沃尔夫-帕金森-怀特综合征 (WPW)

Wolff-Parkinson-White (WPW) 综合征是一种心脏中存在额外电通路导致心率加快(心动过速)时期的病症。
WPW 综合征是婴儿和儿童心率加快问题的最常见原因之一。
正常情况下,电信号遵循一定的路径通过心脏。这有助于心脏有规律地跳动。这可以防止心脏出现额外的跳动或过快发生的跳动。
在患有 WPW 综合征的人中,一些心脏的电信号会沿着一条额外的路径传播。这可能会导致非常快的心率,称为室上性心动过速。
大多数患有 WPW 综合征的人没有任何其他心脏问题。然而,这种情况与其他心脏病有关,例如 Ebstein 异常。这种情况的一种形式也存在于家庭中。

心率过快的频率因人而异。一些患有 WPW 综合征的人只有几次心率加快。其他人可能每周有一次或两次或更多的快速心率。此外,可能根本没有任何症状,因此当出于其他原因进行心脏测试时会发现这种情况。
患有这种综合症的人可能有:
- 胸痛或胸闷
- 头晕
- 头晕目眩
- 昏厥
- 心悸(感觉你的心跳,通常是快速或不规则的)
- 气促
在心动过速发作期间进行的体检将显示心率快于每分钟 100 次。成人的正常心率为每分钟 60 至 100 次,新生儿、婴儿和幼儿的心率低于每分钟 150 次。在大多数情况下,血压会正常或偏低。
如果该人在检查时没有心动过速,则结果可能是正常的。可以通过心电图或动态心电图监测(例如动态心电图监测器)来诊断病情。

使用放置在心脏中的导管进行称为电生理学研究 (EPS) 的测试。该测试可能有助于确定额外电气通路的位置。
药物,特别是抗心律失常药物,如普鲁卡因胺或胺碘酮,可用于控制或预防心跳加快。
如果心率不能通过药物治疗恢复正常,医生可能会使用一种称为电复律(电击)的疗法。
WPW 综合征的长期治疗通常是导管消融。该程序包括通过腹股沟附近直至心脏区域的小切口将管(导管)插入静脉。当尖端到达心脏时,会使用一种称为射频的特殊能量或通过冷冻(冷冻消融)来破坏导致心率加快的小区域。这是作为电生理研究 (EPS) 的一部分完成的。
烧伤或冻结额外通路的心脏直视手术也可以永久治愈 WPW 综合征。在大多数情况下,仅当您因其他原因需要心脏手术时才进行此程序。
导管消融治疗大多数人的这种疾病。手术的成功率在 85% 到 95% 之间。成功率将根据额外路径的位置和数量而有所不同。
并发症可能包括:
- 手术并发症
- 心脏衰竭
- 血压降低(由心率加快引起)
- 药物的副作用
心跳加快的最严重形式是心室颤动 (VF),这可能会迅速导致休克或死亡。它有时会发生在患有 WPW 的人身上,特别是如果他们还患有心房颤动 (AF),这是另一种心律异常。这种类型的快速心跳需要紧急治疗和称为心脏复律的程序。
如果出现以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 您有 WPW 综合征的症状。
- 您患有这种疾病,并且症状会随着治疗而恶化或没有改善。
与您的提供者讨论是否应该对您的家庭成员进行这种疾病的遗传形式筛查。
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