类风湿结节:它们是什么?
内容
类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,其中人体的免疫系统攻击称为滑膜的关节内膜。这种情况会导致结节疼痛在身体的这些部位发展:
- 手
- 脚
- 手腕
- 肘部
- 脚踝
- 一个人经常看不到的区域,例如肺部
继续阅读以发现这些结节如何形成以及可能有帮助的任何治疗方法。
他们看起来怎么样?
类风湿关节炎结节的大小范围可以从很小(大约2毫米)到更大(大约5厘米)。它们通常是圆形的,尽管可能会出现不规则的边框。
结节通常摸起来很牢固,按下时通常会移动。有时,结节可与皮肤下面的组织或肌腱形成连接,并且在受压时可能不会移动。
结节可能触手可及。当一个人正在经历类风湿关节炎发作时,通常会发生这种情况。
某些区域的大结节或结节会压在神经或血管上。这可能会导致不适并影响一个人移动其手,脚等的能力。
结节的大小,形状和在身体上的位置各不相同。有时一个人可能有一个结节。其他时候,它们可能有一些较小的结节。
它们为什么形成?
医生不完全了解为什么类风湿关节炎会导致类风湿结节。通常,一个人患有风湿性关节炎已有数年之久,就会患上风湿性结节。结节由以下成分组成:
- 纤维蛋白。 这是一种在血液凝结中起作用的蛋白质,可能是由组织损伤引起的。
- 炎性细胞。 类风湿关节炎可引起体内炎症,导致结节发展。
- 死皮细胞。 人体蛋白质中的死皮细胞会在结节中积聚。
结节可能与其他疾病非常相似,例如表皮样囊肿,鹰嘴滑囊炎和痛风引起的痛风石。
它们在哪里形成?
类风湿关节炎结节可在人体以下部位形成:
- 脚后跟
- 肘部
- 手指
- 指关节
- 肺
这些区域通常是在身体表面或肘部和手指等常用关节周围施加压力的地方。如果一个人只能卧床休息,他们可能会在以下情况下出现类风湿性关节炎结节:
- 他们的脑后
- 高跟鞋
- ac骨
- 其他压力领域
在极少数情况下,结节可在其他区域形成,例如眼睛,肺部或声带。这些对于医生来说可能很难识别。但是,如果结节太大,这些内部结节会导致严重的副作用,例如呼吸困难。
他们痛苦吗?
类风湿关节炎结节并不总是很痛苦,尽管可能会很痛苦。有时,由于结节引起的炎症会导致血管炎。这是血管发炎,导致结节疼痛。
通常是谁得到的?
有几个因素可能会使您更容易患结节。这些包括:
- 性别。 女性比男性患风湿性关节炎的可能性明显更高。
- 时间。 人患类风湿性关节炎的时间越长,患结节的可能性就越大。
- 严重程度。 通常,一个人的类风湿关节炎越严重,患结节的可能性就越大。
- 类风湿因子。 血液中类风湿因子水平较高的人也更容易结节。类风湿因子是指血液中与自身免疫性疾病(例如类风湿性关节炎和干燥综合征)相关的蛋白质。
- 抽烟。 除了严重的类风湿关节炎,吸烟是类风湿结节的另一个危险因素。
- 遗传学。 具有某些基因的人患类风湿关节炎的风险更高。
你如何对待他们?
类风湿关节炎结节并不总是需要治疗。但是,如果它们引起疼痛或限制运动,您的医生可能会建议治疗。
服用称为疾病缓解性抗风湿药(DMARD)的药物可能有助于减少某些类风湿结节的大小。
医生们联系了另一种类风湿关节炎药物甲氨蝶呤,以增加结节变大的可能性。这种药物会抑制免疫系统。如果结核有问题,必要时,医生可能建议从甲氨蝶呤换成另一种药物。
有时注射皮质类固醇激素可以减轻炎症并治疗类风湿结节。如果这不起作用,您的医生可能会建议手术切除结节。但是,结节通常在手术切除后复发。
什么时候去看医生
类风湿结节并不总是会引起并发症。但是,在脚等压力较大的区域,结节上方的皮肤可能会变得发炎或被感染。结果可能是结节发红,肿胀和变暖。
感染的结核需要医疗护理。治疗结节感染可能需要抗生素。
如果您的任何结节疼痛剧烈或恶化,或者结节严重影响您的活动能力,请就医。
脚底上的结节也可能导致行走困难,步态异常或将压力转移到其他关节,从而导致膝盖,臀部或下背部疼痛。
底线
类风湿关节炎结节的范围从烦人到痛苦。尽管他们通常不需要治疗,但如果症状开始变得疼痛或行动不便,请咨询医生。