作者: Eric Farmer
创建日期: 7 行进 2021
更新日期: 1 七月 2025
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潰瘍性直腸炎須住院施打「生物製劑」
视频: 潰瘍性直腸炎須住院施打「生物製劑」

伪膜性结肠炎是指大肠(结肠)因过度生长而肿胀或发炎。 艰难梭菌 (艰难梭菌) 细菌。

这种感染是抗生素使用后腹泻的常见原因。

艰难梭菌 细菌通常生活在肠道中。然而,当您服用抗生素时,这些细菌可能会生长过多。这种细菌会释放出强烈的毒素,导致结肠内壁发炎和出血。

任何抗生素都可能导致这种情况。大多数情况下导致该问题的药物是氨苄西林、克林霉素、氟喹诺酮类和头孢菌素。

医院的医疗保健提供者可能会将这种细菌从一个人传给另一个人。

伪膜性结肠炎在儿童中并不常见,在婴儿中很少见。它最常见于住院患者。然而,它在服用抗生​​素且不在医院的人中变得越来越普遍。

风险因素包括:


  • 年龄较大
  • 抗生素使用
  • 使用削弱免疫系统的药物(如化疗药物)
  • 近期手术
  • 伪膜性结肠炎病史
  • 溃疡性结肠炎和克罗恩病史

症状包括:

  • 腹部绞痛(轻度至重度)
  • 血便
  • 发热
  • 敦促排便
  • 水样泻(通常每天 5 至 10 次)

可以进行以下测试:

  • 结肠镜检查或软性乙状结肠镜检查
  • 粪便中艰难梭菌毒素的免疫测定
  • 较新的粪便检测,如 PCR

应停止使用抗生素或其他导致该病的药物。甲硝唑、万古霉素或非达霉素最常用于治疗该问题,但也可使用其他药物。

可能需要通过静脉给予电解质溶液或液体来治疗腹泻引起的脱水。在极少数情况下,需要手术治疗恶化或对抗生素无反应的感染。


如果出现以下情况,可能需要长期使用抗生素 艰难梭菌 感染返回。一种称为粪便微生物群移植(“粪便移植”)的新疗法也对复发的感染有效。

如果感染复发,您的提供者也可能会建议您服用益生菌。

如果没有并发症,在大多数情况下前景是好的。然而,多达五分之一的感染可能会复发并需要更多治疗。

并发症可能包括:

  • 脱水与电解质失衡
  • 结肠穿孔(穿洞)
  • 中毒性巨结肠
  • 死亡

如果您有以下症状,请致电您的提供者:

  • 任何血便(尤其是在服用抗生​​素后)
  • 每天腹泻 5 次或更多次,持续 1 至 2 天
  • 剧烈腹痛
  • 脱水的迹象

患有伪膜性结肠炎的人应该在再次服用抗生素之前告诉他们的提供者。洗手以防止将细菌传染给其他人也非常重要。酒精消毒剂并不总是有效 艰难梭菌.


抗生素相关性结肠炎;结肠炎 - 伪膜性;坏死性结肠炎;艰难梭菌-假膜

  • 消化系统
  • 消化系统器官

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