鞭子病

内容

• 患有Whipple病的症状
• 惠普尔病的原因
• 诊断Whipple病
• 内镜检查
• 活检
• 聚合酶链反应
• 验血
• 鞭毛病的治疗
• 长期展望

什么是Whipple病？

细菌称为 惠氏螺旋体 引起Whipple病。该细菌会影响消化系统，并传播到：

• 心
• 肺
• 脑
• 关节
• 皮肤
• 眼睛

这是一种相对罕见的疾病，但可能会危及生命。

人们普遍认为，这种疾病有遗传易感性。 40至60岁的白人比其他人群更容易患上这种疾病。在缺乏淡水和适当卫生设施的地方，Whipple病的发病率也往往更高。目前，尚无已知的预防Whipple病的方法。

患有Whipple病的症状

Whipple病会阻止您的身体正确吸收营养。因此，它影响身体的许多不同部位，并伴有多种症状。在疾病的晚期，感染可能会从肠道传播到其他器官，例如：

• 心
• 肺
• 脑
• 关节
• 眼睛

Whipple病最常见的体征和症状包括：

• 慢性关节痛
• 慢性腹泻可能会流血
• 体重明显减轻
• 胃痛和腹胀
• 视力下降和眼痛
• 发热
• 疲劳
• 贫血或红细胞计数低

下列症状和体征并不经常发生，但可以表明病情正在恶化：

• 皮肤变色
• 淋巴结发炎
• 慢性咳嗽
• 胸部疼痛
• 心包炎或心脏周围的囊肿
• 心脏衰竭
• 心脏杂音
• 视力不好
• 痴呆
• 麻木
• 失眠
• 肌肉无力
• 抽动
• 行走困难
• 记忆力差

惠普尔病的原因

感染了 T.whipplei 细菌是Whipple的唯一且唯一已知的病因。细菌将导致内部疮的发展，并导致身体组织增厚。

绒毛是指状组织，可吸收小肠中的营养。当绒毛开始变厚时，它们的自然形状开始改变。这会损坏绒毛并阻止其有效吸收营养。这会导致许多Whipple病的症状。

诊断Whipple病

Whipple病的诊断非常复杂，尤其是因为症状与其他常见病（从乳糜泻到神经系统疾病）相似。在诊断您患有Whipple病之前，您的医生会尝试排除这些其他情况。

内镜检查

医生会寻找的第一个迹象，以确定您是否患有Whipple病是病变。内窥镜检查是将一根细小的柔性管从您的喉咙向下插入小肠。显像管附有微型相机。您的医生将观察您肠壁的状况。厚厚的墙壁，奶油状的衣衫cream的披肩是Whipple的潜在标志。

活检

在内窥镜检查期间，您的医生可能会从肠壁上去除组织以检查是否存在 T.whipplei 菌。此过程称为活检，可以确认感染。

聚合酶链反应

聚合酶链反应是一种高度敏感的测试，可以扩增DNA的DNA。 T.whipplei 从组织样本中提取。如果细菌已经存在于您的组织中，则将有DNA的证据。此测试可以确认是否存在 T.whipplei 组织中的细菌。

验血

您的医生可能会命令您进行全血细胞计数。这将有助于确定您是否有少量的红细胞和少量的白蛋白，它们都是贫血的征兆。贫血表明您可能患有Whipple病。

鞭毛病的治疗

积极的抗生素疗程通常是治疗的第一步，包括通过静脉注射（IV）进行两周的抗生素治疗。此外，您每天可能会服用一到两年的抗生素。

其他治疗选择包括：

• 摄入适量的液体
• 服用抗疟药12到18个月
• 使用铁补充剂来辅助贫血
• 服用维生素D，维生素K，钙和镁补充剂
• 维持高热量饮食以帮助营养吸收
• 服用皮质类固醇有助于缓解炎症
• 服用非甾体止痛药，例如布洛芬

Whipple病是一种细菌感染，如果治疗不当，可能导致死亡。

长期展望

开始治疗后，许多症状将在一个月内消失。您能做的最好的事情就是继续服用抗生素。复发很常见。当它们发生时，还会出现其他症状，例如神经系统问题。