4期黑色素瘤的治疗选择：须知
内容
如果您被诊断为4期黑色素瘤，则意味着癌症已经从皮肤扩散到身体的其他部位。
得知癌症已发展可能会令人感到压力。请记住，可以进行治疗。研究的进展意味着治疗4期黑素瘤的可能性比以往任何时候都更多。
您的医生可以帮助您了解哪些治疗方法可以为您提供最佳结果。继续阅读以了解有关处理这种情况的更多信息。
什么是第4期黑色素瘤？
黑色素瘤是一种在皮肤色素细胞中发展的皮肤癌。它通常以黑斑或痣开始。
在第4期黑素瘤中，癌症已从皮肤扩散到其他器官，例如肝，肺，脑或胃肠道。这也可能意味着癌症已经从开始扩散的地方扩散到皮肤的远处。
与癌症晚期相比，第四阶段的黑色素瘤更难治疗。但是，治疗仍可能有助于改善生活质量，生存机会或同时改善两者。
有哪些治疗方法？
黑色素瘤的治疗选择包括：
- 免疫疗法
- 靶向治疗
- 手术
- 辐射
- 化学疗法
您的医生建议的治疗计划将取决于多个因素，例如您的整体健康状况以及癌症在您体内的扩散位置。
免疫疗法
免疫疗法涉及使用药物来刺激您的免疫系统。这可能有助于它攻击癌细胞。
几种类型的免疫疗法可用于治疗4期黑色素瘤，包括：
- 检查点抑制剂。 这些药物包括PD-1阻滞剂nivolumab（Opdivo）和pembrolizumab（Keytruda）和CTL4阻滞剂ipilimumab（Yervoy）。这些药物可以帮助免疫系统中的T细胞识别并杀死黑色素瘤癌细胞。
- 溶瘤病毒治疗。 在这种治疗中，将一种被称为talimogene laherparepvec（T-VEC，Imylgic）的改良病毒注射到黑素瘤肿瘤中。该病毒杀死癌细胞，并可能触发您的免疫系统攻击癌细胞。
- 细胞因子治疗。 细胞因子是一种蛋白质，可以帮助免疫细胞相互交流。细胞因子白介素2（aldesleukin，Proleukin）的治疗可能会增强您的免疫系统对癌症的反应。
您的医生可能会开一种类型的免疫疗法或免疫疗法药物的组合。例如，他们可能一起开处方Yervoy和Opdivo。
免疫疗法有助于提高4期黑色素瘤患者的生存率。但是，这种治疗可能会导致严重的副作用。
如果您认为自己可能会出现副作用，请立即与医生联系。
靶向治疗
靶向治疗药物会影响癌细胞内的特定分子。他们阻止了这些分子的工作。这样，它们可以帮助阻止癌症的扩散或增长。
BRAF抑制剂和MEK抑制剂是用于治疗黑色素瘤的两种靶向治疗药物。您的医生可能开出一种或两种以上的药。
BRAF抑制剂包括：
- 维拉非尼（Zelboraf）
- 达拉非尼（Tafinlar）
- 恩可拉非尼（Braftovi）
MEK抑制剂包括：
- 曲美替尼（Mekinist）
- Cobimetinib（Cotellic）
- 比尼替尼（Mektovi）
手术
您的医生可能建议您进行手术，以清除皮肤上黑色素瘤癌细胞或引起症状的淋巴结肿大。
如果黑素瘤肿瘤已经扩散到您体内的其他器官，您的医生可能还会建议手术去除这些器官中的癌症。
有时，通过手术切除黑素瘤癌症并不安全或不可能。
辐射
放射线通常不用于治疗黑色素瘤的早期阶段。
但是，如果您患有4期黑色素瘤，您的医生可能会建议放射疗法来治疗已经扩散到其他器官的肿瘤。
在某些情况下，您的医生可能建议在手术前进行放射治疗。这可以帮助缩小黑色素瘤肿瘤并使它们更容易去除。
在其他情况下，您的医生可能会建议手术后进行放射治疗。这可能有助于杀死任何残留的癌细胞。
如果无法进行手术，您的医生可能仍建议放射线以缓解症状。
化学疗法
化学疗法药物会攻击体内迅速分裂的细胞，包括癌细胞。
化疗不是4期黑色素瘤的一线治疗。这意味着在大多数情况下，您的医生会鼓励您尝试其他治疗方法。
姑息疗法
姑息治疗旨在改善患有严重疾病的人们的生活质量。它可能涉及使用药物，咨询或其他治疗方法。
尽管许多人将姑息治疗与临终关怀相结合，但它也用于治疗有幸存癌症的人。您的医生可能会建议您在治疗过程中的任何时候进行姑息治疗。
例如，他们可能开出姑息药物来帮助处理黑色素瘤的症状或其他疗法的副作用，例如疼痛，失眠或食欲不振。
他们还可能会将您推荐给心理学家，社会工作者或其他支持，以应对第四阶段黑色素瘤的情感，社会或财务挑战。
实验治疗
研究人员一直在寻找4期黑色素瘤的新治疗方案。他们还致力于改善现有的治疗方案。
如果您的医生认为尝试黑素瘤的实验治疗可能会受益，那么他们可能会与您讨论加入临床试验的问题。
外卖
与早期的黑色素瘤相比，第4期黑色素瘤更难治疗，但您仍然可以选择。
免疫疗法和靶向疗法等治疗方法的新进展可能会提高您的生存机会。治疗还可以帮助缓解症状并改善黑色素瘤的生活质量。
与医生讨论您的治疗选择非常重要，包括不同治疗的潜在收益和风险。您的医生可以帮助您就如何治疗疾病做出明智的决定。
苏维埃
氟替卡松和沙美特罗口服吸入