什么是尿道脱垂，可以治疗吗？

内容

• 总览
• 有什么症状？
• 是什么原因造成的？
• 有哪些危险因素？
• 老化
• 怀孕和分娩
• 遗传性肌肉无力
• 腹部压力增加
• 以前的骨盆手术
• 可以治疗吗？
• 非手术治疗
• 手术治疗
• 前景如何？

总览

当尿道推入阴道时会发生尿道脱垂（尿道膨出）。当尿道从尿道开口突出时也可能发生。

尿道是将尿液从膀胱输送到身体外部的管。通常，尿道由一系列韧带，肌肉和组织固定在适当的位置。但是，这些支撑元件可能由于各种原因而放弃。当尿道从其正常位置滑落时，它可以推入阴道，滑出尿道开口或两者兼而有之。

在许多情况下，膀胱脱垂（膀胱膨出）也与尿道脱垂一起发生。这种情况的组合称为膀胱囊肿。

有什么症状？

轻度或轻度脱垂的人可能没有任何症状。随着脱垂的加剧，症状可能包括：

• 阴道或外阴刺激
• 骨盆和阴道区域有饱胀感或压力感
• 骨盆区域疼痛不适
• 泌尿问题，例如压力性尿失禁，无法排空膀胱和尿频
• 痛苦的性爱
• 阴道或尿道口膨出的器官

尿道脱垂按突出的严重程度分类：

• 一级脱垂意味着尿道轻度推向阴道壁或略微朝尿道开口掉落。
• 二级脱垂通常意味着尿道延伸到阴道或尿道开口，或阴道壁有些塌陷。
• 三度脱垂是指器官在阴道或尿道开口外隆起。

是什么原因造成的？

当体内的肌肉，组织和韧带变弱时，就会发生尿道脱垂。筋膜是薄薄的组织鞘，通常将内部器官固定在适当的位置。当其失效时，其他组织可能不够坚固，无法维持正常位置。

目前尚不清楚为什么会发生尿道脱垂，但是有些人比其他人更容易发生尿道脱垂。

有哪些危险因素？

这些风险因素，事件或状况可能会增加您发生尿道脱垂的几率。

老化

绝经后的人更容易出现尿道脱垂。雌激素对肌肉力量至关重要。当人们接近更年期时，这种激素的水平开始下降时，肌肉也可能开始变弱。同样，骨盆底肌肉会随着自然衰老而变弱。

怀孕和分娩

那些已经怀孕并阴道分娩的人更容易出现这种情况。分娩的额外重量，压力和力量会削弱骨盆底肌肉。它还可以拉伸或撕裂那些重要的肌肉和组织。

对于某些人来说，怀孕和分娩所造成的损害可能直到怀孕多年后才显现出来。

遗传性肌肉无力

有些人天生骨盆底肌肉薄弱。这使年轻或未怀孕的人更容易发生脱垂。

腹部压力增加

骨盆底肌肉不必要的压力可能导致肌无力。增加压力的条件包括：

• 例行举起重物
• 肥胖
• 慢性咳嗽
• 频繁劳损，例如排便时
• 盆腔包块，包括肌瘤或息肉

以前的骨盆手术

如果您较早进行过尿道脱垂手术或其他盆腔器官脱垂手术，则其他脱垂的风险会更高。

可以治疗吗？

轻微脱垂可能不需要治疗。实际上，您可能甚至不知道尿道突出，直到尿道变得更先进为止。那是因为早期尿道脱垂并不总是会引起症状。

晚期脱垂可能需要治疗。您的选择将取决于脱垂的严重程度，健康状况以及可能的未来妊娠计划。

非手术治疗

• 子宫托。 这些硅胶装置位于阴道管内，有助于维持其结构。子宫托有多种尺寸和形状。您的医生会将其放在阴道内。这是一种简单，无创的选择，因此医生通常建议在进行其他治疗之前先尝试子宫托。
• 外用激素。 雌激素药膏可以为弱化的组织提供一些缺失的激素，以帮助增强其强度。
• 骨盆自由体操。 骨盆底运动（也称为凯格尔运动）可帮助您调动骨盆中的器官。想象一下，您正在尝试用阴道管将物体固定在适当的位置，并紧缩1到2秒钟。然后放松10秒钟。重复10次，每天进行几次。
• 生活方式的改变。 肥胖会削弱肌肉，因此减肥是帮助减轻压力的好方法。同样，治疗可能影响骨盆底肌肉的任何潜在医学状况将有助于消除压力。尽量避免提起重物。劳损会导致器官脱垂。

手术治疗

如果非手术治疗无效或不可行，您的医生可能建议您进行手术，例如阴道前壁修补术，以加强支撑结构。

几种类型的手术可用于治疗尿道脱垂。合适的方法取决于脱垂的严重程度，整体健康状况以及可能脱垂的任何其他器官。

前景如何？

尽管尿道轻度脱垂通常不会引起任何症状，但随着病情的进展，它可能会变得非常不舒服。

有许多治疗尿道脱垂的方法，因此请与您的医生预约以找出最佳的下一步。即使患有严重的尿道脱垂的人也可以找到长期的缓解。