作者: John Stephens
创建日期: 1 一月 2021
更新日期: 24 十一月 2024
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打造自癒力,逆轉退化性關節炎︱蔡凱宙醫師【早安健康】
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内容

尽管正在研究治疗类风湿性关节炎(RA)的药物,但目前尚无可治愈该病的方法。这是一种慢性疾病,最好找到减轻RA不适并减慢其进展的多种方法。

尽管如此,健康的饮食,压力管理,定期运动和其他补救措施仍可以帮助改善您的生活质量。

非处方药(OTC)和补充治疗也可以帮助减轻疼痛和减轻炎症。改变疾病的药物可以缓解症状,预防关节损伤并帮助RA缓解。与您的医生一起获得针对您的整体方法。

继续阅读以了解更多有关减轻RA疼痛的方法。

1.睡觉

充足的睡眠对每个人都很重要,但对于患有RA的人来说尤其重要。一项2018年的研究表明,不良的睡眠质量会影响疼痛程度和您的移动能力。


尝试每晚至少睡8个小时。如果您晚上没有足够的睡眠,则在午睡时也可能会有所帮助。

如果您失眠或认为自己可能患有睡眠呼吸暂停,请咨询医生以进行诊断和制定治疗计划。

2.锻炼

定期运动是增强肌肉和增加关节活动范围的好方法。

2014年的研究发现,运动还可以改善RA患者的睡眠质量和疲劳。选择对关节没有压力的运动。

快走,游泳和水中有氧运动通常是不错的低影响选择。阻力训练,例如使用阻力带,也有助于增强肌肉。

避免进行高影响力的运动,并在关节变软或严重发炎时轻松进行运动。

物理治疗师还可以向您展示如何自行进行低影响力的锻炼。

3.瑜伽

瑜伽提供个性化的锻炼以及呼吸和冥想的潜在好处。


2013年的一项研究发现,练习艾扬格瑜伽6周可以改善患有RA的年轻女性的情绪,疲劳和慢性疼痛的承受能力。这些改进在2个月后仍然存在。

根据2017年的一项研究评论,瑜伽还可以减轻RA疼痛和炎症并提高生活质量。

与其他练习一样,请进行必要的修改以最大程度地减少关节压力并避免疼痛。如果您需要某些姿势的帮助,也可以尝试使用道具。

4.太极拳

太极拳是中国武术,将缓慢,柔和的动作与意识和深呼吸结合在一起。它锻炼了思想,身体和精神。

2013年的一项研究发现,参加太极拳集体课可以减少RA患者的焦虑症并改善其社会支持。

根据2013年的一项研究综述,太极拳可能还会改善骨关节炎患者的症状和身体机能。但是,对于太极拳和RA,还需要进行更多研究。


确保您从经验丰富的教练那里上课,并且不要进行会使自己的痛苦加剧的动作。

5.针灸

针灸是中药可以缓解疼痛的常见疗法。它使用细针刺激身体上的​​某些部位。

几项研究表明针灸对RA有好处。 2018年的一项研究评论发现,针灸可以改善功能和生活质量,并表明对于RA患者值得尝试。

2016年的另一项研究发现,使用激光而不是针刺穴位的激光针灸减少了RA炎症和疾病活动。

针灸通常很少或没有并发症。在开始治疗之前,请检查您的针灸师是否具有有效的执照或证明。

6.按摩

按摩可以由训练有素的治疗师,家庭成员或您自己进行,并且可以改善RA症状。

2013年的一项研究发现,与接受轻压按摩的人相比,接受中等压力按摩的RA患者在一个月后的疼痛更少,握力更大,运动范围更大。

如果您在按摩过程中遇到任何疼痛或不适,请告诉您的治疗师,以便他们进行调整。

7.正念

练习正念可以帮助RA患者放松并更好地应对疼痛和其他症状。一种技术,正念冥想,包括了解您的思想,情绪和呼吸。

2018年的一项研究评论发现,进行正念冥想的RA患者可以改善健康状况和健康状况。

2020年的另一项研究评论指出,正念干预措施可能会减轻疼痛强度,抑郁和其他RA症状。它仍然指出,需要进行更多的研究。

对RA患者而言,坐在一个位置进行正念冥想可能会很痛苦。与您的讲师讨论可以帮助您感到舒适的修改。

8.支持小组

研究表明,患有RA的家人,朋友和其他人的支持可以帮助人们控制疾病。

2015年的一项研究发现,参加每月的同伴支持小组可改善RA患者的生活质量。这也增加了他们对病情的了解以及对疾病管理的信心。

在线小组也可能有效。根据2020年的一项研究,Facebook支持小组中的成员彼此共享信息,并对在线社会支持表示感谢。

9.饮食

您吃的食物不仅会影响您的整体健康,而且可能有助于改善某些医疗状况。在2017年的一项研究中,有24%的人说他们的饮食影响了RA症状。

2017年的一项研究评论表明,饮食可以减缓RA的进展并减少对关节的损害。它推荐具有抗氧化剂和抗发炎特性的食物,例如:

