支气管扩张

支气管扩张症是一种肺部大气道受损的疾病。这会导致气道永久变宽。

支气管扩张可在出生时或婴儿期出现或在以后发展。

支气管扩张症通常是由不断复发的气道炎症或感染引起的。

有时它在儿童时期发生严重肺部感染或吸入异物后开始。吸入食物颗粒也会导致这种情况。

支气管扩张的其他原因可能包括：

• 囊性纤维化，一种导致肺部积聚粘稠粘液的疾病
• 自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎或干燥综合征
• 过敏性肺病
• 白血病及相关癌症
• 免疫缺陷综合征
• 原发性纤毛运动障碍（另一种先天性疾病）
• 非结核分枝杆菌感染

症状随着时间的推移而发展。它们可能在导致支气管扩张的事件发生后数月或数年发生。

长期（慢性）咳嗽并伴有大量恶臭痰是支气管扩张的主要症状。其他症状可能包括：

• 口臭
• 咳血（儿童较少见）
• 疲劳
• 苍白
• 呼吸急促会随着运动加重
• 减肥
• 喘息
• 低烧和盗汗
• 杵状指（罕见，取决于原因）

医疗保健提供者将进行体检。当用听诊器听胸部时，提供者可能会听到小的咔嗒声、气泡声、喘息声、嘎嘎声或其他声音，通常在下肺。

可以进行的测试包括：

• 曲霉病沉淀素试验（检查对真菌过敏反应的迹象）
• Alpha-1 抗胰蛋白酶血液检测
• 胸部 X 光检查
• 胸部CT
• 痰培养
• 全血细胞计数（CBC）
• 基因检测，包括囊性纤维化的汗液检测和其他疾病的检测（如原发性纤毛运动障碍）
• PPD 皮肤测试以检查过去的结核病感染
• 血清免疫球蛋白电泳可测量血液中称为免疫球蛋白的蛋白质
• 测量呼吸和肺功能的肺功能测试
• 免疫缺陷检查

治疗的目的是：

• 控制感染和痰
• 缓解气道阻塞
• 防止问题恶化

每日引流去除痰液是治疗的一部分。呼吸治疗师可以向患者展示有助于咳嗽的练习。

经常开药。这些包括：

• 抗生素治疗感染
• 支气管扩张剂打开气道
• 祛痰剂有助于松散和咳出浓痰

如果药物不起作用且疾病发生在小范围内，或者患者肺部有大量出血，则可能需要手术切除（切除）肺。如果没有支气管扩张的遗传或获得性易感性，则更常考虑（例如，更有可能考虑是否仅因为先前的阻塞而在肺的某一段存在支气管扩张）。

前景取决于疾病的具体原因。通过治疗，大多数人没有严重残疾，疾病进展缓慢。

支气管扩张的并发症可能包括：

• 肺心病
• 咳血
• 低氧水平（严重情况下）
• 复发性肺炎
• 抑郁症（在极少数情况下）

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 胸痛或气短加重
• 您咳出的痰的颜色或数量发生变化，或者是否带血
• 其他症状随着治疗而恶化或没有改善

您可以通过及时治疗肺部感染来降低风险。

儿童疫苗和每年一次的流感疫苗有助于减少某些感染的机会。避免上呼吸道感染、吸烟和污染也可以降低您感染这种疾病的风险。

获得性支气管扩张;先天性支气管扩张;慢性肺病 - 支气管扩张

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