作者: Mark Sanchez
创建日期: 5 一月 2021
更新日期: 1 七月 2025
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最可怕的藥物過敏 全身黏膜潰爛壞死:「史帝芬強生症候群」| 蒼藍鴿聊醫學EP89
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内容

史蒂文斯-约翰逊综合症是一种罕见但非常严重的皮肤问题,会导致整个身体出现红色的病灶以及其他变化,例如呼吸困难和发烧,这会危及患病者的生命。

通常,这种综合征是由于对某些药物,特别是对青霉素或其他抗生素的过敏反应而引起的,因此,服药后最多3天就会出现症状。

史蒂文斯-约翰逊综合症是可以治愈的,但必须尽快住院治疗,以避免严重的并发症,如全身感染或内脏器官受伤,这可能会使治疗困难并危及生命。

资料来源:疾病预防控制中心

主要症状

史蒂文斯-约翰逊综合症的最初症状与流感非常相似,例如包括疲倦,咳嗽,肌肉疼痛或头痛。但是,随着时间的流逝,身体上会出现一些红色斑点,最终在整个皮肤中扩散。


此外,其他症状也很常见,例如:

  • 面部和舌头肿胀;
  • 呼吸困难;
  • 皮肤疼痛或灼热感;
  • 咽喉痛;
  • 嘴唇,口腔和皮肤内部受伤;
  • 眼睛发红和灼痛。

当出现这些症状时,尤其是在服用新药后最多3天,建议迅速去急诊室评估问题并开始适当的治疗。

史蒂文斯-约翰逊综合症的诊断是通过观察病变来进行的,这些病变包含特定的特征,例如颜色和形状。当怀疑有其他继发感染时,可能需要进行其他检查,例如血液,尿液或病变样本。

谁最容易患上综合症

尽管非常罕见,但是这种综合征在接受以下任何一种疗法的患者中更常见:

  • 痛风药,例如别嘌醇;
  • 抗惊厥药或抗精神病药;
  • 止痛药,如扑热息痛,布洛芬或萘普生;
  • 抗生素,尤其是青霉素。

除了使用药物外,某些感染也可能是综合征的原因,尤其是那些由病毒引起的感染,例如疱疹,HIV或甲型肝炎。


免疫系统减弱或其他史蒂文斯-约翰逊综合症患者的患病风险也增加。

治疗方法

史蒂文斯-约翰逊综合症的治疗必须在住院期间进行,并且通常从停止使用对治疗慢性病不是必不可少的任何药物开始,因为这可能会导致或加剧该综合症的症状。

在住院期间,可能还需要将血清直接注入静脉,以补充由于受伤部位皮肤缺乏而流失的液体。另外,为了减少感染的风险,必须每天由护士治疗皮肤伤口。

为了减少病变的不适感,可使用冷水敷料和中性乳霜来滋润皮肤,以及服用经医生评估和处方的药物,例如抗组胺药,皮质类固醇或抗生素。


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