原发性卵巢功能不全
作者:
Carl Weaver
创建日期:
21 二月 2021
更新日期:
24 十一月 2024
内容
- 概括
- 什么是原发性卵巢功能不全(POI)?
- 什么导致原发性卵巢功能不全(POI)?
- 谁有患原发性卵巢功能不全 (POI) 的风险?
- 原发性卵巢功能不全(POI)有哪些症状?
- 原发性卵巢功能不全 (POI) 还会导致哪些其他问题?
- 如何诊断原发性卵巢功能不全 (POI)?
- 如何治疗原发性卵巢功能不全 (POI)?
概括
什么是原发性卵巢功能不全(POI)?
原发性卵巢功能不全 (POI),也称为卵巢早衰,发生在女性的卵巢在 40 岁之前停止正常工作时。
许多女性在大约 40 岁时自然会经历生育能力下降。当她们过渡到更年期时,她们可能会开始出现月经不调。对于患有 POI 的女性,月经不规律和生育能力下降在 40 岁之前就开始了。有时早在青少年时期就开始了。
POI 不同于过早绝经。过早绝经,您的月经会在 40 岁之前停止。您不能再怀孕。原因可能是自然的,也可能是疾病、手术、化疗或放疗。对于 POI,一些女性仍然偶尔会来月经。他们甚至可能怀孕。在大多数 POI 病例中,原因不明。
什么导致原发性卵巢功能不全(POI)?
在大约 90% 的情况下,POI 的确切原因是未知的。
研究表明,POI 与毛囊问题有关。卵泡是卵巢中的小囊。你的卵子在里面生长和成熟。一种类型的卵泡问题是您比正常情况更早地耗尽了工作卵泡。另一个是毛囊不能正常工作。在大多数情况下,毛囊问题的原因是未知的。但有时原因可能是
- 遗传性疾病,如脆性 X 综合征和特纳综合征
- 卵泡数量少
- 自身免疫性疾病,包括甲状腺炎和艾迪生病
- 化疗或放疗
- 代谢紊乱
- 毒素,如香烟烟雾、化学品和杀虫剂
谁有患原发性卵巢功能不全 (POI) 的风险?
某些因素会增加女性患 POI 的风险:
- 家史。 母亲或姐妹患有 POI 的女性更有可能患 POI。
- 基因。 基因和遗传条件的一些变化使女性患 POI 的风险更高。例如,女性脆性 X 综合征或特纳综合征的风险更高。
- 某些疾病, 如自身免疫性疾病和病毒感染
- 癌症治疗, 比如化疗和放疗
- 年龄。 年轻女性可以获得 POI,但在 35-40 岁之间变得更常见。
原发性卵巢功能不全(POI)有哪些症状?
POI 的第一个迹象通常是月经不规律或错过。后来的症状可能类似于自然更年期的症状:
- 潮热
- 盗汗
- 易怒
- 注意力不集中
- 性欲减退
- 性交时疼痛
- 阴道干涩
对于许多患有 POI 的女性来说,无法怀孕或不孕是她们去看医疗保健提供者的原因。
原发性卵巢功能不全 (POI) 还会导致哪些其他问题?
由于 POI 会导致您的某些激素水平较低,因此您患其他健康状况的风险更大,包括
- 焦虑和抑郁。 POI 引起的荷尔蒙变化会导致焦虑或抑郁。
- 干眼症和眼表疾病。 一些患有 POI 的女性患有这些眼部疾病之一。两者都会引起不适,并可能导致视力模糊。如果不治疗,这些情况会导致永久性眼睛损伤。
- 心脏病。 较低水平的雌激素会影响动脉内壁的肌肉,并会增加动脉中胆固醇的积聚。这些因素会增加您患动脉粥样硬化(动脉硬化)的风险。
- 不孕症。
- 甲状腺功能低下。 这个问题也称为甲状腺功能减退症。甲状腺是一种腺体,它产生控制身体新陈代谢和能量水平的激素。低水平的甲状腺激素会影响您的新陈代谢,并可能导致极低的能量、精神迟钝和其他症状。
- 骨质疏松症。 雌激素有助于保持骨骼强壮。如果没有足够的雌激素,患有 POI 的女性通常会患上骨质疏松症。它是一种骨骼疾病,会导致更容易折断的脆弱的骨骼。
如何诊断原发性卵巢功能不全 (POI)?
要诊断 POI,您的医疗保健提供者可能会这样做
- 有病史, 包括询问您是否有 POI 的亲戚
- 验孕棒, 确保您没有怀孕
- 体检, 寻找可能导致您的症状的其他疾病的迹象
- 验血, 检查某些激素水平。您可能还需要验血以进行染色体分析。染色体是包含遗传信息的细胞的一部分。
- 盆腔超声, 看卵巢是否增大或有多个卵泡
如何治疗原发性卵巢功能不全 (POI)?
目前,没有经过验证的治疗方法可以恢复女性卵巢的正常功能。但是有针对 POI 的一些症状的治疗方法。还有一些方法可以降低您的健康风险并治疗 POI 可能导致的病症:
- 激素替代疗法 (HRT)。 HRT 是最常见的治疗方法。它为您的身体提供卵巢无法产生的雌激素和其他激素。 HRT 可改善性健康并降低患心脏病和骨质疏松症的风险。你通常服用它直到大约 50 岁;那是更年期通常开始的年龄。
- 钙和维生素 D 补充剂。 因为患有 POI 的女性患骨质疏松症的风险更高,所以您应该每天服用钙和维生素 D。
- 体外受精(IVF)。 如果您有 POI 并希望怀孕,您可以考虑尝试试管婴儿。
- 规律的体育锻炼和健康的体重。 定期锻炼和控制体重可以降低患骨质疏松症和心脏病的风险。
- 相关病症的治疗。 如果您患有与 POI 相关的病症,那么对待它也很重要。治疗可能涉及药物和激素。
NIH:国家儿童健康与人类发展研究所