溃疡性结肠炎的治疗选择
内容
溃疡性结肠炎
应对溃疡性结肠炎可能会带来挑战。
慢性病在美国影响约100万人，在您的结肠和直肠内膜引起炎症和溃疡。
随着炎症恶化，位于这些区域的细胞会死亡，从而导致出血，感染和腹泻。
该情况可能导致：
- 发热
- 贫血
- 疲劳
- 关节疼痛
- 食欲不振
- 减肥
- 皮损
- 营养不足
- 儿童发育迟缓
溃疡性结肠炎的确切病因尚不清楚。许多专家认为，这是由于免疫系统异常和无法在消化道中处理细菌引起的。
您的医生可能会要求进行血液检查，粪便样本，钡灌肠和结肠镜检查。通过这些医学测试，他们可以确定溃疡性结肠炎是在引起您的症状，还是症状是由其他疾病（例如克罗恩病，憩室病或癌症）引起的。
溃疡性结肠炎应在结肠镜检查时通过组织活检确认。
如果您被诊断出患有溃疡性结肠炎，与您的医疗保健提供者一起制定治疗计划并管理并预防发作以使结肠能够治愈就至关重要。
由于该疾病的症状和影响各不相同，因此没有一种适合所有人的治疗方法。治疗通常集中在：
- 饮食与营养
- 压力水平
- 药物
饮食营养
最好全天食用少量食物。如果这些食物对您来说是有问题的食物，则应避免使用这些食物。 UC避免食用的食物包括：
- 坚果
- 种子
- 豆子
- 全谷类
脂肪和油腻食物也会导致发炎和疼痛。一般来说，安全食品包括：
- 低纤维粒
- 烤鸡肉，猪肉和鱼
- 蒸/烤或炖的水果和蔬菜
全天喝水可以帮助消化，减少炎症。了解有关可能有助于UC患者的饮食的更多信息。
压力管理
焦虑和紧张会加剧症状。锻炼和放松技巧可帮助您管理和减轻压力水平，这可能会有所帮助。这些包括：
- 生物反馈
- 按摩
- 冥想
- 治疗
压力和UC爆发之间有什么联系？
药物治疗
您的医生可能开了一些药物以引起或保持缓解。尽管存在几种类型的药物，但每种药物均分为四个主要类别。
氨基水杨酸酯
这些药物包含5-氨基水杨酸（5-ASA），有助于控制肠道炎症。
氨基水杨酸盐可以施用：
- 口头
- 通过灌肠
- 在栓剂中
他们通常需要4至6周的时间才能上班。但是，它们可能会引起副作用，包括：
- 恶心
- 呕吐
- 胃灼热
- 腹泻
- 头痛
皮质类固醇
这组类固醇药物-包括泼尼松，布地奈德，甲基泼尼松龙和氢化可的松-帮助减轻炎症。
如果您患有中度至重度溃疡性结肠炎，包括对5-ASA药物的反应不良，通常会使用它们。
皮质类固醇可以口服，静脉内，通过灌肠或栓剂给药。副作用包括：
- 粉刺
- 胡子
- 高血压
- 糖尿病
- 体重增加
- 情绪波动
- 骨量减少
- 感染风险增加
理想情况下，短期内应使用类固醇来减轻溃疡性结肠炎发作的影响，而不是将其用作治疗症状的日常药物。
当溃疡性结肠炎非常严重时，您的医生可能会开出每日服用类固醇的剂量，以帮助您维持正常的生活方式。
免疫调节剂
这些药物，包括硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤（6-MP），有助于减轻免疫系统的炎症-尽管它们可能需要长达6个月的时间才能有效发挥作用。
免疫调节剂是口服给药，如果您对5-ASA和皮质类固醇的组合治疗不满意，通常可以使用免疫调节剂。潜在的副作用包括：
- 胰腺炎
- 肝炎
- 减少白细胞计数
- 感染风险增加
生物制剂
这是一类较新的药物，可替代免疫调节剂来治疗对其他疗法反应不佳的人的溃疡性结肠炎。
生物制剂较为复杂，并且靶向特定蛋白质。它们可以通过静脉内输注或注射给予。当前，有几种FDA批准的用于治疗溃疡性结肠炎的生物药物：
- 托法替尼（Xeljanz）
- 阿达木单抗（Humira）
- 戈利木单抗（Simponi）
- 英夫利昔单抗（Remicade）
- 维多珠单抗（Entyvio）
了解有关使用生物制剂治疗中度至重度UC的更多信息。
手术
如果其他形式的治疗都无效，那么您可能会成为外科手术的候选人。
一些患有UC的人最终决定由于严重的出血和疾病-或罹患癌症的风险增加而切除结肠。
存在四种类型的手术：
- 回肠结肠直肠切除术
- 全腹腔结肠切除术与回肠直肠吻合术
- 全腹腔结肠切除术并回肠造口术
- 全结肠直肠癌结肠切除术
如果您患有溃疡性结肠炎，请避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs），这可能会使症状恶化。
与您的医生讨论以制定最能满足您的医疗保健需求的治疗策略。
另外，由于与溃疡性结肠炎有关的癌症风险增加，因此，应根据医生的建议，每年或每2年安排一次检查。
正确的方法可以控制您的溃疡性结肠炎，并过上正常的生活方式。
如果您不寻求UC治疗会怎样？
带走
溃疡性结肠炎的治疗可能具有挑战性。但是，有多种治疗选择。
与您的医生讨论您的症状。您可以共同制定最适合您的治疗计划。
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