PSA考试：它是什么，用途是什么以及如何理解结果

作者: William Ramirez

创建日期: 22 九月 2021

更新日期: 1 七月 2025

内容

PSA，称为前列腺特异抗原，是由前列腺细胞产生的一种酶，其浓度增加可能表示前列腺的变化，例如前列腺炎，良性前列腺肥大或前列腺癌。

通常在所有45岁以上的男性中至少每年一次进行PSA血液检查，但如果怀疑有任何尿液或前列腺异常，可以使用PSA血液检查。 PSA测试简单，无痛，并且在实验室中通过采集少量血液样本来完成。

通常，健康男性在65岁之前的总PSA值低于2.5 ng / ml，或者在65岁以上的总PSA值低于4.0 no / ml。总PSA浓度的增加并不总是表明前列腺癌，因此需要进一步的试验来确认诊断。

但是，在前列腺癌的情况下，PSA值也可能保持正常，因此，应始终通过其他诊断检查（例如直肠指检，MRI和活检）来确定是否怀疑癌症。

在大多数情况下，医生会命令PSA检查以评估是否存在前列腺问题，例如：

但是，PSA值也可能由于某些尿路感染，尿retention留或该地区最近的医疗程序（例如膀胱镜检查，直肠指检，活检，前列腺手术或经尿道前列腺切除术）而增加。因此，由要求检查结果的医生评估检查结果非常重要。

除了这些更常见的原因外，年龄增长，骑自行车和使用某些药物（例如雄性激素）也会导致PSA升高。

当一个人的总PSA值大于4.0 ng / ml时，建议重复测试以确认该值，如果保持该值，则必须进行其他测试以确诊并确定原因。了解评估前列腺的其他测试。

在大多数情况下，总PSA值越高，怀疑的前列腺癌就越多，因此当该值大于10 ng / ml时，发生前列腺癌的几率是50％。 PSA值会随年龄，人们的习惯和进行测试的实验室而变化。一般来说，PSA参考值是：

与仅具有最高PSA值的男性相比，被认为具有正常PSA和直肠结节的男性患前列腺癌的风险更大。

为了真正知道前列腺是否有任何变化，该介质建议进行游离PSA的测量以及游离PSA与总PSA之间的关系，这对诊断前列腺癌至关重要。

当该男子的总PSA高于正常水平时，泌尿科医师会指出免费PSA的实现，以完善对前列腺癌的研究。根据游离PSA和总PSA的结果，在这两个结果之间建立关系，以验证前列腺的变化是良性还是恶性，在这种情况下，建议进行前列腺活检。

当游离PSA与总PSA之比大于15％时，表明前列腺增大是良性的，这可能表示良性疾病正在发展，例如良性前列腺肥大或尿路感染。但是，当该比例小于15％时，通常表示前列腺癌，建议进行前列腺穿刺活检以确诊并开始治疗。了解如何进行前列腺活检。

泌尿科医师还可以评估PSA的密度和速度，并且PSA的密度越高，对前列腺癌存在的怀疑就越大，并且在PSA速度值的情况下，增加超过0.75 ng / ml每年或迅速增加，必须重复测试，因为这可能表明癌症。