了解前列腺癌:格里森量表
内容
知道数字
如果您或亲人被诊断出患有前列腺癌,您可能已经熟悉格里森量表。它由医生Donald Gleason在1960年代开发。它提供的分数有助于预测前列腺癌的侵袭性。
病理学家首先在显微镜下检查前列腺活检组织样本。为了确定格里森评分,病理学家将癌症组织模式与正常组织进行了比较。
根据,最像正常组织的癌组织是1级。如果癌组织通过前列腺扩散并与正常细胞的特征大相径庭,则为5级。
两个数字的和
病理学家将两个单独的等级分配给前列腺组织样本中的两个主要癌细胞模式。他们通过观察最突出前列腺癌细胞的区域来确定第一个数字。第二个数字或中学等级与细胞几乎一样突出的区域有关。
将这两个数字相加得出的总Gleason得分介于2到10之间。更高的得分意味着癌症更可能扩散。
当您与医生讨论您的格里森分数时,请询问小学和中学年级数字。 Gleason得分7可以从不同的主要和次要等级(例如3和4或4和3)得出。这很重要,因为主要等级3表示主要癌症区域的侵袭性不如次要区域。如果分数来自小学四年级和中学三年级,则相反。
许多因素之一
格里森(Gleason)评分仅是确定您罹患癌症的风险以及权衡治疗选择的一项考虑。您的医生将考虑您的年龄和总体健康状况,并进行其他检查以确定癌症的阶段和风险水平。这些测试包括:
- 直肠指检(DRE)
- 骨扫描
- 核磁共振
- CT扫描
您的医生还将考虑您的前列腺特异性抗原(PSA)的水平,这是前列腺腺细胞产生的一种蛋白质。 PSA以每毫升血液的纳克(ng / ml)进行测量。 PSA水平是评估癌症风险的另一个重要因素。
我的格里森分数是什么意思?
低风险
根据,格里森分数为6或更低,PSA水平为10 ng / ml或更低,并且肿瘤处于早期阶段,因此您属于低风险类别。这些因素加在一起,意味着前列腺癌多年来不可能增长或扩散到其他组织或器官。
此风险类别中的一些男性会通过主动监视来监视自己的前列腺癌。他们经常进行检查,其中可能包括:
- DRE
- PSA测试
- 超声波或其他成像
- 额外的活检
中等风险
Gleason评分为7,PSA在10 ng / ml与20 ng / ml之间以及肿瘤处于中等分期表示中等风险。这意味着前列腺癌不可能在几年内生长或扩散。您和您的医生在权衡治疗方案时将考虑您的年龄和整体健康状况,其中可能包括:
- 手术
- 辐射
- 药物
- 这些的结合
高风险
Gleason评分为8或更高,同时PSA水平高于20 ng / ml,且肿瘤分期更晚期,表明罹患癌症的风险很高。在高危情况下,前列腺癌组织看起来与正常组织有很大不同。这些癌细胞有时被描述为“分化差”。如果癌细胞尚未扩散,这些细胞仍可能被认为是早期前列腺癌。高风险意味着癌症可能会在几年内生长或扩散。
透视数字
更高的格里森分数通常预示着前列腺癌的生长会更快。但是,请记住,仅凭分数并不能预测您的预后。与医生一起评估治疗风险和收益时,请确保您还了解癌症分期和PSA水平。这些知识将帮助您确定主动监视是否合适。它还可以帮助您选择最适合您情况的治疗方法。