三阴性乳腺癌(TNBC)有哪些治疗选择?
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三阴性乳腺癌(TNBC)是一种乳腺癌。它比其他类型的乳腺癌更具侵略性,这意味着它的生长和扩散速度更快。大约15%到20%的乳腺癌是三阴性的。
癌性肿瘤的分级为1到3级。TNBC肿瘤可能为3级,这意味着癌细胞与正常,健康的乳腺细胞几乎没有相似之处。 TNBC肿瘤的雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)和称为人表皮生长因子受体2(HER2)的基因也呈阴性。
由于没有ER,PR或HER2受体,因此TNBC对他莫昔芬和曲妥珠单抗(赫赛汀)等靶向疗法无反应。这些常用于其他类型的乳腺癌。
幸运的是,TNBC可以得到有效治疗。
三阴性乳腺癌如何治疗?
您对TNBC的治疗计划可能包括外科手术,放射线和化学疗法的组合。
手术
在保乳手术或肿块切除术中,肿瘤和少量周围组织被切除。
在某些情况下,您可能需要乳房切除术而不是乳房切除术。乳房切除术有几种类型:
- 乳房全切除术或单纯乳房切除术,即去除乳房,乳头,乳晕和大部分上皮。
- 改良的根治性乳房切除术,还包括去除胸部肌肉和腋下腋窝淋巴结的内膜。有时胸壁的一部分被去除。
- 根治性乳房切除术是一种罕见的手术,还包括切除胸肌。
如果您打算进行重建,则可以选择保留皮肤或保留乳头的乳房切除术,但前提是在皮肤或乳晕附近没有癌症的迹象。在大多数情况下,乳房切除术需要通宵住院。恢复时间约为六周。乳房再造需要额外的程序。
临床试验
临床试验是测试TNBC潜在新疗法有效性的一种方法。通过参加临床试验,您可以帮助推进对TNBC治疗的研究。
试用可以提供尚未批准用于一般用途的治疗方法。您会受到严密监视,但不能保证该治疗会奏效。或者,您将获得标准(或常规)治疗,以便研究人员可以将您的结果与接受实验(或研究)治疗的患者进行比较。一些研究结合了标准治疗和研究治疗。在这些研究中,您仍然可以从标准疗法中受益,同时还可以通过新疗法帮助推进TNBC研究。
参加临床试验之前,应考虑以下几点:
- 治疗与您居住地的距离
- 多久需要您去看医生或进行其他检查
- 未知的副作用
- 您的健康保险将支付哪些费用,以及潜在的直接和间接自付费用可能是
要参加比赛,您必须满足某些条件,包括诊断,已经接受的治疗以及整体健康状况。
您的医生可以提供您可能有资格获得的有关临床试验的更多信息。您还可以访问美国国家癌症研究所的可搜索数据库。
外表
TNBC比其他类型的乳腺癌更具侵略性,有时更难治疗。您的视线取决于多种因素,例如肿瘤的数量和大小,等级和淋巴结受累。
复发后的存活率短于其他类型的乳腺癌。前五年复发率很高,手术后三年达到峰值。之后,复发率明显下降。