继发性干燥综合征和关节炎

内容

• 病征
• 风险因素
• 诊断
• 干燥测试
• 模仿舍格伦的条件
• 治疗方案
• 药物治疗
• 生活方式
• 我需要什么样的医生？
• 长期展望

什么是继发性干燥综合征？

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，会损害产生水分的腺体，使其难以产生唾液和眼泪。该疾病的标志是淋巴细胞浸润靶器官。当干燥综合征本身发生时，称为原发性干燥综合征。

如果您已经患有另一种自身免疫性疾病，则该疾病称为继发性干燥综合征。如果患有继发性干燥症，您的病情可能会较轻。但是您仍然会遇到这种疾病的症状。继发性干燥综合征最常见的病因是类风湿关节炎（RA），这是另一种自身免疫性疾病。

病征

干燥综合征的症状可能包括眼睛干燥，嘴巴，喉咙和上呼吸道干燥。您可能难以品尝或吞咽食物。您可能还会出现咳嗽，声音嘶哑，牙齿问题或说话困难。对于女性，可能会发生阴道干燥。

干燥综合征的主要和次要形式可能有类似的症状，包括：

• 疲劳
• 脑雾
• 发热
• 关节疼痛
• 肌肉疼痛
• 神经疼痛

Sjogren的原因较少：

• 皮疹
• 主要胃肠道问题
• 肝脏，肾脏，胰腺或肺部发炎
• 不孕或更年期

中学干燥学生可以满足以下条件：

• RA
• 原发性胆源性胆管炎
• 狼疮
• 硬皮病

RA的症状通常包括发炎，疼痛和关节僵硬，但也可能引起其他类似Sjogren的症状。这些包括：

• 轻微发烧
• 疲劳
• 食欲不振

风险因素

根据克利夫兰诊所的说法，美国有超过100万人患有小学干燥症。 90％以上是女性。根据梅奥诊所的说法，您可以在任何年龄段都可以患上Sjogren，但是最常在40岁以后被诊断出来。 Sjogren病的确切原因尚不清楚。但是像RA一样，这是一种免疫系统疾病。

RA的确切原因也不明，但涉及遗传因素。如果您的家人患有任何自身免疫性疾病，例如类风湿性关节炎，也有患上自身免疫性疾病的风险。

诊断

Sjogren的考试没有一个。在您被诊断出患有另一种自身免疫性疾病并导致口腔和眼睛干燥后，才能进行诊断。否则您可能会遇到严重的胃肠道问题或神经痛（神经病）。

要诊断患有RA的继发性Sjogren，您需要进行一系列测试。大多数情况下，这些包括SSA / SSB抗体和下唇活检以寻找淋巴细胞的病灶区域。您可能会被转介给眼科医生检查眼干。您的医生还将排除您的症状的其他潜在原因。

干燥测试

您的医生将首先查看您的完整病史并进行身体检查。他们还可能订购以下测试：

• 验血： 这些用于查看您是否具有Sjogren的某些抗体。您的医生将寻找抗Ro / SSA和抗La / SSB抗体，ANA和类风湿因子（RF）。
• 活检: 在此过程中，您的医生将专注于唾液腺。
• 希尔默的测验: 在五分钟的眼部测试过程中，您的医生将滤纸放在眼角上，以查看其湿润程度。
• 玫瑰-孟加拉或lissamine绿色染色测试：这是另一项眼角测试，可测量角膜干燥度。

模仿舍格伦的条件

请务必告知您的医生您正在服用的非处方药（OTC）和处方药。有些药物会导致与干燥综合征有关的症状。这些药物包括：

• 三环抗抑郁药，例如阿米替林（Elavil）和去甲替林（Pamelor）
• 抗组胺药，例如苯海拉明（Benadryl）和西替利嗪（Zyrtec）
• 口服避孕药
• 血压药物

放射治疗也可能引起类似的症状，尤其是如果您在头颈部周围接受这些治疗。

其他自身免疫性疾病也可能模仿舍格伦氏症。重要的是，您必须进行所有建议的测试，并跟进医生以确定症状的确切原因。

治疗方案

干燥综合征或关节炎无法治愈，因此治疗对于缓解症状和改善整体生活质量至关重要。您的治疗计划取决于症状的严重程度。您可能需要尝试多种治疗方法。一些选项包括：

药物治疗

如果您的关节和肌肉疼痛，请尝试使用OTC止痛药或消炎药。非甾体抗炎药（NSAIDS）如布洛芬（Advil，Motrin）可能会有所帮助。

如果他们不能解决问题，请向您的医生询问皮质类固醇和抗风湿或免疫抑制药物。这些通过减少炎症和防止身体攻击自身而起作用。

对于继发性干燥的人，您可能还需要药物以帮助增加分泌物，例如眼泪和唾液。常见的处方药包括西维美林（Evoxac）和毛果芸香碱（Salagen）。您可能需要处方眼药水以帮助干眼。环孢菌素（Restasis）和利福替斯特眼用溶液（Xiidra）是两种选择。

生活方式

某些生活方式的选择还可以帮助您抵抗中学Sjogren和RA。首先，您可以通过睡个好觉并在白天休息一下来对抗疲劳。另外，请向您的医生咨询有关可以帮助您增加灵活性并减轻肌肉和关节疼痛的锻炼方法。定期运动可以提高灵活性并减轻不适感。它还有助于保持适当的体重，并减轻关节和肌肉的压力。

保持营养丰富的饮食可以改善您的整体健康状况。坚持使用植物性食品和鱼类和植物油中的抗炎脂肪。避免吃糖和加工食品。这些会加剧炎症。

我需要什么样的医生？

专门研究关节炎等疾病的医生被称为风湿病学家。如果您被诊断出患有关节炎，那么您的风湿病专家很可能也可以治疗干燥综合征。

根据症状的严重程度，您的风湿病医生或全科医生可能会转介您给其他专家。他们将包括眼科医生，牙医或耳鼻喉科医生，也被称为耳鼻喉专家。

长期展望

Sjogren或RA无法治愈。但是，有许多治疗方法和生活方式可以改善您的生活质量。

关节炎的症状从非常轻度到使人衰弱不等，但原发性干燥患关节炎的损害很少。关键是与您的医生一起寻找最佳治疗方法。在极少数情况下，患有干燥综合征的人可能会发展为淋巴瘤。向您的医生报告异常肿胀或神经系统问题的迹象。