作者: Laura McKinney
创建日期: 9 四月 2021
更新日期: 22 十一月 2024
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高泌乳素血症会导致不孕吗 陆杉 广东省中医院
视频: 高泌乳素血症会导致不孕吗 陆杉 广东省中医院

内容

了解催乳素和催乳素测试

催乳素是由大脑垂体产生的。也称为PRL或催乳激素。催乳素主要用于帮助妇女在分娩后生产牛奶。

这对男性和女性生殖健康都非常重要。催乳素在男性中的具体功能尚不清楚。但是,催乳素水平已被用来衡量男性和女性的性满意度。催乳素水平测试可以揭示激素引起的其他问题。

催乳素测试为什么要进行?

女装

有催乳素瘤症状的女性可能需要检查。催乳素瘤是垂体腺上的一种非癌性肿瘤,会产生高水平的催乳素。

女性泌乳素瘤的症状包括:

  • 无法解释的头痛
  • 视力障碍
  • 溢乳或在分娩或哺乳期以外的哺乳期
  • 性交时的疼痛或不适
  • 身体和面部毛发异常生长
  • 痤疮异常

该测试通常在催乳素瘤患者身上进行,以跟踪肿瘤对治疗的反应。


此外,如果您有生育问题或不规律的时期,可能需要进行催乳素测试。该检查还可以排除其他垂体或下丘脑问题。

男装

如果男性表现出催乳素瘤的症状,则可能需要进行检查。男性泌乳素瘤的症状包括:

  • 无法解释的头痛
  • 视力障碍
  • 减少性欲或生育问题
  • 勃起功能障碍
  • 身体和面部毛发异常缺乏

该测试还可用于:

  • 检查睾丸功能障碍或勃起功能障碍
  • 排除垂体或下丘脑问题

测试如何进行?

催乳素检查就像验血一样。在您的医生办公室或实验室中需要几分钟。您不需要为此做准备。通常在早晨醒来后三到四个小时收集样品。血液是从手臂的静脉中抽出的。几乎没有痛苦。进针时,您可能只会感到轻微的捏痛,之后会感到轻微的酸痛。


一些避孕药,高血压药物或抗抑郁药会影响测试结果。在完成测试之前,告诉您的医生您正在服用的任何药物。测试前的睡眠问题,高压力水平和剧烈运动也会影响结果。

有什么风险?

泌乳素测试几乎没有并发症的风险。抽血后,穿刺部位可能会有点瘀伤。拔下针头后,在部位上保持压力几分钟,以帮助减少瘀伤。您可能会感到头晕或晕眩。

在极少数情况下,测试后静脉会发炎,称为静脉炎。每天数次用温热敷法治疗静脉炎。

如果您患有出血性疾病,可能会面临持续的出血。另外,如果您正在服用阿斯匹林或华法林这样的血液稀释药物,请在执行测试之前告知医生。


正常结果是什么?

您的医生将根据许多因素(包括您的总体健康状况)评估您的结果是否正常。不同实验室之间的催乳素值可能会略有不同。正常结果通常如下所示(ng / mL =纳克每毫升):

未怀孕的妇女<25 ng / mL
怀孕的妇女34至386 ng / mL
雄性<15 ng / mL

高水平意味着什么?

催乳素水平低通常在女性或男性中都不是问题。但是,极高的催乳素水平(称为高催乳素血症)可能表明存在更深的问题。大约10%的人口患有高泌乳素血症。

怀孕期间和分娩后哺乳期催乳素水平正常。但是,高催乳素血症也可能由神经性厌食症,肝脏疾病,肾脏疾病和甲状腺功能减退引起。甲状腺功能减退症可引起垂体增大,可用甲状腺激素替代疗法治疗。垂体激素水平高也可能导致催乳素水平升高。这些肿瘤可以通过医学或外科手术治疗。

某些药物会导致高催乳素水平。利培酮和氟哌啶醇等精神科药物可以提高您的水平。甲氧氯普胺也可以增加您的催乳素水平。该药物通常用于治疗由癌症药物引起的胃酸倒流或恶心。

一些常见的压力源也可以提高催乳素水平。这些压力包括低血糖,剧烈运动,甚至轻度不适。如果发现您的催乳激素水平很高,则可能需要找到减轻压力并将血糖保持在恒定水平的方法。

红三叶草,胡芦巴或茴香可以提高催乳素水平。如果发现自己的催乳激素水平高,请避免与这些成分一起吃。

催乳素与生育力

在某些情况下,高催乳素水平可导致不孕。催乳素瘤会给您的垂体带来压力,并停止激素的产生。这种情况称为垂体功能低下。在男性中,这会导致性欲降低和脱发。在女性中,它可能导致不孕。

高催乳素血症会使女性难以怀孕。高催乳素水平会中断雌激素和孕激素的正常产生。这可能导致卵巢不规则地释放卵子或完全停止卵子。

药物和其他催乳素疗法可帮助大多数妇女恢复生育能力。如果发现自己的催乳素水平高或患有催乳素瘤,请立即与医生商讨治疗方法。您还可以询问有关去除或减少肿瘤的信息。

催乳素水平高的治疗

多巴胺激动剂,例如溴隐亭(Parlodel和Cycloset)是高催乳素水平的最常见治疗方法。这些药物可帮助大脑产生多巴胺来控制高催乳素水平。它们还可以缩小泌乳素瘤肿瘤。

您的医生可能建议您服用卡麦角林。卡麦角林是较新的催乳素瘤治疗药物,其副作用比其他常见催乳素瘤药物轻。如果您面临其他治疗方法(包括溴隐亭)带来的严重副作用,请与您的医生讨论卡麦角林。

并非每个人的催乳激素水平都能对多巴胺激动剂产生良好的反应。如果这些药物对您的催乳素水平或泌乳素瘤没有帮助,您的医生可能会建议放疗。

如果药物不能使您的肿瘤缩小,您的医生可能会建议手术。可以通过鼻子或上颅骨进行手术。手术和药物治疗可以使您的催乳素水平恢复正常。

您可以采取其他降低泌乳素水平的步骤:

  • 改变饮食习惯,降低压力
  • 停止让您不知所措的高强度锻炼或活动
  • 避免使胸部不适的衣服
  • 避免过度刺激乳头的活动和衣服
  • 服用维生素B-6和维生素E补充剂

维生素B-6是多巴胺生产过程的一部分,较高的维生素B-6含量可以降低催乳激素水平。维生素E自然可以防止催乳素水平升高。在更改维生素或其他补品的摄入量之前,请先咨询您的医生或营养师。

带走

如果您患有与催乳素水平高有关的疾病,您的医生可能会将您转介给内分泌科医生。内分泌学家可以帮助您指导治疗或手术。

您的医生可能会要求进行MRI扫描以检查催乳素瘤是否引起您的催乳素水平升高。您的医生将开药以缩小任何现有的肿瘤。

有时候,您的催乳激素水平高没有特定的原因。这被称为特发性高泌乳素血症。通常几个月后它会不经治疗消失。如果您的催乳素水平没有下降,您的医生可能会开药。

接受高催乳素水平的治疗可能会怀孕。如果发生这种情况,请立即告诉您的医生或内分泌科医生。他们可能会告诉您停止服药。但是,在被告知这样做之前,不要停止服药。

泌乳素瘤和高泌乳素血症不会危及生命。药物最严重的副作用通常是在治疗后消失。催乳素水平恢复正常后,由高催乳素水平引起的不育症可以逆转。即使您需要长期治疗,您的生活质量也将保持较高水平。

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