作者: Eric Farmer
创建日期: 10 行进 2021
更新日期: 17 可能 2024
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第26章 肾小球肾炎、肾病综合征与IgA肾病1
视频: 第26章 肾小球肾炎、肾病综合征与IgA肾病1

局灶节段性肾小球硬化是肾脏过滤单元中的瘢痕组织。这种结构称为肾小球。肾小球充当过滤器,帮助身体清除有害物质。每个肾脏有数千个肾小球。

“局灶性”是指某些肾小球有疤痕。其他保持正常。 “节段性”是指单个肾小球仅部分受损。

局灶节段性肾小球硬化的原因通常是未知的。

这种情况会影响儿童和成人。它在男性和男孩中的发生频率略高。它在非裔美国人中也更常见。多达四分之一的肾病综合征病例由局灶节段性肾小球硬化引起。

已知原因包括:

  • 药物,如海洛因、双膦酸盐、合成代谢类固醇
  • 感染
  • 遗传问题
  • 肥胖
  • 反流性肾病(尿液从膀胱回流到肾脏的病症)
  • 镰状细胞性贫血症
  • 一些药物

症状可能包括:


  • 泡沫尿(来自尿液中过量的蛋白质)
  • 没胃口
  • 肿胀,称为全身性水肿,由体内保留的液体引起
  • 体重增加

医疗保健提供者将进行体检。该检查可能会显示组织肿胀(水肿)和高血压。随着病情恶化,可能会出现肾(肾)衰竭和体液过多的迹象。

测试可能包括:

  • 肾活检
  • 肾功能检查(血液和尿液)
  • 尿液分析
  • 尿液显微镜检查
  • 尿蛋白

治疗可能包括:

  • 减少身体炎症反应的药物。
  • 降低血压的药物。其中一些药物还有助于减少溢出到尿液中的蛋白质量。
  • 去除多余液体的药物(利尿剂或“水丸”)。
  • 低钠饮食可减轻肿胀和降低血压。

治疗的目标是控制肾病综合征的症状,预防慢性肾功能衰竭。这些治疗可能包括:


  • 抗生素控制感染
  • 流体限制
  • 低脂饮食
  • 低或中等蛋白质饮食
  • 维生素 D 补充剂
  • 透析
  • 肾移植

大部分患有局灶性或节段性肾小球硬化的人会发展为慢性肾功能衰竭。

并发症可能包括:

  • 慢性肾功能衰竭
  • 终末期肾病
  • 感染
  • 营养不良
  • 肾病综合征

如果您出现这种情况的症状,请致电您的提供者,特别是如果有:

  • 发热
  • 排尿痛
  • 尿量减少

没有预防措施。

节段性肾小球硬化症;伴有透明质变的局灶性硬化症

  • 男性泌尿系统

Appel GB,D’Agati VD。局灶性和节段性肾小球硬化的原发性和继发性(非遗传)原因。在:Feehally J、Floege J、Tonelli M、Johnson RJ 编辑。 综合临床肾脏病学.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 18 章。


Appel GB,Radhakrishnan J. 肾小球疾病和肾病综合征。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学。第 25 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 121 章。

Pendergraft WF、Nachman PH、Jennette JC、Falk RJ。原发性肾小球疾病。在:Skorecki K、Taal MW、Chertow GM、Marsden PA、Yu ASL,编辑。 布伦纳和校长的肾脏。 第 10 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 32 章。

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