始形成新血管。这些新血管可能由于以下原因而异常发育，包括：
- 子宫血流不足
- 血管损伤
- 免疫系统问题
- 遗传因素
这些异常的血管限制了可移动到胎盘的血液量。这种功能障碍会导致孕妇的血压升高。
如果不及时治疗，先兆子痫可能会危及生命。因为它涉及胎盘问题，所以推荐的先兆子痫治疗方法是分娩婴儿和胎盘。分娩时机的风险和益处取决于疾病的严重程度。
在怀孕早期诊断先兆子痫可能很棘手。婴儿需要时间才能成长，但是你们都需要避免严重的并发症。在这种情况下，您的医生可能会开处方硫酸镁以及可以帮助降低血压的药物。
硫酸镁疗法用于预防先兆子痫妇女的癫痫发作。它还可以帮助您将妊娠延长最多两天。这样就可以服用加速宝宝肺部发育的药物。
先兆子痫有哪些症状？
在某些女性中，先兆子痫逐渐发展而没有任何症状。
高血压是先兆子痫的主要症状，通常会突然发生。这就是为什么孕妇重要的是密切监视自己的血压，尤其是在怀孕后期的血压。在相隔至少四个小时的两个不同时间获取的140/90 mm Hg或更高的血压读数被认为是异常的。
除高血压外，先兆子痫的其他体征或症状包括：
- 尿液中蛋白质过多
- 尿量减少
- 血液中血小板计数低
- 剧烈的头痛
- 视力问题，例如视力丧失，视力模糊和对光的敏感性
- 上腹部疼痛，通常在右侧肋骨下
- 呕吐或恶心
- 肝功能异常
- 由于肺部积液导致呼吸困难
- 快速增重和肿胀，尤其是在脸部和手部
如果您的医生怀疑先兆子痫，他们会进行血液和尿液检查以做出诊断。
有哪些可能的并发症？
如果您在怀孕初期发生先兆子痫，则更有可能出现并发症。在某些情况下，医生必须进行引产或剖腹产才能取出婴儿。这将阻止先兆子痫的进展，并应导致病情缓解。
如果不及时治疗，可能会出现并发症。先兆子痫的一些并发症包括：
- 胎盘缺氧会导致生长缓慢，低出生体重或婴儿早产甚至死产
- 胎盘早剥或胎盘与子宫壁分离，可能导致严重的出血和胎盘损伤
- HELLP综合征，引起红细胞丢失，肝酶升高和血小板计数低，导致器官损害
- 子痫，这是先兆子痫发作
- 中风，可能导致永久性脑损伤甚至死亡
患有先兆子痫的妇女面对心脏和血管疾病的风险增加。他们在未来妊娠中先兆子痫的风险也会增加。患有先兆子痫的女性有机会在将来的怀孕中再次发展。
硫酸镁疗法如何治疗先兆子痫？
停止进展并导致先兆子痫消退的唯一治疗方法是分娩婴儿和胎盘。等待分娩会增加发生并发症的风险，但是在妊娠中过早分娩会增加早产的风险。
如果怀孕还为时过早，则可能会被告知您等到婴儿成熟到可以出生时，将这些风险降到最低。
根据疾病的严重程度和胎龄，医生可能会建议先兆子痫的妇女多来门诊进行产前检查，或者可能会入院。他们可能会进行更频繁的血液和尿液检查。他们还可能规定：
- 降低血压的药物
- 皮质类固醇有助于成熟婴儿的肺部并改善母亲的健康
在子痫前期的严重病例中，医生通常建议使用抗癫痫药，例如硫酸镁。硫酸镁是一种可降低先兆子痫女性发作风险的矿物质。医护人员会静脉注射药物。
有时，它还可以延长妊娠长达两天。这可以让皮质类固醇药物有时间改善婴儿的肺功能。
硫酸镁通常立即生效。通常在婴儿分娩后约24小时内服用。接受硫酸镁治疗的妇女住院治疗以密切监测治疗情况。
有没有什么副作用？
硫酸镁可能对子痫前期患者有益。但是存在镁过量的风险，称为镁毒性。摄入过多的镁可能会威胁到母亲和孩子的生命。在女性中，最常见的症状包括：
- 恶心，腹泻或呕吐
- 血压大幅度下降
- 心律缓慢或不规则
- 呼吸问题
- 镁以外的其他矿物质缺乏症，尤其是钙
- 混乱或起雾
- 昏迷
- 心脏病发作
- 肾脏损害
对于婴儿来说，镁的毒性会导致肌肉张力降低。这是由于肌肉控制不力和骨密度低引起的。这些情况可能会使婴儿面临更大的受伤风险，例如骨折甚至死亡。
医生用以下方法治疗镁中毒：
- 给解毒剂
- 液体
- 呼吸支持
- 透析
为了防止镁中毒首先发生，您的医生应密切监视您的摄入量。他们可能还会询问您的感觉，监控呼吸并经常检查您的反射。
如果您剂量适当且肾功能正常，则硫酸镁中毒的风险较低。
前景如何？
如果您患有先兆子痫，医生可能会在整个分娩过程中继续给您硫酸镁。分娩后数天至数周内，您的血压应恢复到正常水平。由于状况可能无法立即解决，因此在分娩后和一段时间后进行密切随访很重要。
预防先兆子痫并发症的最佳方法是早期诊断。进行产前检查时，请务必将任何新症状告知医生。
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