支气管镜检查和支气管肺泡灌洗 (BAL)

内容

• 什么是支气管镜检查和支气管肺泡灌洗 (BAL)？
• 它们是做什么用的？
• 为什么我需要支气管镜检查和 BAL？
• 支气管镜检查和 BAL 期间会发生什么？
• 我需要为考试做任何准备吗？
• 测试有任何风险吗？
• 结果是什么意思？
• 关于支气管镜检查和 BAL，我还有什么需要了解的吗？
• 参考

什么是支气管镜检查和支气管肺泡灌洗 (BAL)？

支气管镜检查是一种允许医疗保健提供者查看您的肺部的程序。它使用称为支气管镜的细长发光管。管子穿过嘴或鼻子，然后沿着喉咙向下移动到气道中。它有助于诊断和治疗某些肺部疾病。

支气管肺泡灌洗 (BAL) 是一种有时在支气管镜检查期间进行的程序。它也称为支气管肺泡冲洗。 BAL 用于从肺部收集样本进行测试。在手术过程中，生理盐水通过支气管镜清洗气道并采集液体样本。

其他名称：可弯曲支气管镜检查、支气管肺泡冲洗

它们是做什么用的？

支气管镜检查可用于：

• 发现并治疗气道中的增生或其他阻塞
• 去除肺部肿瘤
• 控制气道出血
• 帮助找到持续咳嗽的原因

如果您已经被诊断出患有肺癌，该测试可以帮助显示它的严重程度。

BAL 支气管镜检查用于收集组织进行测试。这些测试有助于诊断不同的肺部疾病，包括：

• 细菌感染，如肺结核和细菌性肺炎
• 真菌感染
• 肺癌

如果成像测试显示肺部有潜在问题，可以使用一项或两项测试。

为什么我需要支气管镜检查和 BAL？

如果您有肺部疾病的症状，您可能需要进行一项或两项测试，例如：

• 持续咳嗽
• 呼吸困难
• 咳血

如果您有免疫系统疾病，您可能还需要 BAL。某些免疫系统疾病，例如 HIV/AIDS，会使您面临更高的某些肺部感染风险。

支气管镜检查和 BAL 期间会发生什么？

支气管镜检查和 BAL 通常由肺科医生完成。肺科医生是专门诊断和治疗肺部疾病的医生。

支气管镜检查通常包括以下步骤：

• 您可能需要脱掉部分或全部衣服。如果是这样，您将获得一件病号服。
• 您将斜倚在像牙医椅一样的椅子上，或者坐在手术台上抬起头。
• 您可能会服用药物（镇静剂）来帮助您放松。药物将被注入静脉或通过将放置在您的手臂或手上的 IV（静脉内）线给药。
• 您的提供者会在您的口腔和喉咙中喷洒麻药，因此您在手术过程中不会感到任何疼痛。
• 您的提供者会将支气管镜插入您的喉咙并插入您的呼吸道。
• 当支气管镜向下移动时，您的提供者将检查您的肺部。
• 您的提供者此时可能会执行其他治疗，例如去除肿瘤或清除阻塞。
• 此时，您可能还会获得 BAL。

