肩袖解剖解释

内容

• 解剖学
• 常见伤害
• 病征
• 治疗方法
• 非手术治疗
• 手术治疗
• 什么时候去看医生
• 底线

肩袖由四块肌肉组成，将上臂固定在肩膀上。它可以帮助您进行手臂和肩膀的所有运动。

上臂骨头（也称为肱骨）的头部适合肩blade骨或肩cap骨的窝。当您的手臂伸出身体时，肩袖肌肉会阻止其从承窝或关节盂中弹出。

肩袖损伤很常见，尤其是在40多岁的人，运动员以及工作涉及反复举起手臂的人中。保守治疗通常是成功的。

解剖学

肩袖由四块肌肉组成：肩s下肌，小畸形肌，棘上肌和腓下肌。它们共同帮助稳定肩关节以及进行各种手臂运动。

肩袖由四块肌肉及其相连的肌腱组成。它们每个都有助于您肩膀的特定运动。它们共同帮助您将上臂固定在肩窝中。

所有四块肌肉都起源于您的肩blade骨，但另一端则通往上臂骨的不同部位。

首字母缩写词SITS可以帮助您记住以下四块肌肉：

• 霸王龙 导致远离身体中心线的运动（绑架）。棘上产生大约前15度的运动。之后，您的三角肌和斜方肌就会接管。
• 海豚 是负责手臂远离身体中心线横向旋转的主要肌肉。这是厚实的三角肌。它覆盖了您的肩blade骨后部，位于皮肤下方，靠近骨骼。
• 未成年人 是肩blade骨后下方正下方的小而狭窄的肌肉它还有助于手臂的横向（外部）旋转。
• 肩s下 是位于其他三个下方的大三角形肌肉。它是四个肩袖肌肉中最坚固，最大且使用最多的。它参与大多数的肩膀运动，但对于手臂向身体中线的旋转（中间旋转）尤其重要。与其他三块肌肉不同，肩s下肌附着在上臂的前部而不是后部。

这四块肌肉中的每一个都在不同点处附着到肱骨的上部。从上到下，它们的顺序与首字母缩写相同：

• 小号上棘
• 一世鼻甲
• Ť未成年人
• 小号肩cap骨

常见伤害

许多拜访肩痛的医生的肩袖都有问题。

肩袖受伤可能突然发生，例如摔倒在伸出的手臂上。或由于重复性运动或与年龄有关的变性而导致其发展缓慢。

以下是一些肩袖损伤类型：

• 肌腱病。 这是肌腱及其周围的疼痛。肌腱炎和肌腱病是变异。肩袖肌腱炎被认为是最轻度的肩袖损伤。它可以从以下方面发展：
  • 与年龄有关的变性
  • 过度使用
  • 重复运动
  • 外伤
• 撞击。 当肩膀的顶部（肩峰）与肌腱和滑囊摩擦并刺激肩袖时，就会发生这种情况。所有肩间疼痛都被认为是由肩峰以下撞击综合征（SAIS）引起的，这是最常见的肩部疾病。
• 滑囊炎。 肩袖周围的滑囊会充满液体并肿胀。
• 眼泪肩袖肌腱。 肌腱受损或磨损，但并未从骨头上撕下来。
• 全层的眼泪。 腱完全从骨头上撕下来。通常是慢性变性的原因。
• 骨刺。 当肩袖肌腱在肩骨上摩擦时，这些会形成。骨刺并不总是造成肩袖损伤。

病征

肩袖损伤的症状因人而异。它们可能包括：

• 肩部疼痛，通常被描述为钝痛
• 在日常活动中难以移动手臂，例如梳头
• 肩部肌肉无力或僵硬
• 夜间疼痛加剧，患侧难以入睡
• 移动手臂时发出声音破裂或爆裂

有些肩袖受伤的人可能不会感到任何疼痛。该病可以是进行性的，变性缓慢发生。据一位医生说，只有三分之一的肩袖撕裂会引起疼痛。

治疗方法

肩袖损伤的治疗方法取决于损伤的类型。对于大多数肩袖损伤，医生会开保守疗法。

非手术治疗

保守治疗包括：

• 休息
• 每天几次为该区域结冰20分钟
• 修改涉及肩部使用的活动
• 非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬，无论是非处方药还是处方药
• 锻炼以拉伸和加强肩blade骨和其他肌肉
• 洗热水澡时伸展
• 皮质类固醇注射

目前正在研究的新型保守治疗包括：

• （高渗葡萄糖注射液）

研究估计，对于全厚度肩袖撕裂，保守治疗是有效的。大多数人在4到6个月后恢复运动和力量范围。

手术治疗

如果症状持续或恶化，您的医生可能会建议手术。您的医生还将开具严重肩部受伤的手术处方。

与您的医生讨论哪种手术最适合您的特定伤害。选项包括：

• 开腹手术。 这是最具侵入性的。可能需要进行复杂的维修。
• 关节镜手术。 微型摄像机会指导您的外科医生进行维修。这仅需要小的切口。这是最常见的手术类型。
• 迷你开放手术。 您的外科医生使用微型器械进行维修。这仅需要一个小的切口。

手术恢复时间因手术类型和受伤程度而异。在某些情况下，恢复可能会起作用，但是大多数人恢复了正常活动，并且康复得比这快得多。

是成功的。与您的医生讨论增加好的结果的方法。例如，如果您吸烟，这将涉及戒烟。吸烟的人手术效果较差。

物理疗法对于手术后的康复也很重要。

什么时候去看医生

如果您感到肩膀疼痛，最好去看医生进行诊断和治疗。尽早治疗肩袖损伤可以使您免于疼痛加重，并且无法在日常活动中使用手臂和肩膀。

底线

肩膀和手臂的球窝结构是肌肉，肌腱和骨骼的复杂排列。肩袖损伤很常见，但治疗通常是成功的。