作者: Morris Wright
创建日期: 24 四月 2021
更新日期: 1 十二月 2024
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腎臟醫療05 腎臟病併發症與分期照顧 by 台大 蔡宏斌醫師
视频: 腎臟醫療05 腎臟病併發症與分期照顧 by 台大 蔡宏斌醫師

内容

慢性肾脏病,也称为CKD,是对肾脏的长期损害。它的特征是永久性损害,可分为五个阶段。

第1阶段表示您受到的肾脏损害最少,而第5阶段(结束阶段)则意味着您已进入肾衰竭。诊断为CKD 2期意味着您受到的损害较小。

CKD的诊断和治疗目标是阻止进一步肾脏损害的进展。虽然您在任何阶段都无法挽回损失,但是拥有第2阶段CKD意味着您仍有机会阻止其恶化。

阅读有关此肾脏疾病阶段特征的更多信息,以及现在可以采取的措施以防止您的疾病超出阶段2。

诊断慢性肾脏病2期

为了诊断肾脏疾病,医生将进行一项血液检查,称为估计的肾小球滤过率(eGFR)。这可以测量血液中肌酸(一种氨基酸)的含量,可以判断肾脏是否正在过滤废物。


肌酐水平异常高意味着您的肾脏无法达到最佳水平。

EGFR读数达到90或更高时,发生在1级CKD,即肾脏轻度受损。肾脏衰竭的读数为15或以下。在第2阶段,您的eGFR读数将介于60到89之间。

无论您将肾脏疾病分为哪个阶段,目标都是改善整体肾脏功能并防止进一步损害。

定期进行eGFR筛查可以指示您的治疗计划是否有效。如果您进入第3阶段,则eGFR读数将介于30到59之间。

2期肾脏疾病症状

仍认为第2阶段的EGFR读数在“正常”肾脏功能范围内,因此可能难以诊断这种形式的慢性肾脏疾病。

如果您的eGFR水平升高,如果肾脏受损,尿液中的肌酐水平也可能较高。

第2阶段CKD基本无症状,直到病情发展到第3阶段才出现最明显的症状。


可能的症状包括:

  • 尿液较深,颜色可能在黄色,红色和橙色之间
  • 排尿增加或减少
  • 过度疲劳
  • 高血压
  • 体液retention留(水肿)
  • 腰痛
  • 晚上肌肉抽筋
  • 失眠
  • 皮肤干燥或发痒

2期肾脏疾病的原因

肾脏疾病本身是由降低肾功能的因素引起的,从而导致肾脏受损。当这些重要器官无法正常工作时,它们将无法从血液中清除废物并产生正确的尿量。

CKD通常不会在第1阶段被诊断出来,因为它的损害很小,以至于没有足够的症状来检测到它。如果功能降低或可能造成人身伤害,则可以从阶段1过渡到阶段2。

肾脏疾病的最常见原因包括:

  • 高血压
  • 糖尿病
  • 反复尿路感染
  • 肾结石病史
  • 肾脏和周围区域的肿瘤或囊肿
  • 狼疮

以上条件得不到治疗的时间越长,肾脏可以承受的损害就越大。


什么时候去看患有2期肾脏疾病的医生

由于轻度肾脏疾病没有明显的晚期症状,因此您可能直到一年一度的身体检查才意识到自己患有2级CKD。

这里的重要信息是成年人应该与初级保健医生保持持续的关系。除了定期检查外,如果您遇到上述任何症状,也应该去看医生。

如果您有任何危险因素或肾脏疾病的家族病史,医生也可能会仔细监测您的肾脏健康。

除血液和尿液检查外,医生还可以进行成像检查,例如肾脏超声检查。这些测试将帮助您更好地查看肾脏,以评估任何损害的程度。

2期肾脏疾病的治疗

一旦发生肾脏损害,就无法扭转。但是你 能够 防止进一步发展。这涉及生活方式的改变和药物的结合,以帮助治疗2期CKD的根本原因。

2期肾脏疾病饮食

尽管没有一种单一的饮食可以“治愈”第2阶段CKD,但专注于正确的食物并避免其他饮食可能有助于增强肾脏功能。

肾脏最坏的食物包括:

  • 加工,盒装和快餐食品
  • 钠含量高的食物
  • 饱和脂肪
  • 熟食肉

如果您食用过量,医生可能还会建议您减少动物和植物来源的蛋白质。蛋白质过多对肾脏来说很难。

在CKD的第2阶段,您可能无需遵循为晚期肾脏疾病推荐的某些限制措施,例如避免使用钾。

相反,您的重点应该放在以下来源的新鲜全食饮食上:

  • 全谷类
  • 豆类和豆类
  • 瘦家禽
  • 蔬菜和水果
  • 植物油

家庭疗法

以下家庭疗法可以补充健康饮食,以治疗第2阶段CKD:

  • 服用铁补充剂治疗贫血和改善疲劳
  • 喝很多水
  • 全天少吃
  • 练习压力管理
  • 每天锻炼

药物治疗

CKD 2期药物的目标是治疗可能导致肾脏损害的潜在疾病。

如果您患有糖尿病,则需要仔细监测血糖。

血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)或血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂可治疗引起CKD的高血压。

患有2期肾脏疾病

阻止肾脏疾病进一步发展可能是一项艰巨的任务。重要的是要知道,您每天所做的微小选择会真正影响您整体肾脏健康的整体状况。您可以从以下开始:

  • 戒烟(这通常很困难,但是医生可以制定适合您的戒烟计划)
  • 戒酒(医生也可以帮忙)
  • 练习压力管理技巧,例如瑜伽和冥想
  • 每天至少锻炼30分钟
  • 保持水分

2期肾脏疾病可以逆转吗?

有时,可能会发现肾脏疾病是由某些暂时性问题引起的,例如药物的副作用或阻塞。确定原因后,治疗可能会改善肾功能。

无法治愈导致永久性损害的肾脏疾病,包括诊断为2期的轻度病例。不过,您现在就可以采取行动,避免进一步发展。可能会有第2阶段CKD并阻止其发展到第3阶段。

2期肾脏疾病的预期寿命

仍然认为处于2期肾脏疾病的人具有整体健康的肾功能。因此,与CKD的更晚期相比,其预后要好得多。

然后的目标是防止进一步发展。随着CKD的恶化,它还会引起潜在的危及生命的并发症,例如心脏病。

带走

2期CKD被认为是一种轻度的肾脏疾病,您可能根本没有注意到任何症状。然而,这也可能使这一阶段难以诊断和治疗。

根据经验,如果您有任何潜在疾病或家族病史会增加罹患CKD的风险,则需要确保定期进行血液和尿液检查。

一旦被确诊为CKD,停止肾脏损害进一步发展取决于生活方式的改变。与您的医生谈谈如何开始进行节食和锻炼以适应您的状况。

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