溶血性尿毒症综合征
志贺样毒素产生 大肠杆菌 溶血性尿毒症综合征 (STEC-HUS) 是一种最常发生在消化系统感染产生有毒物质时的疾病。这些物质会破坏红细胞并导致肾损伤。
溶血性尿毒症综合征 (HUS) 通常发生在胃肠道感染后 大肠杆菌 细菌 (大肠杆菌 O157:H7)。然而,这种情况也与其他胃肠道感染有关,包括志贺氏菌和沙门氏菌。它也与非胃肠道感染有关。
HUS 最常见于儿童。它是儿童急性肾功能衰竭的最常见原因。几起大爆发与未煮熟的汉堡肉有关 大肠杆菌.
大肠杆菌 可以通过以下方式传播:
- 从一个人到另一个人的接触
- 食用未煮熟的食物,例如奶制品或牛肉
不要将 STEC-HUS 与与感染无关的非典型 HUS (aHUS) 混淆。它类似于另一种称为血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 的疾病。
STEC-HUS 通常以呕吐和腹泻开始,可能是带血的。在一周内,这个人可能会变得虚弱和易怒。患有这种疾病的人可能会比平时少排尿。尿量可能几乎停止。
红细胞破坏导致贫血症状。
早期症状:
- 便血
- 易怒
- 发热
- 昏睡
- 呕吐和腹泻
- 弱点
后期症状:
- 瘀血
- 意识下降
- 尿量少
- 无尿量
- 苍白
- 癫痫发作——罕见
- 看起来像细小红点的皮疹(瘀点)
医疗保健提供者将进行体检。这可能显示:
- 肝脏或脾脏肿胀
- 神经系统变化
实验室检查将显示溶血性贫血和急性肾功能衰竭的迹象。测试可能包括:
- 凝血测试(PT 和 PTT)
- 综合代谢组可能显示 BUN 和肌酐水平升高
- 全血细胞计数 (CBC) 可能显示白细胞计数增加和红细胞计数减少
- 血小板计数通常会减少
- 尿液分析可能会显示尿液中的血液和蛋白质
- 尿蛋白检测可以显示尿中蛋白质的含量
其他测试:
- 粪便培养可能对某种类型的疾病呈阳性 大肠杆菌 细菌或其他细菌
- 结肠镜检查
- 肾活检(极少数情况下)
治疗可能涉及:
- 透析
- 药物,如皮质类固醇
- 液体和电解质的管理
- 输注浓缩红细胞和血小板
这是儿童和成人的严重疾病,可导致死亡。通过适当的治疗,超过一半的人会康复。儿童的结果比成人好。
并发症可能包括:
- 凝血问题
- 溶血性贫血
- 肾功能衰竭
- 高血压导致癫痫发作、易怒和其他神经系统问题
- 血小板过少(血小板减少症)
- 尿毒症
如果您出现 HUS 症状,请致电您的提供者。紧急症状包括:
- 便血
- 不排尿
- 降低警觉性(意识)
如果您有过 HUS 发作并且您的尿量减少,或者您出现其他新症状,请致电您的提供者。
你可以防止已知的原因, 大肠杆菌,通过烹饪汉堡和其他肉类。您还应避免接触不干净的水并遵循正确的洗手方法。
胡斯; STEC-HUS;溶血性尿毒症综合征
- 男性泌尿系统
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