作者: William Ramirez
创建日期: 22 九月 2021
更新日期: 14 十一月 2024
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李祥生醫師-尿尿這檔事’’新主題’’『PSA的迷失』
视频: 李祥生醫師-尿尿這檔事’’新主題’’『PSA的迷失』

内容

PSA,称为前列腺特异抗原,是由前列腺细胞产生的一种酶,其浓度增加可能表示前列腺的变化,例如前列腺炎,良性前列腺肥大或前列腺癌。

通常在所有45岁以上的男性中至少每年一次进行PSA血液检查,但如果怀疑有任何尿液或前列腺异常,可以使用PSA血液检查。 PSA测试简单,无痛,并且在实验室中通过采集少量血液样本来完成。

通常,健康男性在65岁之前的总PSA值低于2.5 ng / ml,或者在65岁以上的总PSA值低于4.0 no / ml。总PSA浓度的增加并不总是表明前列腺癌,因此需要进一步的试验来确认诊断。

但是,在前列腺癌的情况下,PSA值也可能保持正常,因此,应始终通过其他诊断检查(例如直肠指检,MRI和活检)来确定是否怀疑癌症。


有什么用

在大多数情况下,医生会命令PSA检查以评估是否存在前列腺问题,例如:

  • 前列腺炎,称为前列腺炎(急性或慢性);
  • 良性前列腺肥大,称为BPH;
  • 前列腺癌。

但是,PSA值也可能由于某些尿路感染,尿retention留或该地区最近的医疗程序(例如膀胱镜检查,直肠指检,活检,前列腺手术或经尿道前列腺切除术)而增加。因此,由要求检查结果的医生评估检查结果非常重要。

除了这些更常见的原因外,年龄增长,骑自行车和使用某些药物(例如雄性激素)也会导致PSA升高。


了解考试结果

当一个人的总PSA值大于4.0 ng / ml时,建议重复测试以确认该值,如果保持该值,则必须进行其他测试以确诊并确定原因。了解评估前列腺的其他测试。

在大多数情况下,总PSA值越高,怀疑的前列腺癌就越多,因此当该值大于10 ng / ml时,发生前列腺癌的几率是50%。 PSA值会随年龄,人们的习惯和进行测试的实验室而变化。一般来说,PSA参考值是:

  • 长达65年: 总PSA高达2.5 ng / mL;
  • 65岁以上: 总PSA高达4 ng / mL。

与仅具有最高PSA值的男性相比,被认为具有正常PSA和直肠结节的男性患前列腺癌的风险更大。


为了真正知道前列腺是否有任何变化,该介质建议进行游离PSA的测量以及游离PSA与总PSA之间的关系,这对诊断前列腺癌至关重要。

什么是免费PSA?

当该男子的总PSA高于正常水平时,泌尿科医师会指出免费PSA的实现,以完善对前列腺癌的研究。根据游离PSA和总PSA的结果,在这两个结果之间建立关系,以验证前列腺的变化是良性还是恶性,在这种情况下,建议进行前列腺活检。

当游离PSA与总PSA之比大于15%时,表明前列腺增大是良性的,这可能表示良性疾病正在发展,例如良性前列腺肥大或尿路感染。但是,当该比例小于15%时,通常表示前列腺癌,建议进行前列腺穿刺活检以确诊并开始治疗。了解如何进行前列腺活检。

PSA密度和速度

泌尿科医师还可以评估PSA的密度和速度,并且PSA的密度越高,对前列腺癌存在的怀疑就越大,并且在PSA速度值的情况下,增加超过0.75 ng / ml每年或迅速增加,必须重复测试,因为这可能表明癌症。

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