我希望知道分娩后保留胎盘的风险
内容
健康和保健触动我们每个人。这是一个人的故事。
三年前的这个时候,我正在为我的第一个孩子的出生做准备。我花了几个小时努力研究出生问题以及与生育有关的各种问题。因此,当我分娩时,我以为自己准备了一切可能的事情。
出生有几个障碍。
当我的儿子被镊子取出时,我失去了很多血,接受了会阴切开术,并且保持了清醒的意识。
除了让母亲恐惧的脸(因为我的血液凝结缓慢)以外,我最记得的是疼痛。当我的胎盘碎裂时,它似乎不那么重要。但这极大地影响了我对母亲的介绍。
那时我几乎不知道,要诊断出残留的胎盘需要一个半月以上。由于胎盘没有被立即排出,我会经历数周的痛苦。
什么是保留的胎盘?
“如果胎盘或部分胎盘在婴儿分娩后30分钟内未自发分娩,则诊断为保留胎盘。通常,胎盘一旦出生,便会自行从子宫分离并分娩。” OB-GYN医学博士Sherry Ross解释说。
罗斯认为,保留的胎盘很少见但很危险,仅影响所有分娩的2%。
保留胎盘的3种类型
1.胎盘黏附剂 当胎盘在婴儿出生后30分钟内没有自发与子宫分离时发生。这是保留胎盘最常见的类型。
2.胎盘被困 当胎盘与子宫分离但没有自发离开子宫时发生。
3.胎盘增生 当胎盘长入子宫深层且无法自发脱离子宫时发生。这是保留胎盘最危险的类型,可能导致需要子宫切除术和输血。
罗斯还指出,剖腹产时保留的胎盘可能会增加胎盘,可能是危险的,也是最难治疗的。
面对种种障碍,适应新的母亲
我的研究使我为与出生有关的疼痛的智能化做好了准备。但是,现实要糟得多。
打喷嚏,撒尿很痛,我想我会在每位医生检查身体时死掉,看看我的子宫是否缩小。
可悲的是,研究无法让我为身体的体验做好准备。我对与生育有关的痛苦的介绍才刚刚开始。
起初,我太担心儿子的健康以及他在减少食物方面遇到的麻烦,担心我的感受。
任何曾经在重症监护病房(NICU)育过孩子的父母都会告诉您,世界上其他一切都不再重要。尽管常常无能为力,但您唯一关心的问题就是如何帮助宝宝。
值得庆幸的是,我儿子5天后被准许回家。近一周来,我第一次出现在我的身体中,而不仅仅是我的思想。出现在我体内的伤害比我预期的要严重得多。
对母性的调整让我分心,以至于我无法理会自己的身体不适。直到走路变得很难拿尿布为止。除了极度疲倦之外,我会立刻感到剧烈的腹部疼痛。
我在产后三个星期,即使我不知道产后的正常情况,在家庭外出旅行时也有大量血液和大量血块的紧迫感,让我知道我需要去急诊室。
但令我沮丧的是,尽管告知他们我仍在看病时仍在通过大块血块,但医生宣布我的经历是“产后恢复过程的正常部分”。
获得有关保留胎盘的答案
我最初的产后检查或急诊室医生说什么都没关系-我 知道了 出事了。
出生后的每一天,我逐渐变得虚弱而不是强大
我苦苦挣扎,以至于我的亲戚建议我自从丈夫重返工作后到家乡待几周。我不愿离开我的丈夫,带着这么小的孩子去旅行。但是我知道,当我的身体处于极度疼痛的时候,我无法独自照顾一个婴儿。
我的身体并不舒服,但是我得到了更多的支持。有一天,我感到毛骨悚然(痛苦和孕产是自理的挫折),并雄心勃勃地试图洗个澡。沿着走廊走对我的身体来说太多了,我开始感到晕厥。我儿子坐在婴儿汽车座椅附近,但疼痛加剧,当他开始哭泣时,我无法触及他。
我惊恐地看着洗澡水从血中变成深红色,我又一次穿过血块。即使我儿子不到3英尺远,也可能只有一英里。
值得庆幸的是,我姑姑不久后回来,要求我们去医院。我给护士专线打了个电话,再次询问我的痛苦,并检查这次拜访是否由我们的保险支付。有人告诉我去当地的急诊室。
在急诊室等待5个小时的过程中,我继续失血,但是当我回电时,医生知道出了点问题。当我的尿液妊娠检查结果呈阳性时,我立即从超声检查中被诊断出胎盘残留被送回。我因扩张和刮除术(D&C)而处于麻醉状态,这是去除子宫内残留组织的程序。
其余的是模糊的。
胎盘残留的迹象和诊断障碍
不幸的是,由于我的初生经历,如果我有更多的孩子,我保留胎盘的风险会增加。
“极有可能发生胎盘滞留的妇女包括曾接受过扩张和刮宫术(D&C),34周前过早分娩,死胎,子宫异常,或长期分娩或分娩的妇女。如果您以前曾保留过胎盘,那么将来怀孕时又有再次胎盘的风险。” Ross解释道。
因此,务必注意保留胎盘的症状,并在发现胎盘后自行鼓吹。
胎盘残留的迹象 “胎盘保留的最常见迹象是,胎盘出生后30分钟后胎盘未能自发分娩。如果胎盘碎片在分娩后数天或数周内仍未分娩,则可能会出现发烧,持续大量出血,血块,痉挛,疼痛和难闻的气味。”我向医疗专业人员解释了大多数(即使不是全部)症状,所以为什么不早发现呢?
考虑到医疗系统长期以来存在与黑人美国人较高的疼痛承受能力有关的错误信念,这可能是我的比赛。结果,我们的不适经常被忽略。
可能是我的性别。妇女在出生时经常会忽略自己的担忧。这种虐待是生育创伤之类的原因之一,这些原因使妇女由于其初次经历的恐惧而不得不退出多次怀孕。
最后,这可能是这些因素的交叉点。美国的孕产妇死亡率是所有发达国家中最高的。尽管各个种族的妇女都处于危险之中,但像我这样的黑人妇女面临着并发症甚至死亡的风险倍增。
通过这次经历,我感到自己被医疗保健人员忽视了,这几乎和我的身体疼痛一样严重。
在以下情况下,胎盘保留的风险可能会增加:
- 您超过30岁
- 您在怀孕第34周之前分娩
- 您经历了长时间的分娩
- 你有死产
推进
我很幸运,当时我得到了诊断。我已经有一个多月的母亲身份,事情可能很容易就变得不同了。
保留胎盘的并发症包括大量出血,感染,子宫瘢痕形成,输血和子宫切除术。如果不及时诊断和治疗,这些并发症中的任何一种都可能导致死亡。”
保留的胎盘使适应新母亲的工作更加困难。
我太累了,无法执行小任务,例如从房间的另一侧拿尿布。这种情况也被认为是我所面临的母乳喂养挑战的潜在原因-我生产的牛奶不多。
这次经历使我失去了我第一次母性的最早记忆,而把他们的身体痛苦闪回原地。但更重要的是,我的经历极大地影响了我对医疗系统的信任。
没有人应该跳过这么多的障碍来获得有关其健康状况的答案。
但是,仍然掌握有关胎盘滞留迹象的知识可能会帮助您更快地获得正确的治疗。
Rochaun Meadows-Fernandez是一位多元化内容专家,其作品可以在《华盛顿邮报》,InStyle,《卫报》等地方看到。在Facebook和Twitter上关注她。