镇痛性肾病
镇痛性肾病涉及因过度接触药物混合物,尤其是非处方止痛药(镇痛药)而导致一侧或双侧肾脏受损。
镇痛性肾病涉及肾脏内部结构的损伤。它是由长期使用镇痛药(止痛药)引起的,尤其是含有非那西丁或对乙酰氨基酚的非处方 (OTC) 药物和非甾体抗炎药 (NSAID),如阿司匹林或布洛芬。
这种情况经常由于自我治疗而发生,通常是针对某种类型的慢性疼痛。
风险因素包括:
- 使用含有一种以上活性成分的非处方镇痛药
- 每天服用 6 粒或更多药丸,持续 3 年
- 慢性头痛、痛经、背痛或肌肉骨骼疼痛
- 情绪或行为改变
- 依赖行为史,包括吸烟、饮酒和过度使用镇静剂
一开始可能没有任何症状。随着时间的推移,当肾脏被药物损伤时,会出现肾脏疾病的症状,包括:
- 疲劳、虚弱
- 尿频或尿急
- 尿血
- 腰痛或背痛
- 尿量减少
- 警觉性降低,包括困倦、意识模糊和嗜睡
- 感觉减退,麻木(尤其是腿部)
- 恶心,呕吐
- 容易瘀伤或出血
- 全身肿胀(水肿)
医疗保健提供者将检查您并询问您的症状。在考试期间,您的提供者可能会发现:
- 你的血压很高。
- 用听诊器听时,您的心脏和肺部会发出异常声音。
- 你有肿胀,尤其是小腿。
- 你的皮肤显示过早老化。
可以进行的测试包括:
- 全血细胞计数
- 肾脏CT扫描
- 静脉肾盂造影 (IVP)
- 毒理学屏幕
- 尿液分析
- 肾脏超声
治疗的主要目标是防止肾脏进一步受损和治疗肾功能衰竭。您的提供者可能会告诉您停止服用所有可疑的止痛药,尤其是非处方药。
为了治疗肾功能衰竭,您的提供者可能会建议改变饮食和限制液体摄入。最终,可能需要透析或肾移植。
咨询可以帮助您开发控制慢性疼痛的替代方法。
对肾脏的损害可能是急性的和暂时的,也可能是慢性的和长期的。
镇痛性肾病可能导致的并发症包括:
- 急性肾功能衰竭
- 慢性肾功能衰竭
- 肾脏疾病,其中肾小管之间的空间发炎(间质性肾炎)
- 在集合管开口进入肾脏和尿液流入输尿管的区域组织死亡(肾乳头坏死)
- 持续或不断复发的尿路感染
- 高血压
- 肾癌或输尿管癌
如果您有以下任何情况,请致电您的提供商:
- 镇痛性肾病的症状,特别是如果您长期使用止痛药
- 尿液中的血液或固体物质
- 你的尿量减少了
使用药物(包括非处方药)时,请遵循您的提供者的说明。未经咨询您的提供者,请勿服用超过推荐剂量。
非那西丁肾炎;肾病 - 镇痛药
- 肾脏解剖
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