浓血（高凝性）

内容

• 浓血的症状是什么？
• 浓血的原因是什么？
• 如何诊断浓血？
• 浓血有哪些治疗方法？
• 真性红细胞增多症
• 治疗影响凝血的疾病
• 浓血的并发症有哪些？
• 这种情况的前景如何？

什么是浓血？

虽然人的血液看起来很均匀，但它是由不同细胞，蛋白质和凝血因子或有助于凝血的物质组成的。

如同体内的许多事物一样，血液依赖于平衡来维持正常的一致性。如果导致血液和血液凝结的蛋白质和细胞失衡，您的血液就会变得太稠。这称为高凝性。

许多因素会导致血液浓稠，例如：

• 循环中过多的血细胞
• 影响血液凝结的疾病
• 血液中过多的凝血蛋白

由于存在大量导致浓血的潜在原因，因此医生没有浓血的标准定义。相反，他们通过导致血液浓稠的每种情况来定义它。

引起浓血的凝血障碍往往很少见。其中一些较常见的包括因子V莱顿，估计占总人口的3％至7％。这种情况并不意味着一个人的血液会太稠，而是他们倾向于有很浓的血液。

在所有血液中有血块的人中，只有不到15％的人是由于血液浓稠导致的。

浓血的症状是什么？

许多人直到出现血块才有浓血症状。血块通常发生在人的静脉中，这会引起疼痛并影响血块发生区域内及其周围的血液循环。

有些人知道他们有血液凝固病的家族史。这可能会促使他们在出现任何血液凝固问题之前进行测试。

血细胞过多会导致多种症状。这些示例包括：

• 模糊的视野
• 头晕
• 容易瘀伤
• 月经过多
• 痛风
• 头痛
• 高血压
• 皮肤瘙痒
• 能源短缺
• 气促

如果您遇到以下任何症状，应去看医生检查是否有浓血：

• 血凝块来源不明
• 不明原因反复出现血块
• 经历反复的流产（流失了三个以上的孕中期）

如果您除了有浓血家族史外，还具有这些症状，您的医生可能会要求进行各种血液筛查检查。

浓血的原因是什么？

导致血液浓稠的疾病可以在以后的时间继承或获得，就像癌症通常一样。以下是可能导致浓血的许多情况的小样本：

• 癌症
• 狼疮，这会导致您的身体产生额外的抗磷脂抗体，从而导致凝血
• V因子突变
• 真性红细胞增多症，使您的身体产生过多的红细胞，导致血液变稠
• 蛋白C缺乏症
• 蛋白质S缺乏症
• 凝血酶原20210突变
• 吸烟会导致组织损伤以及减少血凝块的因子的产生

重要的是要了解导致血液浓稠甚至有时会引起血液凝结的状况并非导致血液凝结的唯一原因。

例如，一个人可能会因血液与动脉中的斑块接触而遭受心脏病的侵害，从而导致血栓形成。那些血液循环不良的人也更容易凝结血块，因为他们的血液也不会通过他们的身体。这不是由于血液的厚度。取而代之的是，这些人的动脉和静脉受到了损害，因此血液无法像正常情况一样快地运动。

如何诊断浓血？

您的医生将通过记录您的病史来开始诊断过程。他们将询问您可能遇到的任何症状以及健康史。

您的医生可能会下令进行血液测试，但通常会分阶段进行。这样做的原因是，许多用于稠血的测试都是昂贵且非常具体的。因此，它们将从更常见的测试开始，然后在必要时订购更具体的测试。

如果您的医生认为您的血液浓稠，可以使用一些血液检查的例子，包括：

• 全血细胞计数： 该测试筛查血液中是否存在红细胞和血小板。血红蛋白和血细胞比容高可能表明存在真性红细胞增多症。
• 激活的C蛋白抗性： 这测试了因子V Leiden的存在。
• 凝血酶原G20210A突变测试： 这确定了抗凝血酶，蛋白C或蛋白S异常的存在。
• 抗凝血酶，蛋白C或蛋白S功能水平： 这可以确认狼疮抗凝剂的存在。

克利夫兰诊所建议您在血液凝结后至少四到六周进行浓血测试。由于血块中血液中存在炎症成分，因此较早进行检测可能会导致假阳性结果。

浓血有哪些治疗方法？

浓血的治疗取决于根本原因。

真性红细胞增多症

虽然医生无法治愈真性红细胞增多症，但他们可以建议治疗方法以改善血液流动。进行体育锻炼可以促进身体中适当的血液流动。采取的其他步骤包括：

• 经常伸展，尤其是腿和脚，以促进血液流动
• 冬季穿防护服，尤其是手脚的防护服
• 避免极端温度
• 保持水分，多喝水
• 通过在温水浴水中添加半盒淀粉来进行淀粉浴，可以舒缓与真性红细胞增多症相关的经常瘙痒的皮肤

您的医生可能会建议一种称为静脉切开术的治疗方法，该方法是在静脉中插入静脉（IV）线以去除一定量的血液。

多种疗法可帮助您去除体内的某些铁，从而减少血液生成。

在极少数情况下，如果病情导致严重的并发症，例如器官损伤，您的医生可能会建议化学疗法药物。这些的实例包括羟基脲（Droxia）和干扰素-α。这些有助于阻止您的骨髓产生过多的血细胞。结果，您的血液变少了。

治疗影响凝血的疾病

如果您患有容易导致血液凝结的疾病（例如V因子突变），则医生可能会建议以下一些治疗方法：

• 抗血小板疗法： 这包括服用预防凝血的血细胞（称为血小板）粘在一起成为血块的药物。这些的例子可以包括阿司匹林（Bufferin）。
• 抗凝治疗： 这涉及服用用于预防血液凝块的药物，例如华法林（Coumadin）。

但是，许多人的状况可能会使他们的血液浓稠，却从未经历过血凝块。因此，您的医生可能会诊断出浓稠的血液，却没有开处方让您定期服用药物，除非他们认为您确实有血栓的风险。

如果您容易出现血凝块，则应采取已知的生活方式措施以降低其可能性。这些包括：

• 戒烟
• 进行定期体育锻炼
• 乘飞机或驾车长途旅行时，经常有伸展和行走的机会
• 保持水分

浓血的并发症有哪些？

如果您的血液浓稠，那么您的静脉和动脉都容易出现血栓的风险。静脉中的血块会影响血液流向身体的关键部位。没有足够的血液流动，组织将无法生存。如果您认为自己有血块，请立即就医。

浓稠血液最潜在的致命影响之一是肺栓塞，这是一种血凝块，阻塞了肺中的一条或多条肺动脉。结果，肺部无法获得含氧的血液。这种情况的症状包括呼吸急促，胸痛和可能有血液的咳嗽。如果您认为自己可能患有肺栓塞，应寻求紧急医疗。

这种情况的前景如何？

根据克利夫兰诊所，目前没有数据表明浓血会影响寿命。但是，如果您的家人有此病史，则可能需要咨询医生以了解可能的风险。