维生素B12缺乏症的9种症状和体征
内容
维生素B12，也称为钴胺素，是一种重要的水溶性维生素（）。
它在红细胞和DNA的产生以及神经系统的正常运转中起着至关重要的作用。
维生素B12天然存在于动物食品中，包括肉，鱼，禽，蛋和奶制品。但是，也可以在用B12强化的产品中找到它，例如一些面包和植物性牛奶。
不幸的是，B12缺乏症很常见，尤其是在老年人中。如果您从饮食中摄取的食物不足或无法从所摄取的食物中吸收足够的食物，则会有缺乏的风险。
有B12缺乏症风险的人包括（）：
- 老人
- 那些进行过手术以去除吸收B12的肠部分的人
- 服用二甲双胍治疗糖尿病的人
- 严格素食的人
- 那些长期服用抗酸药来烧心的人
不幸的是，维生素B12缺乏症的症状可能要花费数年才能显现出来，并且诊断起来可能很复杂。 B12缺乏症有时会被误认为是叶酸缺乏症。
低水平的B12会使您的叶酸水平下降。但是，如果您患有B12缺乏症，则纠正低叶酸水平可能只是掩盖了缺乏症，而无法解决潜在的问题（）。
这是真正的维生素B12缺乏症的9种体征和症状。
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1.皮肤苍白或黄疸
患有B12缺乏症的人通常看起来苍白或皮肤和眼睛的白色略带淡黄色，这种情况被称为黄疸。
当缺乏B12导致人体红细胞生成出现问题时，就会发生这种情况。
维生素B12在产生红细胞所需的DNA的生产中起着至关重要的作用。没有它，构建单元的指令将不完整，并且单元将无法分裂（）。
这会导致一种称为巨幼细胞性贫血的贫血，其中骨髓中产生的红细胞很大且很脆弱。
这些红细胞太大，无法从骨髓中传出并进入循环系统。因此，您的身体周围没有那么多的红血球循环，皮肤会显得苍白。
这些细胞的脆弱性也意味着它们中的许多会分解，导致胆红素过量。
胆红素是一种略带红色或棕色的物质，由肝脏分解旧血细胞时产生。
大量的胆红素会使您的皮肤和眼睛呈黄色调（，）。
概要： 如果您患有B12缺乏症，您的皮肤可能会显得苍白或黄疸。2.虚弱和疲劳
虚弱和疲劳是维生素B12缺乏症的常见症状。
发生这种情况是因为您的身体没有足够的维生素B12来制造红血球，而红血球将氧气输送到您的整个身体。
结果，您无法有效地将氧气输送到身体的细胞，使您感到疲倦和虚弱。
在老年人中，这种贫血通常是由自身免疫性疾病（称为恶性贫血）引起的。
恶性贫血的人不会产生足够多的重要蛋白质，称为内在因子。
内在因子对于预防B12缺乏至关重要，因为它会与肠道中的维生素B12结合在一起，从而使您能够吸收它（）。
概要： 当您缺乏B12时，您的身体将无法产生足够的红血球，无法有效地将氧气输送至整个身体。这会使您感到疲倦和虚弱。3.别针和针的感觉
长期缺乏B12的较严重的副作用之一是神经损伤。
随着时间的流逝，这可能会发生，因为维生素B12是产生脂肪物质髓磷脂的代谢途径的重要贡献者。髓磷脂以保护和隔离的形式围绕您的神经（）。
没有B12，髓磷脂的产生就会不同，神经系统也无法正常运作。
发生这种情况的一个常见征兆是感觉异常，即针和针的感觉，类似于手脚上的刺痛感。
有趣的是，与B12缺乏症相关的神经系统症状通常与贫血同时发生。但是，一项研究发现，大约28％的人患有B12缺乏症的神经系统症状，没有任何贫血迹象（）。
就是说，针刺感是一种常见的症状，可能有很多原因，因此，仅凭这种症状通常并不表示B12缺乏。
概要： B12在产生髓鞘的过程中起着重要作用，该过程可以隔离神经，对神经系统功能至关重要。 B12缺乏症中潜在的神经损伤的常见迹象是针和针的感觉。4.流动性的变化
