延迟膝关节手术的治疗选择
内容
骨关节炎(OA)尚无治愈方法,但是有缓解症状的方法。
将医疗和生活方式的改变结合起来可以帮助您:
- 减轻不适
- 改善生活质量
- 减慢疾病的进展
请继续阅读以了解生活方式的改变和其他有助于缓解OA症状的治疗方法。
减肥
保持健康的体重可以帮助您管理OA。额外的重量会给您带来不必要的负担:
- 脚
- 膝盖
- 臀部
科学家发现,对于肥胖症患者,每增加10磅,就会增加膝盖患OA的风险。同时,每损失一磅,膝盖的压力就会降低四倍。
当前的准则指出,减轻至少5%的体重可以改善膝盖功能以及对治疗的反应程度。对于超重或肥胖的人,减肥越多,可能看到的好处就越多。
健康饮食
饮食健康有助于控制体重。吃某些食物也可以改善关节的健康并减少炎症。
研究表明,维生素D可能有助于防止软骨破裂。
维生素D的食物来源包括:
- 强化乳制品
- 油性鱼
- 牛肝
- 蛋
- 暴露在阳光下(别忘了戴防晒霜)
油性鱼还含有omega-3脂肪酸,可帮助减少炎症并阻止软骨的分解。
维生素C,β-胡萝卜素和生物类黄酮也可以增强关节健康。
行使
保持活跃可以帮助预防和管理OA,但是您需要根据需要选择正确的类型。运动可能会延迟或防止关节受损。
锻炼还可以帮助您:
- 减肥
- 改善疼痛和僵硬
- 减轻膝盖的压力
肌肉锻炼可以使膝盖周围的肌肉增强,从而更好地吸收每一步所产生的震动。
您的医生或理疗师可以根据您的需求推荐特定的锻炼方法。
美国风湿病学会和关节炎基金会在其当前指南中指出,以下内容可能是有益的:
- 步行
- 循环
- 加强练习
- 水上活动
- 瑜珈
- 太极
对于膝盖疼痛的人,低冲击力锻炼可能是最佳选择。
有氧运动可以帮助您减轻体重并维持心血管系统。
药物
局部用药通常是一个很好的选择。包含辣椒素的面霜和凝胶可在柜台(OTC)处购买。
由于它们具有加热和冷却作用,将这些产品涂在皮肤上可减轻与OA相关的疼痛和炎症。
口服OTC药物-例如对乙酰氨基酚(Tylenol)和NSAIDs(布洛芬,萘普生和阿司匹林)-可帮助减轻疼痛和炎症。
如果疼痛加剧,您的医生可能会开一些更强的药物,例如曲马多。
服用新药(包括非处方药)之前,请务必先咨询您的医生,然后按照包装盒上的说明进行操作。一些非处方药和补品可以与其他药物相互作用。
皮质类固醇注射
皮质类固醇可以帮助那些因运动和非处方疗法而疼痛没有改善的人。
将可的松注射到膝关节可以快速缓解疼痛和炎症。救济可以持续几天到几个月。
冷热
对膝骨关节炎使用冷热疗法可缓解症状。
温暖的包或温暖的淋浴产生的热量可以帮助缓解疼痛和僵硬。
使用冰袋或冰可以减轻肿胀和疼痛。始终将冰或冰袋包裹在毛巾或布中以保护皮肤。
针刺
针灸涉及将细针插入体内的特定部位。它可能有助于减轻OA患者的疼痛并改善膝盖功能。
研究人员仍在研究其有效性,但目前的指南已初步推荐使用它。
职业治疗
职业治疗师可以帮助您找到减少不适的方法。
他们可以教您在家庭和工作中进行日常活动时如何保护关节。
其他选择
有些人尝试了其他方法来缓解OA的膝关节疼痛,但专家表示,没有足够的证据证明它们有效。
玻尿酸
透明质酸(HA)是一种粘液补充剂。医护人员将HA注入膝关节。
通过为膝盖提供额外的润滑,可以减轻疼痛。这样可以减少摩擦并具有更大的吸收冲击的能力。
当前的指南不建议使用这种治疗方法,因为没有足够的证据证实其有效性和安全性。
补品
柜台上有硫酸葡萄糖胺(GS)和硫酸软骨素(CS)补品。
一些研究发现,轻度至中度膝关节炎的人服用这些药物后疼痛减轻了20-25%。
但是,当前的指南建议人们不要使用这些补充剂,因为没有足够的证据可以帮助他们。
带走
这些和其他替代方法可能有助于缓解膝盖疼痛和延迟或推迟手术需求。
但是,如果他们没有帮助,则可能值得考虑手术。