作者: Laura McKinney
创建日期: 2 四月 2021
更新日期: 18 十一月 2024
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物理治療所到底在幹麻?手法、派系還有差?【三聊一下】
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内容

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总览

颈部和肩部同时疼痛很常见,通常是劳损或扭伤的结果。

疼痛的范围从轻度到非常严重,可能包括:

  • 刺痛
  • 射痛
  • 刚性
  • 麻木
  • 痉挛
  • 疼痛

在某些情况下,脖子和肩膀疼痛可能是心脏病发作或中风的迹象。这些都是严重的医疗紧急情况,需要立即提供帮助。

很少由胆结石和某些癌症引起。

颈肩痛的原因

大多数颈部和肩部疼痛是由于运动,过度运动或不正确的姿势造成的扭伤和拉伤。

软组织损伤

颈部和肩部疼痛通常是由于软组织受伤引起的。软组织包括您的肌肉,肌腱和韧带。该术语用于将其与骨骼和软骨的硬组织区分开。


软组织损伤可能导致多种疼痛,包括:

  • 刚性
  • 头痛
  • 肌肉痉挛

肩袖撕裂

肩袖由四个腱组成,将上臂(肱骨)固定在肩blade骨中。

肩袖撕裂可能是由于单点受伤(例如摔倒)或长时间反复受力引起的,这在需要大量使用手臂和肩膀的运动中很常见。

老化还会导致肩袖撕裂。血液供应减少会减慢人体修复损伤的自然能力。并且骨刺会在关节处形成,损坏肩袖肌腱。

突然的眼泪通常会导致您的肩膀剧烈疼痛,并立即使上臂无力。

随着时间的流逝,眼泪可能会导致肩膀疼痛和手臂无力。需要向上或向后伸展的活动(例如梳头)可能会很痛苦。


鞭打

鞭打是颈部突然运动引起的肌肉,腱和韧带撕裂。它通常发生在自动碰撞中。

其他常见原因包括:

  • 接触运动
  • 被撼动
  • 下降
  • 一击

症状可能需要24小时或更长时间才能出现,包括:

  • 颈部疼痛和僵硬
  • 头疼
  • 头晕
  • 模糊的视野
  • 持续疲倦

大多数人会在三个月内完全康复,但有些人会在数年后患上慢性疼痛和头痛。

颈椎病(宫颈骨关节炎)

颈椎病是与年龄相关的颈椎间盘磨损的名称。这是一种非常普遍的情况,影响了超过85%的60岁以上的人群。

您的脊椎由称为椎骨的骨节组成。在每个椎骨之间是称为圆盘的柔软材料。


随着年龄的增长,您的椎间盘会失去水分,变得更硬。您的椎骨靠近在一起。这会在称为宫颈骨关节炎的情况下刺激关节内膜。

作为关节炎的一部分,您还可以发展骨刺。

宫颈骨关节炎的症状通常包括颈部疼痛和僵硬。在更严重的情况下,它可能导致神经受压。

捏神经(颈神经根病)

颈部神经受压会导致疼痛,并向您的肩膀辐射。这也称为子宫颈神经根病。

颈神经根病通常是由于衰老或受伤引起的脊柱变化。

骨刺会引起神经的挤压,这些神经穿过椎骨的中空空间。如果这种情况发生在您的脖子上,可能会引起神经紧张。

症状包括:

  • 手指或手刺痛或麻木
  • 手臂,肩膀或手部的肌肉无力

椎间盘突出

当颈椎间盘缩小时,椎骨靠得更近,有时会导致一个或多个椎间盘受损。

如果光盘的柔软内部从其较硬的外部突出,则称为滑动,突出或下垂的光盘。

椎间盘打滑或突出的症状包括:

  • 麻木
  • 刺痛
  • 疼痛
  • 脖子上有灼热的感觉

姿势和睡眠姿势

长时间将脖子摆在尴尬的位置会导致脖子和肩膀的肌肉和肌腱拉伤。

通常会导致脖子和肩膀疼痛的一些姿势和活动包括:

  • 太高的枕头或一堆枕头上睡觉
  • 晚上打磨或咬紧牙齿
  • 坐在电脑或电话旁,脖子向前或向上倾斜
  • 运动时突然抽动脖子

心脏病发作

虽然胸部或手臂突然疼痛可能是心脏病发作的迹象,但颈部,背部或下巴的疼痛和麻木也是症状。

紧急医疗

如果您感到颈部,背部或下巴突然受伤而无外伤,请拨打911或去最近的急诊室。

稳定型心绞痛

肩膀,颈部,背部或下巴的疼痛也可能是稳定型心绞痛的症状。当心脏由于冠状动脉狭窄而无法获得足够的氧气时,就会发生这种情况。

胸部中心通常会疼痛,这种疼痛会蔓延到左臂,肩膀,脖子,背部和下巴。

应该及时诊断和治疗。

中风或颈动脉夹层

颈部疼痛可能是中风的一种严重症状,称为颈动脉解剖。这种情况很少见,但却是50岁以下人群中风的最常见原因之一。

中风的症状包括:

