作者: Morris Wright
创建日期: 2 四月 2021
更新日期: 24 六月 2024
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在美国做近视眼手术 |什么是PRK?| PRK vs LASIK | 高度近视必看!干货!
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内容

PRK与LASIK

光折射角膜切除术(PRK)和激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)都是用于改善视力的激光手术技术。 PRK的使用时间已经更长了,但是今天两者仍然被广泛使用。

PRK和LASIK均用于修饰眼睛的角膜。角膜由五层透明的薄薄透明组织组成,它们弯曲(或折射)并聚焦光线以帮助您看到。

PRK和LASIK各自使用不同的方法来通过重塑角膜组织来帮助矫正视力。

借助PRK,您的眼科医生会带走角膜的最上层,即上皮。然后,您的外科医生使用激光重塑角膜的其他层,并修复眼睛中任何不规则的弯曲。

有了LASIK,您的眼科医生会使用激光或微小的刀片在角膜上形​​成一个小皮瓣。抬起皮瓣,然后您的外科医生使用激光重塑角膜。手术完成后,将皮瓣放低,然后在接下来的几个月内角膜自行修复。


可以使用这两种技术来解决与以下方面有关的眼睛问题:

  • 近视(近视):无法清晰看到远处的物体
  • 远视(远视):无法清晰看到近处物体
  • 散光:不规则的眼睛形状会导致视力模糊

请继续阅读以了解有关这些过程的异同的更多信息,以及哪一种适合您。

这些程序如何运作?

两种方法的相似之处在于,它们都使用激光或微小刀片重塑不规则的角膜组织。

但是它们在一些关键方面有所不同:

  • 在PRK中,去除了部分角膜组织顶层。
  • 在LASIK中,创建了一个可打开下方组织的挡板,一旦完成该步骤,便会再次关闭挡板。

PRK期间会发生什么?

  1. 您会麻木掉落,以免在手术过程中感到任何疼痛。您可能还会收到药物以帮助您放松。
  2. 角膜组织的最上层,即上皮细胞已被完全清除。这大约需要30秒。
  3. 一种极其精确的外科手术工具,称为准分子激光器,用于修复较深的角膜组织层中的任何不规则之处。这也需要大约30-60秒。
  4. 在角膜上放一个类似于隐形眼镜的特殊绷带,以帮助伤口下方的组织愈合。

LASIK手术期间会发生什么?

  1. 滴眼药水会使您的眼睛组织麻木。
  2. 使用称为飞秒激光的工具将小皮瓣切入上皮。这样,您的外科医生就可以将此层移到侧面,而其他层都可以用激光重塑形状。由于上皮仍保持附着状态,因此可以在手术完成后将上皮放回原处,而不是像在PRK中那样将其完全去除。
  3. 准分子激光用于重塑角膜组织并修复任何与眼睛弯曲有关的问题。
  4. 上皮中的皮瓣放回其在角膜其余组织上的位置,以使其与其余组织愈合。

恢复情况如何?

在每次手术期间,您都会感到有点压力或不适。当您的外科医生修改眼组织时,您可能还会注意到视力的一些变化。但是您不会感到任何痛苦。


使用PRK进行完全恢复通常需要大约一个月左右的时间。从LASIK中恢复的速度更快,尽管完全治愈需要几个月的时间,但恢复几天只需要几天。

PRK恢复

进行PRK手术后,您的眼睛上方会有一条小的接触状绷带,在您的上皮he愈后几天可能会引起刺激和对光的敏感性。大约一周后将绷带移开,您的视线会有些模糊。

您的医生将开具润滑或含药的滴眼剂,以帮助您的眼睛在愈合时保持湿润。您可能还会得到一些药物来减轻疼痛和不适。

手术后您的视力会明显好转,但可能会稍微恶化,直到您的眼睛完全愈合。在视力恢复正常之前,医生可能会指示您不要开车。

完整的愈合过程持续约一个月。您的视力每天都会慢慢好转,并且您会定期去看医生进行检查,直到您的眼睛完全康复为止。


LASIK恢复

即使没有戴眼镜或戴隐形眼镜,在LASIK手术后您可能会比以前更清楚地看到。手术后的第二天,您甚至可能拥有近乎完美的视力。

眼睛he愈后,您不会有太多疼痛或不适。在某些情况下,手术后几个小时您可能会感到眼睛灼痛,但持续时间不长。

您的医生会给您一些润滑或含药的眼药水,以保护可能持续几天的刺激性。

手术后几天内您应该完全康复。

一种方法比另一种方法更有效吗?

两种技术在永久性矫正视力方面都同样有效。主要区别在于恢复时间。

LASIK需要几天或更短的时间才能清楚看到,而PRK大约需要一个月。如果由有经验的有执照的外科医生正确地完成手术,则两者之间的最终结果不会有所不同。

总体而言,从长远来看,PRK被认为更安全,更有效,因为它不会在角膜上留下皮瓣。如果眼睛受伤,LASIK留下的皮瓣可能会遭受更大的损伤或并发症。

有什么风险?