在 BAL 期间：

• 您的提供者将通过支气管镜放入少量生理盐水。
• 清洗气道后，盐水被吸入支气管镜。
• 盐水溶液将包含细胞和其他物质，如细菌，将被带到实验室进行测试。

我需要为考试做任何准备吗？

您可能需要在手术前几个小时禁食（不吃不喝）。您的提供者会告知您需要多长时间避免食物和饮料。

您还应该安排有人开车送您回家。如果您服用了镇静剂，您可能会在手术后几个小时内昏昏欲睡。

测试有任何风险吗？

进行支气管镜检查或 BAL 的风险很小。这些程序可能会让您喉咙痛几天。严重的并发症很少见，但可能包括气道出血、感染或肺部塌陷。

结果是什么意思？

如果您的支气管镜检查结果不正常，则可能意味着您患有肺部疾病，例如：

• 气道阻塞、生长或肿瘤
• 部分气道变窄
• 类风湿性关节炎等免疫疾病引起的肺损伤

如果您患有 BAL 并且您的肺部样本结果不正常，则可能意味着您患有肺癌或某种感染，例如：

• 结核
• 细菌性肺炎
• 真菌感染

如果您对结果有疑问，请咨询您的医疗保健提供者。

了解有关实验室测试、参考范围和理解结果的更多信息。

关于支气管镜检查和 BAL，我还有什么需要了解的吗？

除了 BAL，还有其他程序可以在支气管镜检查期间完成。这些包括：

• 痰培养。痰是肺部产生的一种粘液。它不同于唾液或唾液。痰培养检查某些类型的感染。
• 用于治疗肿瘤或癌症的激光疗法或放射疗法
• 控制肺部出血的治疗

参考

1. 美国癌症协会[互联网]。亚特兰大：美国癌症协会公司； c2020。支气管镜检查； [2019 年 1 月 14 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约5屏】。可从：https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html 获得
2. 美国肺脏协会 [互联网]。芝加哥：美国肺脏协会； c2020。支气管镜检查； [引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约3屏】。可从：https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J、Cheever K. Brunner 和 Suddarth 的实验室和诊断测试手册。第二版，Kindle。费城：Wolters Kluwer Health、Lippincott Williams & Wilkins； c2014。支气管镜检查；页。 114.
4. 默克手册家庭版 [互联网]。凯尼尔沃思（新泽西州）：默克公司； c2020。支气管镜检查； [2019 年 7 月更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； [约2个屏幕]。可从：https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. 全国儿童[互联网]。哥伦布 (OH)：全国儿童医院； c2020。支气管镜检查（柔性支气管镜检查和支气管肺泡灌洗）； [引自 2020 年 7 月 9 日]； [大约 4 个屏幕。] 可从：https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH、Antoine M、Ullah S. StatPearls。 [互联网]。金银岛出版； c2020。支气管肺泡灌洗; [2020 年 4 月 23 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]；可从：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [互联网]。 Overland Park (KS)：Medqor 高级医疗保健技术和工具； c2020。支气管镜检查和支气管肺泡灌洗； 2007 年 2 月 7 日 [引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约3屏】。可从：https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S、Afroz T、Prasad S、Ravindra N。支气管肺泡灌洗的诊断效用。 J Cytol [互联网]。 2014 年 7 月 [引自 2020 年 7 月 9 日]； 31（3）：136-138。可从：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health：佛罗里达大学健康 [互联网]。盖恩斯维尔（佛罗里达州）：佛罗里达大学健康； c2020。支气管镜检查：概述； [2020 年 7 月 9 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； [约2个屏幕]。可从：https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. 罗彻斯特大学医学中心 [互联网]。罗彻斯特（纽约）：罗彻斯特大学医学中心； c2020。健康百科全书：支气管镜； [引自 2020 年 7 月 9 日]； [约2个屏幕]。可从：https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. 华盛顿大学健康 [互联网]。麦迪逊 (WI)：威斯康星大学医院和诊所管理局； c2020。健康信息：支气管镜检查：如何进行； [2020 年 2 月 24 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约5屏】。可从：https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. 华盛顿大学健康 [互联网]。麦迪逊 (WI)：威斯康星大学医院和诊所管理局； c2020。健康信息：支气管镜检查：如何准备； [2020 年 2 月 24 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约4屏】。可从：https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. 华盛顿大学健康 [互联网]。麦迪逊 (WI)：威斯康星大学医院和诊所管理局； c2020。健康信息：支气管镜检查：结果； [2020 年 2 月 24 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约8屏】。可从：https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. 华盛顿大学健康 [互联网]。麦迪逊 (WI)：威斯康星大学医院和诊所管理局； c2020。健康信息：支气管镜检查：测试概述； [2020 年 2 月 24 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； [约2个屏幕]。可从：https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. 华盛顿大学健康 [互联网]。麦迪逊 (WI)：威斯康星大学医院和诊所管理局； c2020。健康信息：支气管镜检查：为什么要做； [2020 年 2 月 24 日更新；引自 2020 年 7 月 9 日]； 【约3屏】。可从：https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

本网站上的信息不应用作专业医疗保健或建议的替代品。如果您对自己的健康有疑问，请联系医疗保健提供者。