米那普仑

内容

• 在服用米那普仑之前，
• 米那普仑可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：
• 过量服用的症状可能包括：

米那普仑不用于治疗抑郁症，但它与许多抗抑郁药属于同一类药物。在服用米那普仑之前，您应该了解服用抗抑郁药的风险，因为服用米那普仑可能会带来类似的风险。在临床研究期间，这种类型的抗抑郁药（“情绪升降机”）导致少数儿童、青少年和年轻人（最多 24 岁）产生自杀倾向（考虑伤害或自杀或计划或试图做所以）。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而，专家们不确定这种风险有多大，以及在决定是否应该使用抗抑郁药或抗抑郁药类药物治疗儿童或青少年时应该考虑多少风险。 18 岁以下的儿童通常不应服用米那普仑，但在某些情况下，医生可能会认为米那普仑是治疗儿童病情的最佳药物。

您应该知道，即使您是 24 岁以上的成年人，当您服用米那普仑时，您的心理健康也可能会以意想不到的方式发生变化。您可能会有自杀倾向，尤其是在治疗开始时以及任何增加或减少剂量的时候。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生： 新的或恶化的抑郁症；考虑伤害或杀死自己或计划或试图这样做；极度担心；搅动;惊恐发作;难以入睡或保持睡眠；攻击性行为；易怒;不假思索地行动；严重的不安；和疯狂的、异常的兴奋。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。

当您服用米那普仑时，您的医疗保健提供者会希望经常见到您，尤其是在您治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用米那普仑进行治疗时，医生或药剂师会给您制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南：http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm。

无论您的年龄多大，在服用抗抑郁药之前，您或您的看护人都应该与您的医生讨论使用米那普仑或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。尽管服用米那普仑或类似药物可能会增加您有自杀倾向的风险，但您应该知道还有其他因素也会增加这种风险。如果您患有抑郁症或其他精神疾病，您有自杀倾向的风险就会大大增加。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍（情绪从抑郁变为异常兴奋）、躁狂症（疯狂、异常兴奋的情绪），或者曾考虑或企图自杀，则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。

米那普仑用于治疗纤维肌痛（一种可能导致疼痛、肌肉僵硬和压痛、疲倦以及难以入睡或保持睡眠的长期病症）。米那普仑属于一类称为选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI) 的药物。它通过增加血清素和去甲肾上腺素的量起作用，这些天然物质有助于阻止大脑中疼痛信号的运动。

米那普仑是一种口服片剂。通常每天服用两次。米那普仑可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，但与食物一起服用会减少米那普仑引起胃部不适的机会。每天大约在同一时间服用米那普仑。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用米那普仑。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

您的医生会开始给您服用低剂量的米那普仑，并在治疗的第一周逐渐增加您的剂量。

米那普仑可能有助于控制纤维肌痛的症状，但不能治愈它。不要在未咨询医生的情况下停止服用米那普仑。如果您突然停止服用米那普仑，您可能会出现戒断症状，​​例如情绪变化、烦躁、激动、头晕、手脚麻木或刺痛、焦虑、困惑、头痛、疲倦、入睡困难或保持睡眠、耳鸣耳朵、异常兴奋或癫痫发作。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用米那普仑之前，

• 如果您对米那普仑、任何其他药物或米那普仑片剂中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
• 如果您正在服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，例如异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate)，请告诉您的医生，或如果您在过去 14 天内停止服用 MAO 抑制剂。您的医生可能会告诉您不要服用米那普仑。如果您停止服用米那普仑，您的医生可能会告诉您，您应该至少等待 5 天才能开始服用 MAO 抑制剂。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素或草药产品。请务必提及以下任何一项：抗凝剂（“血液稀释剂”），例如华法林（香豆素）；阿司匹林和其他非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn）；丁螺环酮；可乐定（Catapres）；地高辛（Lanoxicaps、Digitek、Lanoxin）；利尿剂（“水丸”）；肾上腺素 (Epipen, Primatene Mist);芬太尼（Abstral、Actiq、Fentora、Onsolis 等）；锂（Eskalith，Lithobid）；治疗焦虑、精神疾病、疼痛或癫痫的药物；偏头痛药物，如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex) 和佐米曲坦 (Zomig)；镇静剂；选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)，例如西酞普兰 (Celexa)、依他普仑 (Lexapro)、氟西汀 (Prozac、Sarafem)、氟伏沙明 (Luvox)、帕罗西汀 (Paxil) 和舍曲林 (Zoloft)；安眠药;曲马多;镇静剂；选择性血清素/去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)，例如度洛西汀 (Cymbalta)、去甲文拉法辛 (Pristiq) 和文拉法辛 (Effexor)；三环类抗抑郁药，如阿米替林（Elavil）、阿莫沙平（Asendin）、氯米帕明（Anafranil）、地昔帕明（Norpramin）、多虑平（Adapin、Sinequan）、丙咪嗪（Tofranil）、去甲替林（Aventyl、Pamelor）、Protriptyline）和（曲米帕明（Surmontil）。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 告诉您的医生您正在服用哪些营养补充剂和草药产品，尤其是圣约翰草和色氨酸。
• 如果您患有青光眼（可能导致视力丧失的眼压增加），请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用米那普仑。
• 告诉您的医生您是否饮酒或曾经喝过大量酒精，以及您是否患有或曾经患有高血压；癫痫发作;心律不齐；前列腺肥大或发炎（男性生殖腺）；排尿困难；出血问题；或心脏、肾脏或肝脏疾病。
• 如果您怀孕了，尤其是在怀孕的最后几个月，或者您打算怀孕或正在哺乳时，请告诉您的医生。如果您在服用米那普仑期间怀孕，请致电您的医生。如果在怀孕的最后几个月服用米那普仑，可能会导致分娩后新生儿出现问题。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用米那普仑。
• 你应该知道米那普仑可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 在服用米那普仑时，请与您的医生讨论如何安全使用酒精饮料。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

米那普仑可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 肚子痛
• 减肥
• 口干
• 面部极度发热和/或发红的感觉
• 头痛
• 模糊的视野
• 性欲或能力下降
• 睾丸疼痛或肿胀
• 排尿困难
• 皮疹
• 瘙痒

一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：

• 幻觉（看到不存在的事物或听到不存在的声音）
• 困惑
• 难以集中注意力
• 记忆问题
• 出汗或发烧
• 腹泻
• 头晕
• 身体某部位无法控制的颤抖
• 严重的肌肉僵硬
• 弱点
• 走路不稳可能导致跌倒
• 癫痫发作
• 晕倒
• 昏迷（失去意识一段时间）
• 呼吸减慢或停止
• 快速或剧烈的心跳
• 呼吸困难
• 极度疲倦
• 能源短缺
• 食欲不振
• 胃右上部疼痛
• 皮肤或眼睛变黄
• 流感样症状
• 黑色和柏油样大便
• 大便带红血
• 血腥呕吐物
• 呕吐物看起来像咖啡渣
• 异常出血或瘀伤
• 流鼻血
• 直接在皮肤下的小红点

米那普仑可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括：

• 极度困倦
• 困惑
• 头晕
• 昏迷（失去意识一段时间）
• 心跳和呼吸减慢或停止

与您的医生保持所有预约。在您使用米那普仑治疗期间，您的医生会定期检查您的血压和脉搏。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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