多动症和脑结构与功能
内容
多动症和脑结构与功能
多动症是一种神经发育障碍。在过去的几年中,越来越多的证据表明,患有ADHD的人和没有ADHD的人的大脑结构和功能可能有所不同。了解这些差异可以帮助减轻有时与多动症相关的污名。
了解多动症
ADHD的特征在于难以集中注意力,并且在某些情况下,极端活跃。患有多动症的人可能会经历注意力不足或多动症。多动症通常在儿童时期被诊断出来,但也可以在成年后首次被发现。其他症状包括:
- 缺乏重点
- 坐立不安
- 坐着困难
- 过度活跃的人格
- 健忘
- 说话不合时宜
- 行为问题
- 冲动性
多动症的确切原因尚不清楚。人们认为基因起着很大的作用。还有其他可能的影响因素,例如:
- 营养,尽管根据该杂志的一项研究,多动症与糖的摄入之间是否存在关联仍存在争议
- 脑损伤
- 铅接触
- 怀孕期间接触香烟和酒精
多动症的大脑结构和功能
大脑是最复杂的人体器官。因此,理解多动症与大脑结构和功能之间的联系也很复杂。研究研究了患有多动症的孩子和没有多动症的孩子之间是否存在结构差异。一项研究使用MRI检查了10年内有无ADHD的儿童。他们发现两组的大脑大小不同。患有ADHD的儿童的大脑较小,约为,尽管需要指出的是,智力不受大脑大小的影响。研究人员还报告说,患有或不患有ADHD的儿童的大脑发育是相同的。
该研究还发现,患有严重多动症的儿童的大脑某些区域较小。这些区域(例如额叶)涉及:
- 冲动控制
- 抑制
- 运动活动
- 浓度
研究人员还研究了患有和不患有多动症的儿童中白质和灰质的差异。白质由轴突或神经纤维组成。灰质是大脑的外层。研究人员发现,患有多动症的人在涉及以下方面的大脑区域可能具有不同的神经通路:
- 冲动行为
- 注意
- 抑制
- 运动活动
这些不同的途径可能部分解释了为什么多动症患者经常会有行为问题和学习困难。
性别与多动症
《注意力障碍杂志》报道,多动症也可能存在性别差异。一项研究发现,在测量注意力不集中和冲动性的性能测试结果中反映出性别。测试结果表明,男孩比女孩更容易冲动。男孩和女孩之间的注意力不集中症状没有差异。另一方面,患有多动症的女孩可能会经历更多的内部问题,例如焦虑和抑郁,尤其是随着年龄的增长。但是,性别与多动症之间的差异仍需要进一步研究。
治疗和生活方式的改变
治疗对于改善多动症的生活质量是必要的。对于5岁以下的人群,建议先进行行为疗法。早期干预可以:
- 减少行为问题
- 提高学校成绩
- 帮助社交技巧
- 防止完成任务失败
对于5岁以上的儿童,药物通常被认为是ADHD治疗的第一线。一些生活方式措施也可能有所帮助。
药物治疗
对于有效的多动症管理,处方药仍然是大多数孩子的第一线治疗方法。这些以兴奋剂的形式出现。虽然为已经多动的人开出刺激性药物的建议似乎适得其反,但这些药物实际上对多动症患者有相反的作用。
兴奋剂的问题在于它们可能对某些患者产生副作用,例如:
- 易怒
- 疲劳
- 失眠
根据麦戈文脑科学研究所的数据,大约60%的人对开出的第一种兴奋剂反应良好。如果您对刺激性药物不满意,则多动症的另一种选择是不刺激性。
生活方式的改变
生活方式的改变也可以帮助控制多动症的症状。这对仍然养成习惯的孩子特别有用。您可以尝试:
- 限制电视时间,尤其是在晚餐和其他集中时间
- 参与运动或业余爱好
- 提高组织能力
- 设定目标和可获得的奖励
- 坚持日常
外表
由于无法治愈多动症,因此必须进行治疗以改善生活质量。治疗还可以帮助孩子在学校取得成功。尽管在童年时期经常遇到一些挑战,但某些症状会随着年龄的增长而改善。实际上,美国国家心理健康研究所(NIMH)指出,多动症患者的大脑确实达到了“正常”状态,但只是延迟了。此外,尽管ADHD的大脑结构和功能在性别方面存在差异,但必须注意,男性和女性接受相同的治疗。
询问医生您的孩子当前的治疗计划是否需要重新看一下。您也可以考虑与孩子学校的专业人员交谈,以探索可能的补充服务。重要的是要记住,通过正确的治疗,您的孩子可以过上正常而幸福的生活。
问:
女孩的多动症被低估是真的吗?如果是这样,为什么?
A:
多动症长期以来一直与男孩和多动症有关。老师注意到父母在孩子上课时的破坏性行为,引起父母注意多动症。与多动症女孩经常看到的不专心的行为相比,多动行为的本质是更分散注意力或引起更多问题。那些患有注意力不集中症的注意力缺陷多动症的人通常不会引起老师的注意,因此,通常不被认为是一种障碍。
蒂莫西·莱格(Timothy J. Legg)博士,PMHNP-BC的答案代表了我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。