滑肋综合征

内容

• 肋骨滑脱综合症有哪些症状？
• 什么原因导致肋骨滑脱综合征？
• 肋骨滑脱综合征如何诊断？
• 肋骨滑脱综合症有并发症吗？
• 滑肋综合征如何治疗？
• 肋骨滑脱综合征患者的前景如何？

什么是滑肋综合症？

当人的下肋骨上的软骨滑动并移动并导致其胸部或上腹部疼痛时，就会发生肋骨滑移综合症。滑肋综合症有很多名称，包括点击肋骨，移位的肋骨，肋骨尖综合症，神经夹伤，疼痛的肋骨综合症和软骨间半脱位等。

女性患病的几率比男性略高。据报道，这种疾病的发生年龄在12岁以下，到80年代中期，但它主要影响中年人。总体而言，该综合征被认为是罕见的。

肋骨滑脱综合症有哪些症状？

肋骨滑脱综合征的症状因人而异。通常，症状描述为：

• 上腹部或背部间歇性尖锐的刺痛，随后出现钝痛感
• 下肋骨有打滑，弹出或点击的感觉
• 呼吸困难
• 弯曲，举重，咳嗽，打喷嚏，深呼吸，伸展或卧床时症状恶化

大多数肋骨滑脱综合征病例都发生在一侧（单侧），但是据报道这种情况发生在胸腔的两侧（双侧）。

如果呼吸困难或剧烈胸痛，请立即就医，因为这可能表示更严重的事情，例如心脏病发作。

什么原因导致肋骨滑脱综合征？

肋骨滑脱综合症的确切原因尚不清楚。在外伤，受伤或手术后可能会发生滑肋综合症，但据报道该病例没有任何明显的伤害。

据信这是肋骨软骨或肋骨运动过度的结果，尤其是肋骨8、9和10。这三个肋骨没有连接到胸骨，而是通过疏松的纤维组织彼此连接。它们有时被称为假肋骨。因此，他们最容易受到创伤，伤害或运动过度。

这种滑移或运动会刺激神经，并可能使该区域的某些肌肉劳损，从而导致发炎和疼痛。

肋骨滑脱综合征如何诊断？

滑肋综合症很难诊断，因为症状类似于其他情况。医生将首先记录病史，并询问您的症状，包括何时开始以及是否做任何会使情况恶化的症状。您的医生将要在开始遭受胸痛或腹痛之前了解您参与的活动以及您在做什么。

有一项名为“吊钩动作”的测试可帮助诊断滑倒肋骨综合征。要执行此测试，您的医生将手指钩在肋骨边缘下方，然后上下移动手指。

如果此检查呈阳性并引起同样的不适，则您的医生通常不需要进行任何其他检查，例如X射线或MRI扫描。此过程称为差异诊断。

您的医生将要排除的其他可能情况包括：

• 胆囊炎
• 食管炎
• 胃溃疡
• 应力性骨折
• 肌肉的眼泪
• 胸膜炎胸痛
• 支气管炎
• 哮喘
• 肋软骨炎或Tietze综合征
• 阑尾炎
• 心脏状况
• 骨转移

您的医生可能会将您转介给专科医生进行进一步评估。专家可能会要求您移动身体的某些部位或保持某些姿势，以寻找它们与疼痛强度之间的联系。

肋骨滑脱综合症有并发症吗？

在某些人中，疼痛可能严重到足以导致残疾。简单的动作（如在睡觉时转向另一侧或戴胸罩）可能会很痛苦。

肋骨滑脱综合症不会对内部造成任何伤害。

滑肋综合征如何治疗？

在某些情况下，滑肋综合征无需治疗即可自行解决。家庭治疗可能包括：

• 休息的
• 避免剧烈活动
• 将热或冰敷到患处
• 服用止痛药，如对乙酰氨基酚（Tylenol）或非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬（Advil，Motrin IB）或萘普生（Aleve）
• 做伸展运动和旋转运动

如果尽管服用了止痛药后疼痛仍然持续，您的医生可能会尝试：

• 皮质类固醇激素注射以减轻肿胀
• 肋间神经阻滞（在肋间神经中注射麻醉剂）以减轻疼痛
• 物理疗法

如果病情持续或导致剧烈疼痛，建议进行手术。在临床研究中，该方法被称为肋软骨切除术，是治疗肋骨滑脱综合征的有效方法。

肋骨滑脱综合征患者的前景如何？

滑肋综合症不会导致任何长期损害或影响内部器官。该病有时无需治疗即可自行消失。

在更严重的情况下，单个肋间神经阻滞可以为某些患者提供永久性的缓解，但是如果疼痛使身体虚弱或没有消失，则可能需要进行手术。案例研究显示，手术后取得了积极的结果，但只有少数案例发表。