迷走神经刺激癫痫:设备和更多
内容
许多患有癫痫病的人尝试了几种不同的癫痫发作药物,并取得了不同程度的成功。研究表明,每次连续使用新药方案,无癫痫发作的机会都会减少。
如果您已经开了两种或更多种癫痫药的处方而没有成功,则可能需要探索非药物疗法。一种选择是迷走神经刺激(VNS)。事实证明,这种选择可以显着减少癫痫患者的癫痫发作频率。
以下是对基础知识的简要概述,可帮助您确定VNS是否适合您。
它能做什么
VNS使用植入您胸部的小型设备,通过迷走神经向大脑发送电能脉冲。迷走神经是连接到鼻窦和食道的运动和感觉功能的颅神经对。
VNS可提高您的神经递质水平,并刺激与癫痫发作有关的大脑某些区域。这可以帮助减少癫痫发作的复发和严重程度,并通常改善您的生活质量。
植入方式
植入VNS设备需要短暂的手术过程,通常需要45至90分钟。由合格的外科医生执行该程序。
在此过程中,在您的胸部左上角做一个小切口,将植入脉冲发生装置。
然后在您的下颈部左侧进行第二次切口。将插入将设备连接到迷走神经的几条细线。
设备
脉冲发生装置通常是一块扁平的圆形金属,里面装有一个小电池,可以使用长达15年。
标准型号通常具有一些可调设置。他们通常每5分钟提供30秒的神经刺激。
人们还得到了通常以手镯形式的手持磁铁。如果他们感到癫痫发作,可以扫过设备,以提供额外的刺激。
较新的VNS设备通常包含自动刺激功能,可响应您的心率。它们可以允许在白天提供更多刺激方面进行更多定制。最新型号还可以告诉您癫痫发作后是否平躺。
激活
VNS设备通常在植入过程后几周的医疗预约中被激活。您的神经科医生会根据您的需求使用掌上电脑和编程棒对设置进行编程。
通常,您最初会将刺激量设置为较低的水平。然后,它将根据您的身体反应逐渐增加。
给谁的
VNS通常用于那些在尝试两种或更多种不同的癫痫药物后仍无法控制癫痫发作并且无法进行癫痫手术的患者。 VNS对于治疗不是由癫痫引起的癫痫发作无效。
如果您目前正在接受其他形式的大脑刺激,心脏异常或肺部疾病,溃疡,昏厥或睡眠呼吸暂停,则可能不符合VNS疗法的条件。
风险和副作用
尽管通过VNS手术发生并发症的风险很少,但是您可能会在切口处遇到一些疼痛和疤痕。您也可能会遇到声带麻痹。在大多数情况下,这是暂时的,但有时可能成为永久性的。
手术后VNS的典型副作用包括:
- 吞咽麻烦
- 喉咙痛
- 头痛
- 咳嗽
- 呼吸问题
- 刺痛的皮肤
- 恶心
- 失眠
- 沙哑的声音
这些副作用通常是可以控制的,并且随着时间的流逝或通过调整设备可以减轻。
如果您使用的是VNS疗法,并且需要进行MRI检查,请确保告知执行扫描的技术人员您的设备。
在某些情况下,MRI产生的磁场会导致设备中的引线过热并灼伤皮肤。
手术后检查
在进行VNS手术后,请务必与您的医疗团队坐下来,讨论您需要多久安排一次巡视来监视设备的功能,这一点很重要。最好将亲密的朋友或家人带到您的VNS体检中寻求支持。
长期展望
尽管VNS疗法无法治愈癫痫病,但可能会使您的癫痫发作次数减少多达50%。它还可以帮助缩短您从癫痫发作中恢复的时间,还可以帮助治疗抑郁症并改善您的总体幸福感。
VNS并非对所有人都有效,也不意味着要取代药物和手术等治疗方法。如果两年后癫痫发作的频率和严重程度没有明显改善,则您和您的医生应该讨论关闭或移除设备的可能性。
外卖
如果您一直在寻找一种非药物疗法来补充您目前的癫痫药,那么VNS可能更适合您。向您的医生咨询您是否符合该程序的条件,以及您的健康保险计划是否涵盖了VNS治疗。