  • 生或轻度煮熟的蔬菜
  • 香料,包括姜黄和姜
  • 水果
  • 酸奶

该评论还建议避免或限制加工食品,糖和动物产品。

10.益生菌补品

益生菌是有益于健康的细菌。您可以在酸奶,酸菜和泡菜等食物中找到它们。益生菌补充剂也可能有效治疗RA。

2014年的一项研究发现,每天服用益生菌补品8周可减少疾病活动和炎症。 2016年的一项研究还发现,它对RA患者的胰岛素水平具有有益作用。

然而,2017年的一项研究评论发现益生菌补充剂与安慰剂对RA并无区别。益生菌补充剂的作用还需要更多的研究。

11.鱼油补品

一些研究表明,鱼油补充剂可能有助于RA的症状。

2018年的一项研究评论指出,在鱼油中发现的omega-3脂肪酸减少了RA疾病活动性标志物和炎症标志物。

2018年的另一篇评论还表明,鱼油补充剂可能会减轻炎症并延迟药物治疗需求。

在您的饮食中添加鱼油补品之前,请先咨询医生,因为它们可能会干扰某些药物。有些人还抱怨服用此类补品会引起恶心,口臭和口中腥味。

12.月见草油补品

一些植物油可以减轻与RA相关的疼痛和僵硬。月见草油中含有一种必不可少的脂肪酸,称为γ-亚麻酸,可以缓解疲劳。

2016年的一项研究发现,服用月见草油和鱼油可以减少炎症和疾病活动。

但是,根据国家补充与综合健康中心的数据,需要对樱草油的功效进行更多的研究。

同样,服用月见草油之前,请先咨询医生,因为它可能与某些药物相互作用。潜在的副作用包括头痛和胃部不适。

13.雷神藤补品

雷神藤生长在中国和台湾,用于中药。研究表明,它可能有效治疗RA症状。

根据2015年的一项研究,雷神藤蔓在缓解症状方面可与标准RA药物甲氨蝶呤媲美。研究发现,两者同时服用更为有效。

2018年的一项研究评论还建议,雷神藤补充剂可能有助于减轻炎症。尽管如此,仍需要对长期影响和安全性进行更多研究。

在尝试使用雷神藤之前,请先咨询您的医生并评估其益处,因为它可能会有一些严重的副作用。这些可能包括降低的骨矿物质含量,不孕症,皮疹和脱发。

如果准备不当,雷神藤也会有毒。

14.冷热

将冰袋涂在发红的关节上,以帮助缓解肿胀。感冒也可以帮助减轻疼痛和放松肌肉痉挛。

2013年的一项研究评论表明,冷冻疗法或冷疗法可能会减轻RA患者的疼痛。但是,需要对RA进行更多研究。

如果您的肌肉感到紧绷酸痛,可以放松放松的温水浴或热水淋浴放松一下。您也可以应用热毛巾,加热垫或其他热敷袋,以帮助放松紧张的肌肉并减轻疼痛和僵硬。

根据2019年的研究,局部加热可减轻膝部骨关节炎患者的疼痛,僵硬和残疾。目前尚缺乏将热应用于RA的研究。

向您的医生或理疗师咨询使用冷热疗法的指南。

15.辅助设备

有许多辅助设备可以帮助您保持移动状态。夹板,矫正器和颈圈可以稳定和休息发炎的关节。

根据2014年的一项研究评论,腕骨夹板可以减轻RA患者的疼痛和肿胀。它补充说,它们可能还会略微提高抓地力,但降低灵活性。

定制的鞋子或鞋子内衬可以为脚和脚踝的不稳定关节提供支撑。拐杖和拐杖可以减轻关节的重量,使您的行走更加轻松。

一项2016年的研究发现,定制足部矫形器和鞋垫均可减轻RA患者的疼痛。但是,只有习惯矫形器才能减少研究参与者的残疾。

特殊的家用工具可以使您的手更轻松。例如,浴室和楼梯上的扶手和扶手可以帮助您安全地导航家。

16.面霜,凝胶和乳液

外用药膏,凝胶和乳液可以直接涂在皮肤上,以缓解关节疼痛。随着皮肤吸收成分,您可能会暂时缓解轻微的关节痛。

外用药膏也可以喷雾剂或贴剂的形式出现。含有辣椒素,水杨酸盐,樟脑或薄荷醇的产品是治疗关节炎的标准方法。

