作者: Carl Weaver
创建日期: 23 二月 2021
更新日期: 19 十一月 2024
Anonim
TTP(血栓性血小板減少紫斑病)とaHUS(非典型溶血性尿毒症症候群)の正しい理解のために「専門医がやさしく解説! - 非典型溶血性尿毒症症候群」
视频: TTP(血栓性血小板減少紫斑病)とaHUS(非典型溶血性尿毒症症候群)の正しい理解のために「専門医がやさしく解説! - 非典型溶血性尿毒症症候群」

志贺样毒素产生 大肠杆菌 溶血性尿毒症综合征 (STEC-HUS) 是一种最常发生在消化系统感染产生有毒物质时的疾病。这些物质会破坏红细胞并导致肾损伤。

溶血性尿毒症综合征 (HUS) 通常发生在胃肠道感染后 大肠杆菌 细菌 (大肠杆菌 O157:H7)。然而,这种情况也与其他胃肠道感染有关,包括志贺氏菌和沙门氏菌。它也与非胃肠道感染有关。

HUS 最常见于儿童。它是儿童急性肾功能衰竭的最常见原因。几起大爆发与未煮熟的汉堡肉有关 大肠杆菌.

大肠杆菌 可以通过以下方式传播:

  • 从一个人到另一个人的接触
  • 食用未煮熟的食物,例如奶制品或牛肉

不要将 STEC-HUS 与与感染无关的非典型 HUS (aHUS) 混淆。它类似于另一种称为血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 的疾病。


STEC-HUS 通常以呕吐和腹泻开始,可能是带血的。在一周内,这个人可能会变得虚弱和易怒。患有这种疾病的人可能会比平时少排尿。尿量可能几乎停止。

红细胞破坏导致贫血症状。

早期症状:

  • 便血
  • 易怒
  • 发热
  • 昏睡
  • 呕吐和腹泻
  • 弱点

后期症状:

  • 瘀血
  • 意识下降
  • 尿量少
  • 无尿量
  • 苍白
  • 癫痫发作——罕见
  • 看起来像细小红点的皮疹(瘀点)

医疗保健提供者将进行体检。这可能显示:

  • 肝脏或脾脏肿胀
  • 神经系统变化

实验室检查将显示溶血性贫血和急性肾功能衰竭的迹象。测试可能包括:

  • 凝血测试(PT 和 PTT)
  • 综合代谢组可能显示 BUN 和肌酐水平升高
  • 全血细胞计数 (CBC) 可能显示白细胞计数增加和红细胞计数减少
  • 血小板计数通常会减少
  • 尿液分析可能会显示尿液中的血液和蛋白质
  • 尿蛋白检测可以显示尿中蛋白质的含量

其他测试:


  • 粪便培养可能对某种类型的疾病呈阳性 大肠杆菌 细菌或其他细菌
  • 结肠镜检查
  • 肾活检(极少数情况下)

治疗可能涉及:

  • 透析
  • 药物,如皮质类固醇
  • 液体和电解质的管理
  • 输注浓缩红细胞和血小板

这是儿童和成人的严重疾病,可导致死亡。通过适当的治疗,超过一半的人会康复。儿童的结果比成人好。

并发症可能包括:

  • 凝血问题
  • 溶血性贫血
  • 肾功能衰竭
  • 高血压导致癫痫发作、易怒和其他神经系统问题
  • 血小板过少(血小板减少症)
  • 尿毒症

如果您出现 HUS 症状,请致电您的提供者。紧急症状包括:

  • 便血
  • 不排尿
  • 降低警觉性(意识)

如果您有过 HUS 发作并且您的尿量减少,或者您出现其他新症状,请致电您的提供者。


你可以防止已知的原因, 大肠杆菌,通过烹饪汉堡和其他肉类。您还应避免接触不干净的水并遵循正确的洗手方法。

胡斯; STEC-HUS;溶血性尿毒症综合征

  • 男性泌尿系统

亚历山大 T、Licht C、Smoyer WE、Rosenblum ND。儿童肾脏和上尿路疾病。在:Yu ASL、Chertow GM、Luyckx VA、Marsden PA、Skorecki K、Taal MW,编辑。 布伦纳和校长的肾脏.第 11 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 72 章。

Mele C、Noris M、Remuzzi G. 溶血性尿毒症综合征。在:Ronco C、Bellomo R、Kellum JA、Ricci Z,编辑。 重症监护肾病学.第 3 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 50 章。

Schneidewend R、Epperla N、弗里德曼 KD。血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒症综合征。在:Hoffman R、Benz EJ、Silberstein LE 等人编辑。 血液学:基本原理和实践.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 134 章。

最近的文章

避孕药Aixa-效果及服用方法

避孕药Aixa-效果及服用方法

Aixa是由Medley公司生产的避孕片剂,由多种有效成分组成 醋酸氯马酮2毫克 + 乙炔雌二醇0.03毫克,也可以使用这些名称以通用形式找到。对于性活跃妇女或有医学适应症的患者,应将任何避孕药具用作预防意外怀孕的避孕方法。Aixa的包装形式为包含21颗药丸,足以避孕1个月,或63颗药丸,足以避孕3个月,并且在主要药房都有出售。一包21片这种避孕药的售价在22到44雷亚尔之间,而一包63片的价格通...
愈合药膏

愈合药膏

愈合药膏是加速各种类型伤口愈合过程的好方法,因为它们可以帮助皮肤细胞更快地恢复,这是治疗例如手术,吹打或烧伤造成的伤口的好选择。通常,使用这种药膏还可以防止感染,因为它们可以防止微生物的繁殖,更快地闭合皮肤,减轻疼痛并防止形成难看的疤痕。但是,软膏只能在医生或护士的指导下使用,因为某些软膏含有诸如抗生素或消炎药之类的物质,不宜在所有类型的伤口上使用,因此,如果滥用,可能会使伤口恶化。通过预防感染,...