作者: Randy Alexander
创建日期: 27 四月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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睾丸肿瘤有哪些类型 韩雪冰 山西省肿瘤医院
视频: 睾丸肿瘤有哪些类型 韩雪冰 山西省肿瘤医院

内容

睾丸癌可以影响全世界各个年龄段的男性。但是,睾丸癌不仅仅是一种癌症。实际上,睾丸癌有两种主要类型:生殖细胞肿瘤和基质细胞肿瘤。这些类型中的每一个也都有子类型。另外,这些亚型中的一些具有其自身的亚型,导致许多不同类型的睾丸癌。

什么是睾丸癌?

睾丸癌是一种发生在睾丸或睾丸中的癌症。这些使男性性激素和精子。睾丸位于阴茎下方的阴囊内部。

睾丸癌很少见。但是,它是15至35岁之间的男性中最常见的癌症。这是一种非常容易治愈的癌症,可以通过手术,化学疗法,放射疗法或这些疗法的组合进行治疗。


睾丸癌有哪些类型?

睾丸癌有两种主要类型:生殖细胞肿瘤和基质肿瘤。此外,两种类型都有子类型。

生殖细胞肿瘤

总体而言,生殖细胞肿瘤是最常见的睾丸癌类型,占睾丸癌的90%以上。生殖细胞肿瘤有两种主要类型,您可以选择一种或混合型。两种类型的发生率大致相同。

精原细胞生殖细胞肿瘤

一种类型是精原细胞生殖细胞肿瘤,在大多数情况下其生长和扩散缓慢。精原细胞生殖细胞肿瘤有两种类型:

  • 经典精原细胞瘤 占精原细胞生殖细胞肿瘤的95%
  • 精细胞精原细胞瘤 在老年人中更常见

两种类型的精原细胞瘤均构成一种称为人绒毛膜促性腺激素的肿瘤标记物,但没有其他类型的肿瘤标记物。化学疗法和/或放射线通常是最好的治疗方法,尤其是在癌症扩散的情况下,但也可以进行手术。


非精原细胞生殖细胞肿瘤

第二种生殖细胞肿瘤是非精原细胞生殖细胞肿瘤。主要有四种类型,但是大多数人将有不止一种类型:

  1. 胚胎癌。 一种快速生长的侵袭性肿瘤,约占非精原细胞生殖细胞肿瘤的40%。
  2. 卵黄囊癌。 儿童最常见的睾丸肿瘤类型,但在成年人中很少见。它对化学疗法反应良好。
  3. 绒毛膜癌。 一种非常罕见和侵略性的肿瘤。
  4. 睾丸癌有哪些症状?

    睾丸癌的许多症状也可能是由其他情况引起的,例如受伤或某些感染。因此,如果您有症状,请务必与医生交谈,看看是否可以排除任何病症。


    即使癌症开始蔓延,有些男人也可能没有睾丸癌的症状。

    如果您确实有症状,则可能包括:

    • 睾丸肿块(通常是第一个症状)
    • 睾丸肿胀
    • 阴囊或小腹有沉重的感觉
    • 阴囊或小腹疼痛
    • 阴囊疼痛(不是常见症状)

    还有一些症状可能是某些类型的睾丸癌的征兆。这些症状都很罕见,包括:

    • 乳房肿胀或酸痛,可能是由于生殖细胞或莱迪氏细胞肿瘤引起的
    • 青春期早期,这可能与leydig细胞肿瘤有关

    晚期睾丸癌的症状取决于癌症扩散的位置:

    • 睾丸癌如何诊断?

      睾丸肿块通常是睾丸癌的第一个征兆。有些人是自己发现肿块的,而另一些人是在医生办公室进行身体检查时得知的。

      如果您的睾丸中有肿块,您的医生将进行检查以确定该肿块是否为癌症。首先,他们将对您的阴囊进行超声检查。这告诉他们肿块是固体还是充满液体,以及它在睾丸内部还是外部。

      然后他们可能会进行血液检查以寻找肿瘤标志物。这些是血液中的物质,如果患有癌症,可能会增加。

      如果这些测试表明您患有癌症,医生可能会建议您手术切除睾丸。将对睾丸进行分析,看看它是否癌变,如果癌变,那么您患有哪种癌症。

      如果确认了癌症诊断,则可能需要进行测试以确定癌症是否扩散。这些包括:

      • 睾丸癌常扩散到诸如骨盆,胸部或腹部的区域的CT扫描
      • 抽血检查您的睾丸切除后是否仍然存在肿瘤标志物

      睾丸癌如何治疗?

      睾丸癌的治疗取决于几个因素,包括癌症的发展阶段和您的个人喜好,因为某些治疗会影响生育能力。

      无论类型或阶段如何,所有类型的睾丸癌的治疗的第一线就是切除受影响的睾丸。如果您的癌症尚未扩散,这可能是您唯一需要的治疗方法。如果癌症已经扩散到附近,您的医生也可能会去除附近的淋巴结。

      放射有时用于精原细胞型肿瘤。它使用高能束来杀死癌细胞。这些光束瞄准的是您身体中癌症的特定区域。如果在睾丸上使用放射疗法,可能会影响生育能力。

      如果您的癌症已经扩散,您也可以将化学疗法作为唯一的治疗方法或在手术后。这种类型的治疗使用药物杀死整个身体的癌细胞。化学疗法也可能导致不孕。

      如果您患有睾丸癌,前景如何?

      在大多数情况下,睾丸癌可以治愈。对于所有睾丸癌男性,治愈率均超过95%。

      即使癌症已经扩散,总治愈率也达到80%。然而,不同的转移位置具有不同的前景,尤其是在基质肿瘤中。在具有间质性肿瘤的患者中,扩散至肺,肝或骨骼比扩散至远处的淋巴结导致的结局更差。

      在精原细胞瘤患者中,仅肝转移可导致预后不良。对于所有类型的患者,如果癌症仅扩散到身体的另一区域,则前景会更好。

      前景也可能取决于睾丸癌的类型。在第一阶段肿瘤中,生殖细胞肿瘤的五年生存率比基质肿瘤高。平均治愈率是:

      • 所有生殖细胞肿瘤: 99.7%
      • leydig细胞肿瘤: 91%
      • 塞尔托利细胞瘤: 77%

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