新生儿重症监护病房的手术类型

内容

• 营养支持
• 通过静脉输液（IV）
• 用嘴喂食
• 其他常见的重症监护病房程序
• X射线
• 超音波
• 血液和尿液检查
• 血气
• 血细胞比容和血红蛋白
• 血尿素氮（BUN）和肌酐
• 化学盐
• 血液和尿液检查
• 测量流体的程序
• 输血

分娩是一个复杂的过程。随着婴儿适应子宫外的生活，婴儿会发生许多生理变化。离开子宫意味着他们不再能够依靠母亲的胎盘来完成重要的身体功能，例如呼吸，进食和消除浪费。婴儿一旦进入世界，他们的身体系统必须发生巨大变化，并以一种新的方式协同工作。需要进行的一些主要更改包括：

• 肺必须充满空气，并为细胞提供氧气。
• 循环系统必须改变，以便可以分配血液和营养。
• 消化系统必须开始加工食物并排出废物。
• 肝脏和免疫系统必须开始独立运作。

一些婴儿很难进行这些调整。如果他们早产，就更可能发生这种情况，这意味着在37周之前，他们的体重过轻，或者需要立即就医。婴儿分娩后需要特殊护理时，通常会被送往医院的新生儿重症监护病房（NICU）。 NICU拥有先进的技术，并拥有由不同的医疗保健专业人员组成的团队，可以为处于困境的新生儿提供专业护理。并非所有医院都有重症监护病房，需要重症监护的婴儿可能需要转移到另一家医院。

对于任何父母来说，生下早产或生病的婴儿都是意外的。重症监护病房（NICU）中不熟悉的声音，景象和设备也会导致焦虑感。了解您在新生儿重症监护病房（NICU）中完成的手术类型，可以使您放心一些，因为您的小孩可以照顾到他们的特定需求。

营养支持

当婴儿吞咽困难或有进食障碍时，需要营养支持。为了确保婴儿仍能吸收重要的营养，NICU的工作人员将通过静脉输液管（称为静脉输液管）或喂食管对它们进行喂养。

通过静脉输液（IV）

在新生儿重症监护病房（NICU）的头几个小时内，不能喂饱许多早产或低体重的婴儿，而且许多患病的婴儿在几天之内无法口服任何东西。为了确保您的宝宝获得足够的营养，NICU工作人员开始进行静脉输液以管理包含以下内容的液体：

• 水
• 葡萄糖
• 钠
• 钾盐
• 氯化物
• 钙
• 镁
• 磷

这种营养支持称为总肠胃外营养（TPN）。医护人员会将静脉注射置于宝宝头部，手或小腿的静脉中。一个静脉注射通常持续不到一天，因此工作人员可能在前几天放置多个静脉注射。然而，大多数婴儿最终需要的营养超出了这些小型静脉输液系统所能提供的。几天后，医护人员将一条较长的静脉导管插入一根较大的静脉中，这样您的宝宝就可以获得更多的营养。

如果您的宝宝很小或生病，也可以在脐动脉和静脉中放置导管。可以通过导管给予液体和药物，可以抽血进行实验室检查。也可以通过这些脐带输注更多的静脉输液，使婴儿获得更好的营养。此外，脐带线比较小的静脉输液管持续至少一周。脐带动脉管线也可以连接到连续测量婴儿血压的机器上。

如果您的宝宝需要TPN超过一周，医生通常会插入另一种类型的管线，称为中心管线。中心线可以保持几周，直到您的宝宝不再需要TPN。

用嘴喂食

应尽快开始通过口喂食，也称为肠内营养。这种营养支持会鼓励宝宝的胃肠道（GI）生长并开始起作用。一个很小的婴儿可能首先需要通过一根小的塑料管喂食，该塑料管穿过嘴或鼻子进入胃。通过该管提供少量母乳或配方奶。在大多数情况下，婴儿会先接受TPN和肠内营养的结合，因为胃肠道习惯于肠内喂养可能需要一段时间。

婴儿每2.2磅（或1千克）体重每天需要大约120卡路里的热量。常规配方奶和母乳每盎司含有20卡路里的热量。出生体重极低的婴儿应接受特殊配方奶粉或强化母乳，每盎司至少含有24卡卡路里，以确保足够的成长。强化母乳和配方奶粉含有更多的营养成分，低体重婴儿可以很容易地消化这些营养成分。

通过肠内营养满足婴儿的所有营养需求可能需要一段时间。小婴儿的肠子通常无法忍受牛奶或配方奶量的快速增加，因此必须谨慎并逐步增加喂养量。

其他常见的重症监护病房程序

NICU的工作人员可能还会执行其他各种程序和测试，以确保婴儿的护理始终如一。

X射线

X射线是NICU中最常执行的成像测试之一。它们使医生无需切开即可看到身体内部。在新生儿重症监护病房，X射线检查通常是检查婴儿的胸部并评估肺功能。如果婴儿肠内喂养困难，也可以进行腹部X线检查。

超音波

超声是NICU人员可以执行的另一种成像测试。它使用高频声波产生各种身体结构的详细图像，例如器官，血管和组织。该测试无害，不会造成任何痛苦。所有早产儿和低出生体重儿均使用超声检查进行常规评估。通常用于检查脑部损伤或颅骨出血。

血液和尿液检查

NICU人员可以下令进行血液和尿液检查以评估：

血气

血液中的气体包括氧气，二氧化碳和酸。血气水平可以帮助工作人员评估肺功能状况以及可能需要多少呼吸辅助。血气测试通常涉及从动脉导管中抽取血液。如果婴儿没有适当的动脉导管，则可以通过刺穿婴儿的脚后跟来获取血液样本。

血细胞比容和血红蛋白

这些血液检查可以提供有关氧气和营养素在人体中分布状况的信息。血细胞比容和血红蛋白测试需要一小部分血液。可以通过刺穿婴儿的脚后跟或从动脉导管中抽血来获得该样本。

血尿素氮（BUN）和肌酐

血尿素氮和肌酐水平表明肾脏功能良好。可通过血液检查或尿液检查获得BUN和肌酐测量值。

化学盐

这些盐包括钠，葡萄糖和钾等。测量化学盐的含量可以提供有关婴儿总体健康状况的全面信息。

血液和尿液检查

这些血液和尿液测试可能每隔几个小时进行一次，以确保婴儿的身体系统和功能稳步改善。

测量流体的程序

NICU工作人员会测量婴儿摄入的所有液体以及婴儿排出的所有液体。这有助于他们确定液位是否平衡。他们还经常给婴儿称重，以评估婴儿需要多少液体。每天称重婴儿还可以使工作人员评估婴儿的状况。

输血

重症监护病房的婴儿经常需要输血，要么是因为它们的造血器官不成熟，没有产生足够的红血球，要么是因为需要进行大量血液检查，他们可能失去大量血液

输血可以补充血液，并有助于确保婴儿保持健康。血液通过静脉输液给婴儿。

在新生儿重症监护病房（NICU）时会感到担心是正常的。知道他们安全无虞，工作人员正在尽一切努力改善孩子的视线。不要害怕表达您的疑虑或对正在执行的程序提出疑问。参与婴儿护理可以减轻您可能感到的焦虑。当您的婴儿在新生儿重症监护病房中时，与您的朋友和亲人在一起也可能会有所帮助。他们可以在您需要时提供支持和指导。