如果不及时治疗，B12缺乏症对神经系统造成的损害可能会导致您的步行和移动方式发生变化。
它甚至可能影响您的平衡和协调，使您更容易跌倒。
这种症状通常出现在未诊断的老年人B12缺乏症中，因为60岁以上的人更容易出现B12缺乏症。但是，预防或治疗该组中的缺陷可以改善活动能力（，，）。
同样，这种症状可能出现在患有严重的未经治疗的缺乏症的年轻人中。
概要： 长期未经治疗的B12缺乏症所造成的损害会影响您的平衡，并导致您步行和移动的方式发生变化。5.舌炎和口腔溃疡
舌炎是用于描述舌头发炎的术语。
如果您患有舌炎，您的舌头会改变颜色和形状，从而使其疼痛，发红和肿胀。
炎症还会使您的舌头看起来光滑，因为包含味蕾的舌头上所有微小的突起都会伸展并消失。
除痛苦外，舌炎还可以改变您的饮食和说话方式。
研究表明，舌头发红，发炎，长而直的病变可能是维生素B12缺乏的早期征兆（，）。
此外，某些B12缺乏症患者可能还会出现其他口腔症状，例如口腔溃疡，舌头上的针刺或针刺感或口腔中灼热和瘙痒的感觉（，）。
概要： B12缺乏的早期迹象可能是舌头红肿。这种情况称为舌炎。6.呼吸困难和头晕
如果由于B12缺乏症而变得贫血，您可能会感到呼吸急促和头晕，尤其是在锻炼自己时。
这是因为您的身体缺少为人体细胞吸收足够氧气所需的红细胞。
但是，这些症状可能有很多原因，因此，如果您发现自己呼吸异常，应咨询医生以调查原因。
概要： 维生素B12缺乏症引起的贫血可以使某些人感到呼吸困难和头晕。当人体无法向其所有细胞输送足够的氧气时，就会发生这种情况。7.视力不佳
维生素B12缺乏症的一种症状是视物模糊或打乱。
当未经治疗的B12缺乏症导致视神经神经系统受损并引向您的眼睛时，就会发生这种情况。
损伤会破坏从眼睛到大脑的神经信号，损害视力。这种情况称为视神经病变。
尽管令人震惊，但通常通过补充B12（，）可逆。
概要： 在极少数情况下，由B12缺乏症引起的神经系统损害会影响视神经。这可能导致视力模糊或干扰。8.情绪变化
缺乏B12的人经常会报告情绪变化。
实际上，低水平的B12已与情绪和脑部疾病（例如抑郁症和痴呆症）联系在一起（，）。
有人提出“抑郁的同型半胱氨酸假说”作为对此链接的潜在解释（，，）。
该理论表明，低水平的B12引起的高水平半胱氨酸水平可能会损害大脑组织，并干扰进出大脑的信号，从而导致情绪变化。
一些研究表明，对于某些缺乏B12的人，补充维生素可以逆转症状（，，）。
请务必注意，情绪和条件的改变（例如痴呆和抑郁症）可能有多种原因。因此，在这些情况下补充的效果仍不清楚（）。
如果您缺乏营养，可以服用补充剂来改善情绪。但是，它不能替代其他公认的用于治疗抑郁症或痴呆症的医学疗法。
概要： 一些患有B12的人可能表现出情绪低落或以脑功能下降为特征的疾病，例如痴呆。9.高温
B12缺乏症的一种非常罕见但偶有的症状是高温。
目前尚不清楚为什么会发生这种情况，但是一些医生报告说，在服用低水平的维生素B12后发烧的情况已经恢复正常。
但是，请务必记住，高温通常是由疾病引起的，而不是B12缺乏症。
概要： 在极少数情况下，B12缺乏症的一种症状可能是高温。底线
维生素B12缺乏症很常见，并且可能以多种方式出现，使其难以识别。
如果您处于危险中并且有上述任何症状，请咨询您的医生。
对于大多数人来说，只需确保您的饮食中摄入了足够的B12，就可以轻松预防B12缺乏症。
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