  • 下垂的脸
  • 手臂麻木无力
  • 说话困难或口齿不清
  • 视力障碍
  • 行走困难
紧急医疗

如果您认为自己或其他人可能中风,请拨打911或去最近的急诊室。

锁骨骨折(锁骨)

锁骨(锁骨)是胸部顶部弯曲的骨头,从肩blade骨一直延伸到肋骨。

当您摔倒在伸出的手臂上时,锁骨骨折常会发生。

锁骨断裂的迹象包括:

  • 剧烈的疼痛
  • 无法举起你的手臂
  • 下垂的肩膀
  • 瘀伤,肿胀和压痛

肩blade骨骨折(肩cap骨)

肩blade骨(肩cap骨)是将上臂连接到锁骨的三角形大骨头。

肩cap骨骨折可能发生在摩托车或机动车辆碰撞等高冲击力伤害中。

当您移动手臂并在肩膀后部肿胀时,症状包括剧烈疼痛。

肩周炎(黏膜囊炎)

肩部冰冻是一种状况,使您的肩膀变得越来越困难和痛苦。 40至60岁的人群和糖尿病患者的风险最高。

原因未知。

肩周炎的主要症状是钝痛或酸痛,通常位于外肩甚至上臂上方。

肩腱炎或滑囊炎

肌腱是坚固的纤维,可将肌肉附着在您的骨骼上。囊囊是充满液体的囊,可防止关节处产生摩擦。

肌腱(腱炎)和滑囊(滑囊炎)的炎症是肩部疼痛的常见原因,但在发生炎症的任何地方都可能发生疼痛。

肩袖周围的肌腱和法氏囊特别容易发炎,引起肩膀周围的疼痛和僵硬。

肩部分离

肩部分离是锁骨遇到肩shoulder骨最高点(酸痛)的关节受伤。该关节称为肩锁关节(AC)。

当您直接跌落在肩膀上时,通常会损伤AC关节。严重程度的变化范围从轻微扭伤到完全分离,在肩膀上方会出现较大的颠簸或凸起。

周围可能会出现疼痛。

肩颈引痛

由于服务它们的神经紧密相连,因此肩颈疼痛常常被误认为是彼此的。

您可能会感到实际上是脖子上的肩膀疼痛,反之亦然。这就是所谓的痛苦。

颈部疼痛引起的一些症状包括:

  • 刺痛,灼痛或类似电的刺痛
  • 疼痛扩散到肩shoulder骨,肘部和手
  • 扭脖子时疼痛会散布在手臂上
  • 支撑脖子可缓解疼痛

胆结石或胆囊肿大

右肩疼痛可能是胆结石阻塞胆囊管的征兆。您还可能会感到肩blade骨之间的背部疼痛。疼痛可能突然而剧烈。

您可能会或可能不会感到胆结石或胆囊炎症的更常见症状。这些是:

  • 右上腹部突然疼痛
  • 腹部中央,胸骨下方疼痛
  • 恶心或呕吐

癌症

在某些情况下,持续的颈部疼痛可能是头部或颈部癌症的症状。

头颈部癌症的最常见原因是过量饮酒和吸烟。这些约占病例的75%。

肩部疼痛也可能是肺癌的症状。

脖子和肩膀疼痛的一侧疼痛

疼痛常发生在颈部的一侧。这通常是由于该侧发生的拉伤或扭伤,或者是由于睡眠姿势差所致。

惯用右手的人可能更容易扭伤右脖子或肩膀。

特别是右肩疼痛可能是胆结石或胆囊发炎的迹象。

头痛的颈肩痛

颈部肌肉紧张是紧张性头痛的非常常见的原因。

这是一种称为宫颈源性头痛的所谓疼痛。

引起颈缩的头痛可能与偏头痛相似。症状包括:

  • 头或脸的一侧疼痛
  • 某些颈部运动后颈部僵硬和头痛
  • 眼睛周围疼痛

在家治疗脖子和肩膀的疼痛

如果脖子和肩膀的疼痛较轻,可以通过家庭疗法减轻疼痛。如果症状更严重,请去看医生。

在家尝试以下一些技巧和预防方法:

  • 休息一下可能会使该地区恶化的运动或其他活动。
  • 疼痛开始后的前三天,在该区域使用冰袋。用毛巾将冰袋包起来,最多可使用20分钟,每天5次。这将有助于减少肿胀。
  • 使用加热垫或热敷物加热。
  • 服用OTC止痛药。
  • 佩戴缓解疼痛的肩巾以减轻肿胀和疼痛。在线检查它们。
  • 轻轻按摩颈部和肩部区域。
  • 使用OTC止痛局部乳霜。在这里买些。