目前对于将这些疗法用于RA的研究有限。尽管如此,2017年的一项研究发现,含有薄荷醇,苯佐卡因和盐酸普鲁卡因的凝胶可暂时缓解RA患者的疼痛。

面霜形式的关节炎药物也可能有效。

根据2015年的一项研究,依托昔布乳膏,吡罗昔康乳膏和双氯芬酸乳膏可减轻RA的疼痛和肿胀,其中依托昔布乳膏可最大程度缓解疼痛。

17.柠檬草精油

许多精油具有抗炎和其他有益特性。柠檬草油可能特别有助于RA。

2017年的一项研究发现,在皮肤上擦柠檬草精油可在一定程度上逐渐减轻疼痛。目前,关于RA的柠檬草油的研究很少。需要对其有效性进行更多研究。

在将精油涂在皮肤上之前,请确保将其稀释。当您开始使用新的精油时要小心,以确保您对它不敏感或过敏。

18.非甾体抗炎药

OTC非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以暂时缓解疼痛和炎症。 NSAID包括阿司匹林,布洛芬和萘普生。

如果需要,您的医生可以开出更有效的剂量。处方NSAID包括:

  • Anaprox(萘普生)
  • 西乐re(celecoxib)
  • 代普(oxaprozin)
  • Mobic(美洛昔康)
  • 费尔德芬(吡罗昔康)

处方NSAID会警告您这些药物可能会增加心脏病发作,中风或胃出血的机会。

2014年的一项研究发现,NSAIDs罗非考昔和双氯芬酸与RA患心脏病的风险更高。但是,其他非甾体抗炎药的风险很低。

这些药物虽然可以缓解疼痛和不适,但不会改变RA的病程。

19.靶向药物

以下药物也可用于治疗RA:

  • 改变疾病的抗风湿药(DMARDs)。 这些有助于减轻疼痛并减缓关节损伤的发展,并且通常是用于治疗RA的首批药物。它们包括甲氨蝶呤(Trexall),柳氮磺吡啶(Azulfidine),羟氯喹(Plaquenil)等。
  • 生物反应调节剂(或生物制剂)。 此类DMARD用于较晚期的RA,可阻断引起炎症的信号。它们包括abatacept(Orencia),tocilizumab(Actemra)等。
  • 口服皮质类固醇。 这些提供快速,短期的症状缓解,通常与DMARD一起使用。泼尼松是皮质类固醇的一个例子。

2016年的研究表明,将DMARD甲氨蝶呤与生物DMARD一起使用已帮助许多RA患者实现了缓解。

最近的研究还研究了某些人在RA缓解时减少或停止使用DMARD的能力。

开始使用新药时,请务必与您的医生讨论潜在的副作用。

20.手术

手术可能能够纠正关节畸形,减少残疾并帮助缓解晚期RA患者的疼痛。

RA手术有不同的选择。这些包括:

  • 全关节置换, 其中外科医生将关节的受损部分切除并插入金属或塑料替代物
  • 滑膜切除术 外科医生去除发炎的关节衬里的地方
  • 关节融合(或关节固定术), 骨头融合在一起以增加稳定性

髋关节和膝关节置换是RA大关节最常见的手术。

尽管如此,根据2013年的研究,RA的关节置换在1995年至2010年之间有所下降。这可能是因为RA的药物变得更加有效。

在其他治疗失败之后,下一步通常是手术。但是,2016年的一项研究发现,将RA患者转介至病情较早时进行手部手术可改善手术后的结局。

外卖

有许多方法可以改善生活质量并减少类风湿性关节炎的疾病进展。与您的医生讨论哪种治疗最适合您的病情。

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