肾前性氮质血症

肾前性氮质血症是血液中异常高水平的氮废物。

肾前性氮质血症很常见，尤其是在老年人和住院患者中。

肾脏过滤血液。他们还制造尿液以去除废物。当流经肾脏的血流量或压力下降时，血液的过滤也会下降。或者它可能根本不会发生。废物留在血液中。即使肾脏本身在工作，也很少或没有尿液。

当肌酸酐和尿素等氮废物在体内积聚时，这种情况称为氮质血症。这些废物在积累时会起到毒药的作用。它们会损害组织并降低器官的功能。

肾前性氮质血症是住院患者中最常见的肾衰竭形式。任何减少流向肾脏的血液的情况都可能导致它，包括：

• 烧伤
• 允许液体从血液中逸出的条件
• 长期呕吐、腹泻或出血
• 热暴露
• 减少液体摄入（脱水）
• 血容量减少
• 某些药物，例如 ACE 抑制剂（治疗心力衰竭或高血压的药物）和 NSAIDs

心脏不能泵出足够的血液或泵出的血液量低的情况也会增加肾前性氮质血症的风险。这些条件包括：

• 心脏衰竭
• 休克（感染性休克）

它也可能由中断血液流向肾脏的情况引起，例如：

• 某些类型的手术
• 对肾脏的伤害
• 向肾脏供血的动脉阻塞（肾动脉阻塞）

肾前性氮质血症可能没有症状。或者，可能存在肾前性氮质血症病因的症状。

可能会出现脱水症状，包括以下任何一种：

• 困惑
• 尿量减少或无尿量
• 口渴口干
• 快脉冲
• 疲劳
• 肤色苍白
• 肿胀

检查可能显示：

• 颈静脉塌陷
• 干燥的粘膜
• 膀胱中很少或没有尿液
• 低血压
• 低心脏功能或血容量不足
• 皮肤弹性差（膨胀）
• 快速心率
• 降低脉压
• 急性肾功能衰竭的迹象

可以进行以下测试：

• 血肌酐
• 包子
• 尿液渗透压和比重
• 尿液检查以检查钠和肌酐水平并监测肾功能

治疗的主要目标是在肾脏受损之前迅速纠正病因。人们经常需要留在医院。

静脉（IV）液体，包括血液或血液制品，可用于增加血容量。血容量恢复后，药物可用于：

• 增加血压
• 改善心脏泵血

如果该人有急性肾功能衰竭的症状，治疗可能包括：

• 透析
• 饮食改变
• 药物

如果能在 24 小时内找到原因并纠正肾前性氮质血症，则可以逆转。如果原因不能迅速解决，肾脏可能会受到损害（急性肾小管坏死）。

并发症可能包括：

• 急性肾功能衰竭
• 急性肾小管坏死（组织死亡）

如果您有肾前性氮质血症的症状，请前往急诊室或拨打当地的急救电话（例如 911）。

快速治疗任何减少通过肾脏的血流量或血流量的疾病可能有助于预防肾前性氮质血症。

氮质血症 - 肾前性;尿毒症;肾灌注不足；急性肾功能衰竭 - 肾前性氮质血症

• 肾脏解剖
• 肾脏 - 血流和尿流

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