颈肩痛练习

尝试这些伸展运动和锻炼以减轻脖子和肩膀的疼痛。这些都是柔和的动作,可以舒缓僵硬。

如果您的疼痛更加严重,或者随着锻炼而加剧,请停止锻炼并去看医生。

医生还可以将您推荐给理疗师,他可以在您的软组织和肌肉上工作以减轻疼痛。治疗师可以为您提供适合您需求的日常家庭锻炼。这将有助于加强脖子和肩膀,以防止将来受伤。

颈部舒展

一次执行三个或四个回路进行以下拉伸:

  1. 坐在放松的位置。
  2. 向前倾斜头部,使下巴与胸部接触,并保持该姿势5到10秒钟。
  3. 慢慢将头向后倾斜,抬头看着天花板。保持5到10秒钟。
  4. 将头倾斜到右侧,就好像您将耳朵对准肩膀一样。保持肩膀放松并保持姿势5到10秒钟。
  5. 重复左侧的动作。
  6. 轻轻地向右旋转头部,就像在看着肩膀一样。将头部保持5到10秒钟。
  7. 在另一侧重复该动作。

提肩骨伸展

提肩肌位于脖子的两侧和后侧,每侧。它提起连接您的上臂和锁骨的肩cap骨。

伸展:

  1. 站立,一侧朝向墙壁,并在肘部向上弯曲手臂,形成直角。
  2. 将头转向相反的一侧并弯曲头,直到感觉到颈部和背部的轻微伸展。保持5到10秒。
  3. 重复另一边。

肩部伸展

  1. 站立在门口,两臂弯曲成直角,手放在门框上。
  2. 向前倾斜,直到您在锁骨下感到轻微的伸展。
  3. 保持5到10秒。

治疗颈部和肩部疼痛

颈部和肩膀疼痛的治疗取决于根本原因。

心脏病发作,中风和其他严重疾病通常包括紧急治疗。对于大多数其他情况,家庭疗法,理疗和按摩将带来改善。

一些可能需要手术治疗的更严重的情况包括:

骨折

在肩blade骨或锁骨骨折的情况下,手臂吊带可以使您的手臂和肩膀保持在原位,而伤口愈合则是治疗的第一线。

如果需要手术,基本步骤是将骨头的折断末端放回原处并将其固定到位,以防止其在愈合时移动。

这可能涉及在麻醉下插入板和螺钉。

肩袖撕裂

非手术治疗对大约80%的肩袖撕裂患者有效。

如果您的肩膀明显虚弱并且症状持续了6到12个月,医生可能会建议您手术。

肩袖撕裂的手术通常包括将撕裂的腱重新附着到上臂骨上。

什么时候去看医生

如果有,请看医生:

  • 您的运动范围有限
  • 你很痛苦
  • 您认为自己有紧急医疗情况

您可能有肌肉或肌腱撕裂,或者更严重的事情需要立即治疗。

如果疼痛持续好转,恶化或复发,还应该去看医生。

诊断颈肩痛

医生将对您进行身体检查并记录病史。他们会想知道何时开始疼痛以及您有什么症状。

该检查可以包括手臂挤压测试以确定疼痛的起源。

他们还可以要求您移动手臂,肩膀和脖子来测试您的运动范围。然后,医生可以命令其他测试以诊断问题。

其他测试可能包括:

  • 验血
  • X光片
  • CT和MRI扫描
  • 肌电图(EMG),它使用电极来测量肌肉组织的电活动

如果医生怀疑您有感染,也可以下令进行脊柱水龙头(腰穿)。

预防颈肩痛

您可以通过以正确的姿势坐着和走路,并改变日常动作来避免脖子和肩膀上的压力,从而防止脖子和肩膀疼痛。

练习好姿势

要检查姿势是否良好:

  • 背靠墙站立。将肩膀,臀部和脚跟对准墙壁。
  • 尽可能将手掌靠在墙上,然后再放下。
  • 重复10次,然后向前走。

这应该可以帮助您站立和坐直。

伸展运动

建立舒缓脖子,肩膀和背部的伸展动作。使用上述练习或询问医生。他们可能有打印输出要与您共享。

运动时保持良好的身材很重要,以免拉扯或拉伤肌肉,肌腱或韧带。

四处走走

如果您整天坐着,请确保每30分钟起床走动一下。

工作场所变更

重复性活动可能会使您的脖子和肩膀承受压力。有时这些活动是不可避免的,因此请寻求帮助以最大程度地减少压力。

遵循工作场所的人体工程学技巧以摆脱不良习惯:

  • 如果您经常打电话,请戴上耳机。不要用脖子和肩膀支撑手机。
  • 坐在能适当支撑你的椅子上。
  • 经常休息一下。

带走

颈部和肩部疼痛通常是劳累和过度劳累或姿势不良导致的扭伤的结果。

有时这种痛苦会自行消失。伸展和加强运动也可以治疗疼痛。

有时脖子和肩膀的疼痛是由于肩骨骨折引起的。疼痛的严重程度通常会警告您您需要寻求医疗帮助。

在极少数情况下,可以将其称为由胆结石或癌症等原因引起的疼痛。

心脏病和中风这两种紧急情况也可能导致脖子和肩膀突然疼痛。这些需要立即治疗。

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