作者: Laura McKinney
创建日期: 2 四月 2021
更新日期: 3 四月 2025
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前列腺增生和前列腺炎的区别是什么? 【医学微视】
视频: 前列腺增生和前列腺炎的区别是什么? 【医学微视】

内容

前列腺炎和前列腺增生

前列腺是一个相对较小的腺体,大小和形状与胡桃相似,但如果它长大或被感染,则可能引起大问题。前列腺炎和良性前列腺增生(BPH)是影响前列腺的两种常见疾病。尽管两者都会导致疼痛和排尿困难,但这些情况通常有不同的原因。

继续阅读以了解有关这两个条件的更多信息。

是前列腺炎还是BPH?

前列腺是男性生殖系统的一部分。这种核桃形腺体的主要工作是向精液中添加液体。前列腺正好位于膀胱下方,并且它包围着尿道的最上游部分。尿道是将尿液从膀胱输送到阴茎末端开口的导管。

前列腺炎是指前列腺的炎症。它可能是由于前列腺受到外伤或从尿液或性行为进入前列腺的细菌引起的。


前列腺炎可以是急性或慢性的。急性前列腺炎倾向于迅速开始。慢性前列腺炎往往会持续较长的时间。

没有任何症状的前列腺发炎称为无症状前列腺炎。诊断其他情况时通常会发现这种情况。

BPH使人的前列腺增大。随着年龄的增长,这种情况变得越来越普遍。随着前列腺的增大,它会挤压并阻塞尿道,从而很难完全排空膀胱。

前列腺炎更可能影响50岁以下的男性。 BPH通常发生在50岁以上的男性中。

前列腺炎的症状

前列腺炎的症状会根据病因而有所不同。常见症状包括:

  • 发热
  • 发冷
  • 阴茎脓样排出
  • 排尿时灼痛或疼痛
  • 经常需要排尿
  • 腹股沟,骨盆或生殖器部位疼痛
  • 痛苦的高潮

慢性细菌性前列腺炎通常引起以下症状:


  • 小便困难
  • 膀胱,睾丸或阴茎疼痛
  • 勃起功能障碍

BPH的症状

这种情况的症状并不总是与前列腺的大小有关。略微增大的前列腺有时会引起比非常增大的前列腺更严重的症状。

BPH的症状可能包括:

  • 经常需要排尿,尤其是在晚上
  • 迫切需要小便
  • 启动尿流时遇到麻烦(保持力)
  • 尿液微弱或滴流
  • 尿液意外流失,也称为失禁
  • 无法排尿
  • 小便时疼痛

什么时候去看医生

如果您感到疼痛,烧灼或排尿困难,请咨询您的初级保健提供者。他们可能会将您转介给泌尿科医生,这是一名治疗男性和女性泌尿系统疾病的医生。该专家还治疗男性生殖系统问题,包括前列腺问题。


在检查期间,医生可能会将戴手套的润滑手指插入您的直肠。此测试称为数字直肠检查(DRE)。它可以帮助您的医生感觉前列腺的一部分肿胀或肿胀。

在DRE期间,您的医生可能会按摩您的前列腺,使前列腺中的液体分泌到您的尿液中,以检查是否有前列腺炎的原因,例如感染。他们还可能测试您的血液,精液和尿液。

您的医生可能会订购超声波,这是使用声波创建前列腺图像的扫描。他们还可能执行尿动力学测试,以衡量您排空膀胱的能力。

前列腺炎的治疗选择

您对前列腺炎的治疗取决于病因。抗生素通常用于治疗细菌性前列腺炎。如果感染较严重,则可能需要通过静脉注射抗生素。您可能需要服用抗生素两周或更长时间,直到感染消失。

您和您的医生可能考虑的其他治疗方法包括:

  • α受体阻滞剂,可放松前列腺周围肌肉并帮助您更轻松排尿的药物
  • 非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬(Advil)或阿司匹林(Bufferin),可缓解疼痛
  • 前列腺按摩

您也可以浸泡在温水浴缸中或坐在垫子上以减轻前列腺压力。

BPH的治疗选择

前列腺增生症的治疗方法可缩小前列腺并减少泌尿系统症状。

称为5-α-还原酶抑制剂的药物会阻止睾丸激素转化为有助于前列腺良性生长的物质,称为二氢睾丸激素(DHT)。这些药物包括度他雄胺(Avodart)和非那雄胺(Proscar)。

称为α-受体阻滞剂(选择性α-1拮抗剂)的药物可帮助放松前列腺和膀胱颈,并改善尿流。这些药物包括多沙唑嗪(Cardura),坦索罗辛(Flomax)和特拉唑嗪(Hytrin)。

您的医生可能开出了其中一种药物或它们的组合。

如果药物治疗无济于事或您的症状很严重,您的泌尿科医师可能会建议采用侵入性较小的方法来破坏多余的前列腺组织并扩大前列腺内的尿道。该过程可以使用以下之一:

  • 射频消融加热
  • 微波能量
  • 高强度超声波
  • 电流汽化

手术是一个长期的解决方案。在BPH手术期间,医生使用切割线环或激光切割掉多余的前列腺组织。

前列腺炎和前列腺增生症的前景

您通常可以使用抗生素治疗急性细菌性前列腺炎。您应该在几周内开始感觉好些。

慢性前列腺炎可能更难以治疗。即使经过治疗,您的症状也会反复出现。

您可能需要尝试多种治疗来缓解BPH症状。您的医生可能建议您长期服用某些药物,以控制BPH。

用于缩小前列腺和缓解泌尿症状的一些治疗方法可能会引起副作用,例如逆行射精和勃起功能障碍。讨论您选择的治疗方法可能带来的好处和风险,以便您知道会发生什么。

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