作者: Lewis Jackson
创建日期: 14 可能 2021
更新日期: 1 四月 2025
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身体“折叠”有隐情 专家带你了解脊柱侧弯!20211206 |《健康之路》CCTV科教
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内容

总览

脊柱侧弯是脊柱的异常弯曲。人的脊柱的正常形状包括在肩膀顶部的曲线和在下背部的曲线。如果您的脊柱左右弯曲或呈“ S”或“ C”形,则可能是脊柱侧弯。

根据美国神经外科医师协会(AANS)的数据,大约80%的脊柱侧弯病例没有可识别的原因。通常会在孩子一生的前七年诊断出该病。可以查明的常见原因有:

  • 出生缺陷
  • 神经系统异常
  • 遗传条件

脊柱侧弯的常见类型有哪些?

脊柱侧弯的最大类别是特发性脊柱侧弯,该术语用于指代没有明确原因的病例。特发性脊柱侧弯按年龄段细分:


  • 婴儿: 0至3年
  • 少年: 4至10年
  • 青少年: 11至18岁
  • 成人: 18岁以上

根据AANS的资料,其中最常见的是青少年特发性脊柱侧弯。

医生确定了大约20%的脊柱侧弯病例的原因。这些包括不同类型的脊柱侧弯,包括:

  • 先天的 出生时脊柱畸形很明显
  • 神经系统的 当神经异常影响脊柱肌肉时

脊柱侧弯也可分为结构性或非结构性。在结构性脊柱侧弯中,脊柱弯曲是由疾病,受伤或先天缺陷引起的,并且是永久性的。非结构性脊柱侧弯描述了可以固定的临时曲线。

我应该找什么?

症状取决于脊柱侧弯的程度。与脊柱侧弯有关的常见症状包括:


  • 一个肩blade骨比另一个高
  • 一个肩blade骨比另一个更突出
  • 臀部不平
  • 旋转的脊椎
  • 由于胸部缩小,肺部扩张而导致呼吸困难
  • 背痛

什么原因导致脊柱侧弯?

脊柱侧弯的原因通常无法确定。医生可能确定的常见原因包括:

  • 脑瘫,一组神经系统疾病,会影响运动,学习,听觉,视觉和思维
  • 肌营养不良症,一组导致肌无力的遗传性疾病
  • 影响婴儿脊柱的先天缺陷,例如脊柱裂
  • 脊柱受伤或感染

有脊柱侧弯家族史的人更容易患此病。女孩比男孩更容易患上脊柱侧弯。

脊柱侧弯如何诊断?

对脊椎进行身体检查是医生检查您是否患有脊柱侧弯的第一步。您的医生还可能命令进行一些影像学检查,以更仔细地观察您的脊柱。


体检

当您双臂站立时,您的医生将观察您的背部。他们将检查脊柱弯曲度,以及您的肩膀和腰部区域是否对称。

接下来,您的医生会要求您向前弯曲,寻找上背部和下背部的任何弯曲。

影像学

您的医生可能要求检查以检查脊柱侧弯的影像学检查包括:

  • X射线: 在此测试过程中,将使用少量辐射来创建您的脊椎图像。
  • 核磁共振成像扫描: 该测试使用无线电波和电磁波来获取骨骼及其周围组织的详细图片。
  • CT扫描: 在此测试过程中,将以各种角度拍摄X射线以获取人体的3D图像。
  • 骨扫描: 该测试可检测到注入血液中的放射性溶液,该溶液集中在血液循环增加的区域,突出了脊柱异常。

脊柱侧弯有哪些治疗选择?

治疗取决于许多因素,脊柱弯曲度是主要因素。您的医生还将考虑:

  • 你的年龄
  • 您是否可能继续成长
  • 曲率的大小和类型
  • 脊柱侧弯的类型

主要的治疗选择是支撑和手术。

支撑

根据AANS的说法,脊柱侧弯的人如果仍在成长并且曲率超过25至40度,则可能需要使用牙套。

大括号不会拉直脊柱,但可以防止曲率增加。这种治疗方法对于早期发现的病例更有效。

那些需要支撑的人每天需要佩戴16到23个小时,直到不再增长。牙套的有效性随他们每天佩戴小时数的增加而增加。

医生通常建议孩子戴上牙套,直到他们青春期并且不再长大。

括号有两种主要类型:

  • 腋下: 该支架由塑料制成,贴合身体,几乎看不见。它用于治疗较低的脊柱弯曲并适合身体下部。
  • 密尔沃基: 该支架从颈部开始,覆盖整个躯干,腿和手臂除外。用于腋下支撑无法解决的曲线。

手术

手术通常是为弯度大于40度的人准备的。但是,如果您被诊断出患有脊柱侧弯,并且感觉到弯曲会打扰您的日常生活或引起不适,请与您的医生讨论该选项。

脊柱融合术是标准的脊柱侧弯手术。在此过程中,医生使用骨移植物,棒和螺钉将您的椎骨融合在一起。骨移植物由骨头或类似材料组成。

杆将您的脊椎保持在笔直的位置,并用螺钉将它们固定到位。最终,骨移植物和椎骨融合成单个骨。儿童成长时可以调节鱼竿。

脊柱融合手术的一些风险包括:

  • 大量出血
  • 无法治愈
  • 感染
  • 神经损伤

脊柱侧弯的长期前景如何?

脊柱侧弯的长期前景取决于弯曲的严重程度。对于轻度到中度的情况,该疾病不会干扰日常活动和功能。患有严重脊柱侧弯的人可能有身体上的限制。

患有脊柱侧弯可能很困难。如果您正在寻求帮助来管理脊柱侧弯,则可能需要寻求支持小组。

支持小组可让您结识遇到相同情况的其他人,并且您可以每天获得有关处理该病的鼓励和建议。

国家脊柱侧弯基金会(NSF)是寻找资源的良好起点。

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