两种程序都有一定的风险。

由于在角膜上形​​成皮瓣需要额外的步骤,因此可以认为LASIK风险较高。

这些程序的可能风险包括:

  • 眼睛干燥。 尤其是LASIK,可在手术后约六个月使您减少流泪。这种干燥有时可能是永久性的。
  • 视觉变化或干扰,包括明亮的灯光或物体反射产生的眩光,灯光周围的光晕或双眼。您可能也无法在晚上看清楚。这通常会在几周后消失,但可能会永久消失。如果大约一个月后这些症状仍未消失,请咨询您的医生。
  • 校正不足。 如果您的外科医生没有去除足够的角膜组织,则您的视力似乎可能会不那么清晰,特别是如果手术是为了矫正近视。如果您对结果不满意,您的医生可能会建议您进行后续手术以获得所需的结果。
  • 视觉失真。 您的外科医生可能会去除多余的角膜组织,这可能会导致视力畸变,称为扩张。这会使您的角膜太弱,并使眼睛因眼内压力而凸出。为了解决可能的视力丧失,需要解决蜕膜病。
  • 散光。 如果未均匀去除角膜组织,则眼睛的曲率会发生变化。如果发生这种情况,您可能需要进行后续手术,或者需要戴眼镜或隐形眼镜以完全矫正视力。
  • LASIK皮瓣并发症。 LASIK手术过程中产生的角膜瓣问题可能导致感染或流泪。您的上皮也可能在皮瓣下方不规则地愈合,从而导致视觉变形或不适。
  • 永久性视力丧失。 与任何眼科手术一样,极小的损坏或并发症风险会导致部分或全部视力丧失。即使您能看得更好,您的视线似乎也比以前更模糊或模糊。

每个程序的候选人是谁?

以下是这些手术的基本资格要求:

  • 你超过18岁
  • 去年您的视力没有明显改变
  • 您的视力至少可以提高到20/40
  • 如果您是近视眼,则您的处方在-1.00到-12.00屈光度之间,这是镜片强度的度量
  • 手术时您没有怀孕或母乳喂养
  • 房间昏暗时,您的平均瞳孔大小约为6毫米(mm)

并非每个人都符合两种手术的资格。

在某些情况下,您可能不符合其中一项资格:

  • 您患有慢性过敏,可能会影响您的眼睑和眼睛的康复。
  • 您有影响眼睛的主要疾病,例如青光眼或糖尿病。
  • 您的自身免疫疾病会影响您的康复,例如类风湿性关节炎或狼疮。
  • 您的角膜较薄,可能不足以应付任何一种手术。这通常使您没有资格使用LASIK。
  • 您的瞳孔较大,会增加视力障碍的风险。这也可以使您没有资格使用LASIK。
  • 您过去已经进行过眼科手术(LASIK或PRK),而另一次可能会增加并发症的风险。

费用是多少?

一般而言,这两种手术的费用约为2500-5000美元。

PRK可能比LASIK更昂贵,因为需要在一个月的时间内进行更多的术后检查,以去除绷带并监控眼睛的愈合情况。

LASIK和PRK通常不属于健康保险计划,因为它们被认为是可选的。

如果您拥有健康储蓄帐户(HSA)或弹性支出帐户(FSA),则可以使用以下选项之一来帮助您支付费用。这些计划有时是通过雇主赞助的医疗福利提供的。

各自的优缺点是什么?

这是这两个过程的主要优缺点。

优点缺点
LASIK•快速恢复(少于4天的视力)
•无需缝线或绷带
•更少的后续约会或药物
•成功率高
•皮瓣并发症的风险
•不建议高眼部受伤的人使用
•发生干眼症的机会更高
•夜视力差的更大风险
PRK•成功的悠久历史
•手术期间无皮瓣形成
•长期并发症的机会很小
•成功率高
•长时间的恢复(约30天)可能会影响您的生活
•需要绷带需要去除
•不适持续数周

我如何找到提供者?

以下是有关如何找到最佳的提供程序来执行任一过程的提示,以及一些您应该向任何潜在的提供程序询问的问题:

  • 查看您附近的多家医疗服务提供者。 了解他们的经验,成本,患者评分,技术使用和成功率如何相互叠加。一些外科医生在一种或另一种手术中经验更丰富或训练有素。
  • 不要满足于最便宜的选择。 存一些钱可能无法弥补终生并发症的增加的风险和费用。
  • 不要因为广告主张而堕落。 不要相信任何能保证取得特定结果或保证的外科医生,因为任何外科手术方法都无法百分百保证为您提供所需的结果。而且,在任何外科手术中,并发症的几率始终都是外科医生无法控制的。
  • 阅读任何手册或豁免。 手术前,请仔细检查给您的任何操作前说明或书面文件。
  • 确保您和您的医生有切合实际的期望。 手术后您可能没有20/20的视力,但是在完成任何工作之前,您应该与医生明确说明预期的视力改善。

底线

LASIK和PRK都是视觉矫正手术的不错选择。

与您的医生或眼科专家讨论,根据您的眼部健康状况以及整体健康状况,哪种选择对您更好。

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