作者: Monica Porter
创建日期: 13 行进 2021
更新日期: 5 四月 2025
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内容

牛皮癣和怀孕

牛皮癣不应该阻止您怀孕或带一个健康的婴儿进入足月。实际上,怀孕可能会使某些妇女因瘙痒,鳞屑状的皮肤斑块而缓解九个月。如果您的症状在怀孕期间没有消失,那么寻求缓解可能是个挑战。您需要控制某些状况的药物对宝宝来说并不安全。

这是牛皮癣时如何怀孕的指南。

牛皮癣如何影响怀孕?

牛皮癣不会影响女性的怀孕能力。牛皮癣与任何先天缺陷或流产无关。 《美国皮肤病学杂志》上的一项研究确实发现,患有严重牛皮癣的妇女比没有牛皮癣的妇女更容易生低体重的婴儿。轻度牛皮癣患者的患病风险没有增加。


怀孕期间最大的担忧是用于治疗牛皮癣的药物。尽管某些药物是绝对安全的,但其他药物可能会导致流产和先天缺陷,需要避免。

怀孕如何影响牛皮癣?

就像每次怀孕都不一样,每个患有牛皮癣的孕妇都是独一无二的。多达60%的女性发现牛皮癣症状在怀孕的那9个月内实际上有所改善。这是因为激素黄体酮的升高会抑制引发牛皮癣症状的过度免疫反应。

对于另外10%到20%的女性,怀孕会使牛皮癣恶化。如果您在其中,则必须与医生一起以对宝宝安全的方式来管理症状。

怀孕期间可以安全服用哪些药物?

怀孕期间最安全的药物是局部治疗,尤其是保湿剂和凡士林等润肤剂。您也可以使用类固醇面霜。宝宝出生并进行母乳喂养后,请小心。避免在乳房上摩擦类固醇乳膏,或在母乳喂养之前一定要彻底洗净乳膏。


如果您患有中度至严重的牛皮癣,并且乳膏和药膏无法控制症状,则可以尝试使用窄带紫外线B(UVB)光疗。建议不要在怀孕期间使用补骨脂素药物进行紫外线治疗,因为该药物会进入母乳并引起婴儿的光敏性。

怀孕时应避免使用哪些药物?

尽量远离或限制您使用下列药物。对它们的研究不足,无法确定它们在怀孕期间是否安全:

  • 局部治疗,例如煤焦油和他扎罗汀(Tazorac)
  • 生物药物,例如阿达木单抗(Humira),依那西普(Enbrel)和英夫利昔单抗(Remicade)

绝对避免使用这些药物,这对您的宝宝来说并不安全:

  • 甲氨蝶呤(Trexall)与流产,c裂和其他先天缺陷有关。由于这种药物也会引起染色体问题,因此男性和女性都应在尝试受孕之前至少停止服用三个月。
  • 诸如阿维A酸(Soriatane)之类的口服类维生素A可导致先天性缺陷,尤其是在怀孕的头三个月使用时。风险是如此之大,以至于医生建议停药两年后再怀孕。

如果您确实通过口服服药来缓解症状,请注意避免怀孕。如果您计划外怀孕,请立即告知医生。您可能要询问您的医生有关怀孕登记的信息。制药公司使用这些注册表来了解他们的药物在怀孕期间有什么作用。我们对这些药物在怀孕和母乳喂养中的作用有了更好的了解。


如何保护宝宝

一旦决定怀孕,请咨询您的妇产科医生和皮肤科医生。在开始尝试怀孕之前,您将需要停用数周或数月的某些药物。怀孕前请设法控制疾病。这样一来,怀孕期间就不太可能发生突发疾病并需要药物治疗。

一旦怀孕,请告诉您的妇产科医生您患有牛皮癣,以便您进行适当的护理。另外,让您的皮肤科医生或风湿病医生知道怀孕情况,以便可以根据需要调整药物。这是要避免的7种牛皮癣诱因。

交付后

一些通过无症状航行的妇女在分娩后立即出现耀斑。超过一半的妇女在分娩后的六周内爆发。分娩后出现的耀斑应该不会比怀孕前的耀斑更糟。

如果您打算母乳喂养,请不要再继续服药。您仍然需要避免:

  • 口服类维生素A
  • 甲氨蝶呤(Trexall)
  • 生物药物
  • PUVA
  • 其他在怀孕期间不安全的药物

坚持使用润肤剂,局部类固醇和二乙醇胺乳膏,直到您的婴儿断奶后不再进行母乳喂养。

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