血管炎:是什么,原因,症状和治疗
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内容
血管炎,也称为血管炎,是血管的炎症,仅可影响一个或多个血管,甚至影响人体的不同器官。因此,血管炎的主要后果是受影响血管中血流的减少或阻塞,这可能导致局部缺血,这是组织中缺氧的原因,并可能导致发炎区域的坏死。
血管炎根据病因和症状可分为:
- 原发性血管炎,其中症状可以出现在健康的人中,没有疾病史;
- 继发性血管炎,其症状出现在被诊断患有红斑狼疮,Buerger病,Schönlein-henoch紫癜等疾病的人中。
两种血管炎的诊断都是通过血液和影像学实验室检查来进行的,对于医生检查疾病的严重程度并指出最具体的治疗方法(对皮质类固醇或免疫抑制剂而言)非常重要。
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可能的原因
血管炎出现的原因尚不完全清楚,但在大多数情况下似乎与自身免疫性疾病有关,因此,人们认为遗传易感性是其表现的重要因素之一。
但是,目前有一些环境因素显示出人体内发展为血管炎的能力,例如可卡因或苯丙胺的使用,乙型或丙型肝炎病毒和细小病毒B19的存在。另外,血管炎也可以由某些药物的副作用引起,例如青霉素,丙硫氧嘧啶,肼屈嗪,米诺环素或接触二氧化硅。
有什么症状
由于体内任何血管都可能受到影响,血管炎会根据受疾病影响的区域或器官而引起不同的症状。因此,根据患病部位,血管炎的症状可能是:
- 皮肤: 成群出现的紫色斑点会导致该区域的皮肤破裂,发麻或失去感觉;
- 鼻子和耳朵: 复发性鼻窦炎,流鼻血,复发性鼻溃疡或中耳炎,暂时性耳聋,声音嘶哑,鼻痛;
- 肾: 尿液中存在蛋白质和/或血液,高血压,四肢和面部肿胀,尿液混浊;
- 肠: 饭后常有腹痛,大便带血;
- 肺: 咳血,呼吸急促,呼吸时喘鸣,对抗生素耐药的肺炎;
- 关节: 疼痛,肿胀,发热,发红和关节活动困难;
- 眼睛: 视力困难,重视或模糊,眼睛或红眼疼痛;
- 神经从成员: 肌肉无力,刺痛,麻痹。
血管炎中还可能出现的其他症状是体重减轻,无明显原因,反复发作的身体疼痛,极度疲劳,食欲不振,全身不适或发烧。
如果怀疑患有血管炎,重要的是尽快寻求医疗救助,因为血管炎会严重损害肺或肾脏等器官。
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诊断方法
血管炎的诊断是由血管学家或风湿病学家进行的,将在分析该人的疾病史后进行,在某些情况下,实验室检查,例如抗细胞质抗体(ANCA)的检测可能是攻击细胞质的抗体,要求进行尿液检查,电解质,肌酐,全血检查和FAN检查,目的是检测血液中自身抗体的存在。了解什么是FAN考试及其完成方式。
如果怀疑血管炎影响了器官,除活检外,还可能需要进行检查以评估受影响器官的功能,例如磁共振成像,超声和计算机断层扫描。
治疗方法
根据炎症的原因和患者病情的严重程度,进行不同形式的血管炎的治疗。在某些情况下,除使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤,环磷酰胺或霉酚酸酯外,还使用皮质类固醇药物(例如氢化可的松,地塞米松,莫米松和倍他米松)进行治疗。检查出什么类型的皮质类固醇及其用途。
但是,在影响器官的严重血管炎中,该人必须留在医院接受适当的治疗,在某些情况下,必须进行手术以恢复炎症所致血管的血流。
与药物治疗一起,进行轻度的体育锻炼,充足的休息,健康饮食和减轻压力水平已被证明是重要的,并且对血管炎的治疗效果极佳。