链球菌感染后肾小球肾炎 (GN)

链球菌感染后肾小球肾炎 (GN) 是一种肾脏疾病，在感染某些链球菌菌株后发生。

链球菌感染后 GN 是肾小球肾炎的一种形式。它是由一种链球菌感染引起的。感染不会发生在肾脏，而是发生在身体的不同部位，例如皮肤或喉咙。这种疾病可能在未经治疗的喉咙感染后 1 至 2 周或皮肤感染后 3 至 4 周发生。

它可能发生在任何年龄的人群中，但最常发生在 6 至 10 岁的儿童中。虽然皮肤和喉咙感染在儿童中很常见，但链球菌感染后 GN 很少是这些感染的并发症。链球菌感染后 GN 导致肾脏过滤单元（肾小球）中的微小血管发炎。这使得肾脏过滤尿液的能力降低。

这种情况在今天并不常见，因为可导致这种疾病的感染是用抗生素治疗的。

风险因素包括：

• 咽喉炎
• 链球菌皮肤感染（如脓疱病）

症状可能包括以下任何一种：

• 尿量减少
• 铁锈色尿液
• 肿胀（水肿）、全身肿胀、腹部肿胀、面部或眼睛肿胀、脚、脚踝、手肿胀
• 尿液中可见血
• 关节痛
• 关节僵硬或肿胀

体格检查显示肿胀（水肿），尤其是面部。用听诊器听心肺时可能会听到异常声音。血压往往很高。

可以进行的其他测试包括：

• 抗DNA酶B
• 血清 ASO（和链球菌溶血素 O）
• 血清补体水平
• 尿液分析
• 肾活检（通常不需要）

这种疾病没有特定的治疗方法。治疗的重点是缓解症状。

• 抗生素，如青霉素，很可能会被用来消灭残留在体内的任何链球菌。
• 可能需要服用降压药和利尿药来控制肿胀和高血压。
• 皮质类固醇和其他抗炎药物通常无效。

您可能需要限制饮食中的盐分以控制肿胀和高血压。

链球菌感染后 GN 通常会在数周至数月后自行消失。

在少数成年人中，情况可能会变得更糟并导致长期（慢性）肾功能衰竭。有时，它会发展为终末期肾病，这需要透析和肾移植。

这种疾病可能导致的健康问题包括：

• 急性肾功能衰竭（肾脏清除废物和帮助平衡体内液体和电解质的能力迅速丧失）
• 慢性肾小球肾炎
• 慢性肾病
• 心力衰竭或肺水肿（肺部积液）
• 晚期肾脏疾病
• 高钾血症（血液中钾含量异常高）
• 高血压（高血压）
• 肾病综合征（一组症状，包括尿液中的蛋白质、血液中的低血蛋白水平、高胆固醇水平、高甘油三酯水平和肿胀）

如果出现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：

• 您有链球菌感染后 GN 的症状
• 您患有链球菌感染后 GN，并且您有尿量减少或其他新症状

治疗已知的链球菌感染可能有助于预防链球菌感染后 GN。此外，养成良好的卫生习惯，例如洗手，通常可以防止感染传播。

肾小球肾炎 - 链球菌感染后；感染后肾小球肾炎

• 肾脏解剖
• 肾小球和肾单位

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